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黃繼江主任醫(yī)師
胸外科

心臟瓣膜置換術(shù)有哪些風(fēng)險

收聽:2.56w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

心臟瓣膜置換術(shù)它的風(fēng)險這個把控的話還是需要由專業(yè)的心臟醫(yī)生來給你制定一個有效的治療方案,合理的、科學(xué)的治療方法。

首先患者要充分認(rèn)識到這個疾病,知道這個疾病是怎么形成的,它會對肌體造成什么影響,來早期的診斷,及時的就醫(yī)。醫(yī)生根據(jù)你的病情的發(fā)展不同的階段給你有一個最科學(xué)、合理的治療方案,如果已經(jīng)發(fā)展到需要手術(shù)這個階段的話,那么就要選擇最好的手術(shù)時機(jī),調(diào)整好全身的狀態(tài),選擇一個最佳的治療時機(jī)手術(shù)的話這樣能順利的進(jìn)行盡量減少手術(shù)的風(fēng)險。

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    黃繼江主任醫(yī)師
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  • 瓣膜置換的手術(shù)死亡率大概是3%左右,并發(fā)癥的發(fā)生率大概是10%左右,但要根據(jù)患者的具體情況而定,影響風(fēng)險性的因素主要有患者的年齡、患者病變瓣膜的性質(zhì)和程度、患者心功能的狀態(tài)、采取的手術(shù)方式、以及術(shù)后的處理等等因素,術(shù)后也容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥,主要是心功能的衰竭、呼吸功能的衰竭、心理異常等等。

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  • 心臟瓣膜置換術(shù)對病人的機(jī)體及心理,都有巨大的創(chuàng)傷和應(yīng)激,需要相當(dāng)長的時間康復(fù)。并且多數(shù)瓣膜病患者術(shù)前心肌受損、心功能不全,盡管術(shù)后心功能得到部分的改善,但心功能恢復(fù)需要一個長期的過程,半年或一年時間甚至更長,期間一定要遵從管床醫(yī)師的醫(yī)囑??诜?qiáng)心、利尿以及含鉀制劑,來鞏固心臟功能。同時注意規(guī)律抗凝治療,置換機(jī)械瓣的患者 需要終身抗凝,置換生物瓣的患者需要至少抗凝3-6月時間。合并房顫的患者甚至更長時間,要及時復(fù)查血凝指標(biāo)來指導(dǎo)抗凝,抗凝不足容易引起栓塞,而抗凝過度容易引起出血。平常要注意休息,預(yù)防感染,適當(dāng)活動?;顒右欢ㄒ盐斩鹊膯栴},以不引起心慌、胸悶癥狀為宜。

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  • 什么是心臟瓣膜置換術(shù) 收聽:6.10w

    心臟是人體的發(fā)動機(jī),每個人的心臟都有四個瓣膜,主動脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣及三尖瓣。每個瓣膜均有單向閥門的作用,使血液固定朝向一個方向而不能倒流,正常的瓣膜閉合良好,光滑而富有彈性。由于先天發(fā)育異?;蚝筇煨砸蛩兀顼L(fēng)濕性心臟病、創(chuàng)傷、感染性心內(nèi)膜炎、缺血性心臟病等,導(dǎo)致瓣膜功能障礙引起瓣膜狹窄或關(guān)閉不全,血液的流動就出現(xiàn)異常,心臟出現(xiàn)功能不全甚至心衰?;颊叩纳钯|(zhì)量受到影響,出現(xiàn)心慌、胸悶等癥狀甚至危及生命。我們需要應(yīng)用外科手段,及時的修復(fù)或切除病變的心臟瓣膜,置換人工心臟瓣膜,使血液重新流動通暢稱之謂心臟瓣膜置換術(shù),心臟瓣膜置換術(shù)不僅改善心臟功能延長壽命,并能不同程度恢復(fù)勞動能力。

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  • 心臟瓣膜置換術(shù)的手術(shù)類型,瓣膜的置換,比如說二尖瓣置換、主動脈瓣置換或者三尖瓣置換,還有瓣膜的成型,二尖瓣成型主動脈瓣成型,特別是二尖瓣成型,現(xiàn)在使用特別多的二尖瓣不是后瓣,穿孔也好,脫垂也好,介紹斷裂也好,基本上能夠選擇成型的,這樣維護(hù)左心室的功能減少抗凝藥的使用,對患者的話也會有很好的作用。

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  • 評估是否需要心臟瓣膜置換術(shù),首先要根據(jù)心臟彩超,心臟瓣膜狹窄或關(guān)閉不全的程度,以及手術(shù)中是否有修復(fù)的可能。輕度的瓣膜交界粘連、瓣葉穿孔、腱索的斷裂、瓣環(huán)擴(kuò)大等,預(yù)示術(shù)中瓣膜修復(fù)可能性較大。嚴(yán)重的瓣膜卷曲、鈣化、變形提示需行瓣膜置換術(shù)。主動脈瓣、二尖瓣,因為在心臟中相對比較重要,關(guān)閉不全或狹窄容易引起心功能不全,往往需要瓣膜置換。三尖瓣通常不做換瓣手術(shù),只有非常嚴(yán)重才置換瓣膜,肺動脈瓣多為先天畸形,臨床也是很少需要換瓣手術(shù)。

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