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肩膀疼痛就是肩周炎嗎

收聽:4.57w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

肩部疼痛不一定就是肩周炎,有一些關節(jié)疾病如風濕性關節(jié)炎,肩關節(jié)周圍炎,肩胛肌勞損等軟組織疾病和關節(jié)囊還有肌腱炎等等,都會引起肩部的疼痛,還有比如冠心病冠心病是由于冠狀動脈狹窄,或痙攣導致的心臟病由于肩部、 胸骨部以及左側小指等處的疼痛,也是經過第1 第5胸椎前的交感神經節(jié),和相應的脊髓神經傳入大腦的,所以大腦有時會分不清疼痛是來自心臟還是胸骨,或者是肩膀,所以冠心病患者常常會出現肩痛的癥狀,還會有胸骨后或心前區(qū)壓榨樣不適,比如最關心的肺尖癌,當肺尖部發(fā)生癌腫后,不斷發(fā)展的癌腫組織可壓迫或侵犯這些神經叢,如侵犯臂叢就可以出現肩部疼痛,這種疼痛通常是以腋下為主,向上肢內側放射的燒灼樣疼痛,在夜間尤其加重,如果肩部嚴重受壓還會影響肩部和上肢的活動,頸椎病疼痛多為麻木并伴有向上肢及手放射的感覺,最常見的疼痛部位除頸部外,主要集中在肩上區(qū),即鎖骨上方肩峰內上方,肩胛崗前上方的區(qū)域內。

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    首先,肩周炎的發(fā)生率并不高。 其次,臨床上引起肩周關節(jié)疼痛的原因有肩袖損傷、頸椎病、肱二頭肌長頭腱炎,即崗上肌炎。通常肩袖損傷發(fā)生在肌腱止點處,尤其崗上肌止點處。另外,肩周炎除了疼痛癥狀外,還有肩膀各個方面活動受限的癥狀,以至于患者不能靈活梳頭、洗臉和穿衣服。 需注意,頸椎病的病變在頸椎部位,肩周炎的病變在肩關節(jié)及周圍軟組織,頸椎病的疼痛與頸脊神經的分布一致,而肩周炎的疼痛與神經的分布不一致。

    王應德副主任醫(yī)師
    貴陽市第二人民醫(yī)院疼痛科
    01:37
  • 很多中老年人出現了肩位疼痛,會自認為是肩周炎這個也是不正確的。我們臨床上肩周炎的診斷已經被摒棄掉了,我們現在認為肩周炎是指的粘連性的肩關節(jié)炎,它是一個肩關節(jié)的關節(jié)囊出現廣泛性的粘連,而造成的各方向的活動障礙。它是一個自愈性疾病,一般的病程大概在一年到一年半它會自我緩解。除了肩周炎以外,臨床上引起肩位疼痛的病因還有很多。包括有肩的骨性關節(jié)炎、肩峰撞擊綜合征、肩袖損傷、肱二肌長頭肌腱炎,所以中老年人患者出現肩位疼痛,一定要到醫(yī)院就診,通過專業(yè)的醫(yī)療機構檢查診斷,得出最終的診斷結果。如果中老年患者出現了急性的肩關節(jié)疼痛,如果沒有明顯外傷因素,首先建議做一個肩部的臨時固定,我們可以用紗巾、三角帶把肩關節(jié)固定住,然后就醫(yī)療機構去就診,建議完善肩關節(jié)的核磁共振檢查,以明確診斷。

    王度副主任醫(yī)師
    武漢市第三醫(yī)院骨科
    01:32
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    導致右側肩膀疼痛的原因是相對較多的,常見的有以下幾種: 首先,導致右側肩膀疼痛的有可能是右側的肩周炎。肩周炎是一種非常常見的疾病,其主要的臨床癥狀除了肩關節(jié)的功能受到明顯的影響之外,還會導致肩膀的明顯的疼痛癥狀。肩周炎侵犯到右側肩膀,就會導致右側肩膀的疼痛。 其次,導致右側肩膀疼痛的還有可能是右側肩關節(jié)的肩袖損傷,肩袖損傷在臨床工作中也非常常見。損傷之后,除了會導致肩關節(jié)明顯的功能異常之外,還會導致肩關節(jié)的劇烈的疼痛癥狀。 最后,導致右側肩膀疼痛的還有可能是右側的肱二頭肌長頭肌腱炎。

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    右側肩膀疼痛有可能是由以下原因形成的: 首先,導致右側肩膀疼痛的原因,在最常見的情況下是右側肩關節(jié)的損傷,包括各種急慢性損傷,造成的局部的組織形成損傷,而引發(fā)疼痛的癥狀。 其次,導致右側肩膀疼痛的還有可能是右側的肩周炎,肩周炎一旦形成之后,勢必會導致肩膀明顯的疼痛癥狀,同時還會伴有功能障礙。 另外,導致右側肩膀疼痛還有可能是右側肩關節(jié)肩袖損傷,肩袖損傷也是非常常見的導致右側肩膀疼痛的原因之一。 當然,右側的肩膀疼痛還見于膽囊炎的急性發(fā)作,只不過相對較少。

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    對于50歲的人出現肩膀疼痛引發(fā)的原因: 一、見于肩周炎,肩周炎又稱為五十肩,主要發(fā)生于50歲左右的人,會導致肩關節(jié)周圍有明顯的疼痛、壓痛,伴有肩關節(jié)部位僵硬、活動受限的情況。 二、見于肩關節(jié)部位退變,也就是隨著年齡的增長,肩關節(jié)內部的軟骨會出現變性、斷裂,甚至剝脫,以及肩關節(jié)周圍骨質增生的情況,從而引發(fā)肩膀部位疼痛的癥狀。 三、見于勞損,也就是50歲左右的中年人,肩關節(jié)部位長時間過度豎立活動以后,也會引發(fā)肩膀部位有疼痛的癥狀。 所以,50歲出現肩膀疼痛,一定要就診,看是什么原因導致的,針對病因治療,來緩解疼痛的癥狀。