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如何篩查妊娠期糖尿病

閱讀:5.34w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)

妊娠期糖尿病在孕婦人群中總的發(fā)病率,有的研究報(bào)道是高達(dá)14%,所以它的篩查的任務(wù)是非常重要的,妊娠期糖尿病的篩查,首先孕婦初次在圍保的時(shí)候,我們要進(jìn)行一個(gè)空腹血糖的測(cè)定,如果他的空腹血糖達(dá)到7.0以上,我們都認(rèn)定她為孕前糖尿病。這部分孕婦我們就不再給她做糖尿病的篩查,而是直接進(jìn)行胰島素的治療,如果她沒(méi)有達(dá)到孕前糖尿病,排除了孕前糖尿病,我們一般是在24到28周,給她做糖耐量實(shí)驗(yàn),做糖尿?qū)嶒?yàn)如果她有一項(xiàng)的血糖升高,就認(rèn)為是妊娠期糖尿病,妊娠糖尿病,我們要進(jìn)行分餐運(yùn)動(dòng)測(cè)血糖,必要時(shí)打胰島素,進(jìn)行控制治療,還有一部分孕婦呢,她沒(méi)有做過(guò)圍保,她來(lái)了就是28周以后了。這部分孕婦以及在我們前期做了糖耐量實(shí)驗(yàn)是正常的,她28周以后又出現(xiàn)癥狀了,這兩部分孕婦都可以在孕晚期進(jìn)行糖耐量的實(shí)驗(yàn)。

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    妊娠期糖尿病的注意事項(xiàng)如下: 1、一定要控制飲食,特別是碳水化合物以及高糖食物、高脂肪食物的攝入。但也不能過(guò)分的控制飲食,這樣不但不利于控制血糖,而且容易出現(xiàn)饑餓性酮癥,對(duì)胎兒產(chǎn)生不好的影響。還要注意三餐定量,不能暴飲暴食。 2、還要適量運(yùn)動(dòng),如果運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)了腹痛、陰道流血、胎動(dòng)減少,需要立即就診。 一般醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕婦不同的情況做不通的分析,給她一些控制飲食以及如何運(yùn)動(dòng)的建議。
    余昕烊 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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    妊娠糖尿病是指妊娠期間初次發(fā)生或發(fā)現(xiàn)的不同程度的血糖升高,它的發(fā)病率還是挺高的,大概在15%左右,患了妊娠期糖尿病之后呢,應(yīng)該盡快地得到專(zhuān)業(yè)的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo),以及控制飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),監(jiān)測(cè)餐后兩小時(shí)血糖,保證母兒的安全。 在這個(gè)期間呢,很多孕婦可能會(huì)在門(mén)診的時(shí)候,醫(yī)生會(huì)指出既往的飲食有不對(duì)的地方,然后給予糾正。在我們調(diào)整飲食之后,必須要監(jiān)測(cè)血糖,來(lái)對(duì)我們的飲食進(jìn)行一個(gè)評(píng)估,如果說(shuō)評(píng)估的血糖合理的話(huà),那么就證明我們的飲食調(diào)控是非常正確的。如果說(shuō)血糖控制得不當(dāng),我們還要進(jìn)一步的調(diào)整,通過(guò)鍛煉和飲食,還有監(jiān)測(cè)血糖,使我們的整個(gè)孕期,孩子健康的成長(zhǎng),母親得到一個(gè)非常好的體重控制,保證母兒的安全。
    余昕烊 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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    妊娠期糖尿病的飲食如下: 碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪攝入的比例要合適,微量元素、礦物質(zhì)等多種營(yíng)養(yǎng)元素也要合理的調(diào)配。合理的能量搭配,比如碳水化合物占全能量的50%、蛋白質(zhì)占30%、脂肪占20%,這樣可能就可以很好的控制血糖。如果能量攝入過(guò)多,血糖就增高,能量攝入不足,就導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)缺乏的狀態(tài)。所以建議只要有了妊娠合并糖尿病,一定要到專(zhuān)科醫(yī)院去咨詢(xún),如何飲食。
    張眉花 太原市婦幼保健院
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    妊娠期糖尿病只要診斷了,就應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行飲食調(diào)理。 首先要健康教育,因?yàn)槿焉锲谔悄虿?duì)孩子有很大影響,如不管理,就會(huì)導(dǎo)致巨大兒的發(fā)生或早產(chǎn),或是剖腹產(chǎn)率增加。 所以,一定要有健康的指導(dǎo),做好飲食管理,做到能量搭配合理,如碳水化合物、蛋白、脂肪、礦物質(zhì)等要有合理的搭配,才能做到均衡飲食的攝入,既不缺營(yíng)養(yǎng),也能夠滿(mǎn)足孕婦和胎兒生長(zhǎng)和新陳代謝。
    張眉花 太原市婦幼保健院
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    妊娠期糖尿病的食譜如下: 血糖增高的孕婦首先碳水化合物,要占全天熱量的50%,這樣主食量有四兩-五兩就可以了,主食就包括谷薯類(lèi)的,如白面、大米、紅薯、土豆,還有豆類(lèi)的東西。20%-30%的脂肪類(lèi)的東西,脂肪類(lèi)食物包括肉類(lèi)、烹調(diào)的油,還有干果,其次就是蛋白,如肉類(lèi)、豆制品、雞蛋、肉應(yīng)每天吃2-3兩,雞蛋吃一個(gè),可吃豆腐100克。妊娠期糖尿病食譜是非常復(fù)雜的,其次,還要增加纖維素、粗糧的攝入、纖維素的攝入一天要有25克的纖維素,其次蔬菜要吃半斤等。
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    張眉花 太原市婦幼保健院