什么時候進行妊娠期糖尿病篩查
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
妊娠期糖尿病篩查一般情況下在妊娠的24周、28周這段時間進行這個。妊娠糖尿病的這個篩查來確診她有沒有這個妊娠糖尿病。當然的對一些高危人群,那我們所謂的高危人群,就是說這個父母就是有這種糖尿病,再就是肥胖、這個妊娠的時候已經(jīng)是高齡的狀態(tài),以前就是也有這多囊卵巢甚至于這種胰島素抵抗或者有這種不良的妊娠的情況的,都要及時的進行這個篩查。妊娠糖尿病的這個篩查中即使這個當時篩查的結(jié)果是正常的情況 ,那我們也不能夠說輕易的去放過它,那么我們到了24周,28周的時候我們還要再一次的進行這個糖尿病妊娠的篩查,因為像這些患者的話,她可能這個再次出現(xiàn)這個異常的結(jié)果,就是不能漏掉了。
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妊娠期糖尿病篩查一般情況下在妊娠的24周、28周這段時間進行這個。妊娠糖尿病的這個篩查來確診她有沒有這個妊娠糖尿病。當然的對一些高危人群,那我們所謂的高危人群,就是說這個父母就是有這種糖尿病,再就是肥胖、這個妊娠的時候已經(jīng)是高齡的狀態(tài),以前就是也有這多囊卵巢甚至于這種胰島素抵抗或者有這種不良的妊娠的情況的,都要及時的進行這個篩查。妊娠糖尿病的這個篩查中即使這個當時篩查的結(jié)果是正常的情況 ,那我們也不能夠說輕易的去放過它,那么我們到了24周,28周的時候我們還要再一次的進行這個糖尿病妊娠的篩查,因為像這些患者的話,她可能這個再次出現(xiàn)這個異常的結(jié)果,就是不能漏掉了。
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妊娠期糖尿病是妊娠期特有疾病,妊娠期糖尿病的篩查一般在孕中期進行,是妊娠的24~28周之間,空腹清晨來醫(yī)院,然后抽血檢查空腹血糖水平,然后喝含有75克葡萄糖的300毫升的糖水,可以少量的散步,適度活動,然后在喝糖水后的一小時、兩小時,分別抽取靜脈血來檢測血液中血糖的含量,它的正常值是空腹5.1毫摩爾每升,喝糖水后一小時是10.0毫摩爾每升,兩小時是8.5毫秒每升。如果任何一個數(shù)值達到或者超過這個數(shù)值,就要診斷為妊娠期的糖尿病,一旦診斷為妊娠期的糖尿病,要積極進行隨訪和治療。
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妊娠期糖尿病在孕婦人群中總的發(fā)病率,有的研究報道是高達14%,所以它的篩查的任務是非常重要的,妊娠期糖尿病的篩查,首先孕婦初次在圍保的時候,我們要進行一個空腹血糖的測定,如果他的空腹血糖達到7.0以上,我們都認定她為孕前糖尿病。這部分孕婦我們就不再給她做糖尿病的篩查,而是直接進行胰島素的治療,如果她沒有達到孕前糖尿病,排除了孕前糖尿病,我們一般是在24到28周,給她做糖耐量實驗,做糖尿?qū)嶒炄绻幸豁椀难巧撸驼J為是妊娠期糖尿病,妊娠糖尿病,我們要進行分餐運動測血糖,必要時打胰島素,進行控制治療,還有一部分孕婦呢,她沒有做過圍保,她來了就是28周以后了。這部分孕婦以及在我們前期做了糖耐量實驗是正常的,她28周以后又出現(xiàn)癥狀了,這兩部分孕婦都可以在孕晚期進行糖耐量的實驗。
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妊娠期糖尿病是妊娠期特有疾病,妊娠期糖尿病的篩查一般在妊娠的24~28周之間進行我們常用的篩查方法,使用75克葡萄糖耐量試驗,具體的做法是24~28周之間,清晨空腹到醫(yī)院,首先抽靜脈血,查空腹血糖,然后和含有75克葡萄糖的300毫升的糖水,喝糖水后適度少量散步,分別在一小時、兩小時抽靜脈血檢查血液中血糖的含量,它的正常值是空腹15.1毫摩爾每升,喝糖水后一小時10.0毫摩爾每升,兩小時8.5毫摩爾每升,達到或者超過這三個數(shù)值中的任何一個都要診斷為妊娠期的糖尿病。
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目前對于中國,妊娠期糖尿病我國的發(fā)病率占到1%到5%,而這里面有80%的妊娠期糖尿病是屬于妊娠期特發(fā)性糖尿病,另外有20%是屬于糖尿病合并妊娠,同時由于妊娠期糖尿病,對母親和孩子的危害比較大,所以建議對于高危孕婦是應該作為篩查的。篩查一般選擇用75克葡萄糖,糖耐量檢測來進行篩查,妊娠期糖尿病的篩查是選擇在24到28周進行的,如果在這個時期沒有進行篩查的話,這一類的婦女她潛在性的血糖的增高,可能會導致母體發(fā)生羊水過多,或者是巨大兒的出生,巨大兒的形成以后可能會導致難產(chǎn),產(chǎn)程的延長或者產(chǎn)道的損傷,甚至出現(xiàn)手術(shù)助產(chǎn)以及剖宮產(chǎn)的發(fā)生率增多,甚至會出現(xiàn)這種子宮收縮乏力或者產(chǎn)后出血,對母親的影響是會比較大,另外一方面呢,由于這種高血糖會導致孩子的肺發(fā)育成熟降低,所以新生兒出生以后可能發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合癥的風險增高,同時新生兒出生以后,由于它脫離母體,仍然存在于高胰島素血癥的狀態(tài),所以新生兒出生以后,發(fā)生低血糖的風險也會增高,而這種低血糖對新生兒的顱腦的損害,神經(jīng)發(fā)育的損害是比較嚴重的。
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孕期糖尿病篩查什么時候做?
(1)孕期糖尿病的篩查指的是糖耐量試驗,這個試驗是安排在孕24到28周來進行的,抽血的時候盡量趕在早晨九點以前,空腹的血糖抽完以后將75克的葡萄糖融在150到200毫升的溫水里邊喝下去;
(2)糖后一個小時兩個小時分別再查一次血糖,這三次的血糖檢查標準就是5.1 10 8.5毫摩爾每升,有一次達到或者超過了這個標準值就可以診斷為妊娠期糖尿病。