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王春梅副主任醫(yī)師
不孕不育科
北京天倫醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

痛經(jīng)影響生育嗎

收聽(tīng):4.10w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

原發(fā)性痛經(jīng)對(duì)生育影響不大,而繼發(fā)性痛經(jīng)對(duì)生育會(huì)有很大的影響。原發(fā)性痛經(jīng)就是沒(méi)有原因的痛經(jīng),這種痛經(jīng)對(duì)懷孕的影響不大。而繼發(fā)性痛經(jīng)就是只有器質(zhì)性病變引起的痛經(jīng),這種痛經(jīng)跟懷孕的關(guān)系是非常明顯的,尤其對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥來(lái)說(shuō),由于月經(jīng)的內(nèi)膜長(zhǎng)到了其他不該長(zhǎng)的地方,在盆腔里造成了經(jīng)期的盆腔內(nèi)出血,然后造成了廣泛的盆腔黏連,影響輸卵管的蠕動(dòng)和卵巢的排卵,甚至干擾精卵的結(jié)合,這樣對(duì)懷孕就有很大的影響,但在治療好以后,懷孕是沒(méi)有問(wèn)題的。

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    痛經(jīng)會(huì)不會(huì)影響懷孕生育需要看引起痛經(jīng)的原因是什么。 如果是原發(fā)性的痛經(jīng),大多數(shù)與經(jīng)期時(shí)經(jīng)血流通不暢、盆腔充血等因素有關(guān),這種痛經(jīng)一般是生理性的,不影響女性懷孕與生育。 如果之前沒(méi)有痛經(jīng),是后來(lái)發(fā)生的繼發(fā)性痛經(jīng),需要找到引起痛經(jīng)的原因,看看患者是否有子宮腺肌癥、卵巢巧克力囊腫、盆腔的子宮內(nèi)膜異位癥,如果有這些情況的話,而且疾病比較嚴(yán)重,就有可能影響女性的生育能力。

    褚東主治醫(yī)師
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    子宮內(nèi)膜癌是影響生育的。但近年來(lái)隨著子宮內(nèi)膜癌發(fā)病,年齡的逐漸年輕化,想保留生育功能的年輕患者逐年增加,但保留生育功能并非子宮內(nèi)膜癌的標(biāo)準(zhǔn)治療方案?;颊弑仨毞弦韵碌那闆r,經(jīng)過(guò)婦科腫瘤醫(yī)師充分的評(píng)估后才可以考慮保留生育功能。第一、要求就是診刮病檢結(jié)果確診為高分化的子宮內(nèi)膜樣腺癌。第二、盆腔的磁共振或陰道彩超提示病灶局限于子宮內(nèi)膜,而其他部位沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何的轉(zhuǎn)移性病灶。第三、沒(méi)有激素治療的禁忌癥,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等代謝性疾病或有凝血功能異常,易發(fā)生血栓者也不適于激素治療。第四、有妊娠的禁忌癥,如有嚴(yán)重的風(fēng)心病或完全性輸卵管堵塞等,無(wú)法正常受孕的患者也不適宜保留生育功能。第五、這個(gè)患者必須有充分的醫(yī)療條件可按時(shí)按醫(yī)生要求進(jìn)行復(fù)查、隨訪,才可以在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行保留生育功能的治療。如果在保守治療的過(guò)程中,一旦病情有所進(jìn)展或完成生育后仍然需要切除子宮和雙附件,進(jìn)行根治性手術(shù)治療。因此,子宮內(nèi)膜癌是會(huì)影響生育的。

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    王國(guó)棟副主任醫(yī)師
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    譚明紅副主任醫(yī)師
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