甲亢治療過(guò)程中需要監(jiān)測(cè)哪些指標(biāo)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
甲亢治療過(guò)程中需要監(jiān)測(cè)肝功能,血常規(guī)。很多甲亢病人門(mén)診血糖率不高 ,易受率不是太好,導(dǎo)致治療大打折扣。只要用上甲亢藥,不管是PTU還是賽治在一周后就要復(fù)查肝功能,血常規(guī),7-14天定期要查這幾個(gè)指標(biāo)。肝功能,血常規(guī)的檢查一直到維持到兩個(gè)月左右。如果兩個(gè)月副作用都沒(méi)有表現(xiàn),藥就是相對(duì)安全的。后期每個(gè)月要監(jiān)測(cè)肝功能,血常規(guī),到兩個(gè)月要把4-8周甲狀腺功能復(fù)查,免藥物的副作用,觀察藥物的療效。
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甲亢治療過(guò)程中需要監(jiān)測(cè)肝功能,血常規(guī)。很多甲亢病人門(mén)診血糖率不高 ,易受率不是太好,導(dǎo)致治療大打折扣。只要用上甲亢藥,不管是PTU還是賽治在一周后就要復(fù)查肝功能,血常規(guī),7-14天定期要查這幾個(gè)指標(biāo)。肝功能,血常規(guī)的檢查一直到維持到兩個(gè)月左右。如果兩個(gè)月副作用都沒(méi)有表現(xiàn),藥就是相對(duì)安全的。后期每個(gè)月要監(jiān)測(cè)肝功能,血常規(guī),到兩個(gè)月要把4-8周甲狀腺功能復(fù)查,免藥物的副作用,觀察藥物的療效。
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心肺復(fù)蘇以后需要對(duì)患者一些基本的生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè),它包括許多方面的內(nèi)容,如下:
1、意識(shí)、瞳孔的變化,通過(guò)意識(shí)瞳孔的變化可以間接的來(lái)評(píng)估患者顱腦神經(jīng)系統(tǒng)方面的變化。
2、心電監(jiān)護(hù),關(guān)注心電圖的變化,關(guān)注是否有心律失常,從而能夠評(píng)估心肌損傷的程度,循環(huán)功能。
3、呼吸方面的監(jiān)測(cè),指脈氧的監(jiān)測(cè),呼吸節(jié)律、呼吸頻率的監(jiān)測(cè),從而評(píng)估呼吸功能的恢復(fù)情況。
4、關(guān)注尿量情況,尿量情況可以反映出腎臟功能恢復(fù)或者受損的情況。
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當(dāng)呼吸心跳恢復(fù)組織和器官的血氧供應(yīng)得到重建以后,我們要觀察他的一些重要的器官損傷情況,比如神經(jīng)系統(tǒng),我們就要觀察病人的意識(shí)有沒(méi)有腦水腫,對(duì)于心臟我們要觀察他的心臟的跳動(dòng),血液的血流系統(tǒng)的是否穩(wěn)定,呼吸是否穩(wěn)定,同時(shí)要監(jiān)測(cè)患者的肝功腎功以及凝血的變化,同時(shí)病人經(jīng)過(guò)心肺復(fù)蘇以后,還要監(jiān)測(cè)病人組織器官在搶救過(guò)程中有沒(méi)有對(duì)他造成的一個(gè)二次的損傷。
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第一,我們就關(guān)注糖尿病病人的體重,定期測(cè)量體重。第二,我們還要觀察他的腰圍如果在短期之內(nèi)腰圍增加,就說(shuō)明他的這個(gè)病變。第三,血液的化驗(yàn)指征,比如空腹血糖、餐后血糖。24小時(shí)血糖、糖蛋白、糖化血紅蛋白。第四,血液當(dāng)中的一些肝功能、腎功能。還有血液的血脂、血液的粘稠、血壓等等。
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新生兒甲亢的監(jiān)測(cè)一般在醫(yī)院都是對(duì)母體的TRAb,母體的TRAb是可以通過(guò)胎盤(pán)導(dǎo)致胎兒和新生兒甲亢,所以醫(yī)生一般都強(qiáng)調(diào)母親在妊娠20-24周的時(shí)候就應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)TRAb的監(jiān)測(cè),如果TRAb陽(yáng)性的話,我們就應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)胎兒和新生兒甲亢的監(jiān)測(cè)。
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庫(kù)欣氏綜合征手術(shù)后可能病人腎上腺功能不會(huì)立即恢復(fù),首先要對(duì)病人的血壓進(jìn)行評(píng)估,血糖、血鈉、血鉀也要評(píng)估。如果病人血壓或者血鈉非常低,病人可能會(huì)出現(xiàn)腎上腺功能危象,這時(shí)候要進(jìn)行糖皮質(zhì)激素靜脈滴注,防止腎上腺皮質(zhì)功能危象的發(fā)生。術(shù)后還要對(duì)病人血鈣進(jìn)行監(jiān)測(cè),還要注意監(jiān)測(cè)血?dú)夥治觯驗(yàn)椴∪丝赡軙?huì)存在酸中毒或者高血鉀的情況。