小兒熱性驚厥時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)該怎么處理
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
小兒熱性驚厥時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)該怎么護(hù)理,對(duì)于六個(gè)月到五歲的孩子,在高燒的時(shí)候有發(fā)生熱性驚厥的風(fēng)險(xiǎn)性,但是驚厥又非常的嚇人,這個(gè)時(shí)候家長(zhǎng)往往是驚慌失措,不知道怎么辦,第一,當(dāng)孩子發(fā)生熱性驚厥的時(shí)候,家長(zhǎng)一定不要慌張,把孩子的頭側(cè)臥,防止嘔吐物引起誤吸物的窒息;第二,孩子這個(gè)時(shí)候有驚厥肢體有抽動(dòng),家長(zhǎng)不要強(qiáng)行去控制肢體的抽動(dòng),以免發(fā)生骨折;第三,孩子抽搐的時(shí)候不建議用壓舌板,或者是其他的東西放到孩子的口腔,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候容易造成對(duì)口腔的損傷;第四,一般孩子驚厥的時(shí)間很少會(huì)超過(guò)五分鐘,如果孩子的驚厥時(shí)間長(zhǎng),一定及時(shí)送醫(yī)院去就診,做到以上幾點(diǎn),孩子熱性驚厥的時(shí)候心里面有數(shù),就不需要太緊張。
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小兒熱性驚厥時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)該怎么護(hù)理,對(duì)于六個(gè)月到五歲的孩子,在高燒的時(shí)候有發(fā)生熱性驚厥的風(fēng)險(xiǎn)性,但是驚厥又非常的嚇人,這個(gè)時(shí)候家長(zhǎng)往往是驚慌失措,不知道怎么辦,第一,當(dāng)孩子發(fā)生熱性驚厥的時(shí)候,家長(zhǎng)一定不要慌張,把孩子的頭側(cè)臥,防止嘔吐物引起誤吸物的窒息;第二,孩子這個(gè)時(shí)候有驚厥肢體有抽動(dòng),家長(zhǎng)不要強(qiáng)行去控制肢體的抽動(dòng),以免發(fā)生骨折;第三,孩子抽搐的時(shí)候不建議用壓舌板,或者是其他的東西放到孩子的口腔,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候容易造成對(duì)口腔的損傷;第四,一般孩子驚厥的時(shí)間很少會(huì)超過(guò)五分鐘,如果孩子的驚厥時(shí)間長(zhǎng),一定及時(shí)送醫(yī)院去就診,做到以上幾點(diǎn),孩子熱性驚厥的時(shí)候心里面有數(shù),就不需要太緊張。
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出現(xiàn)了小兒驚厥,如果是在醫(yī)院外的話首先第一個(gè)保持孩子的安靜。就是保持小孩子的正常體委,一般要側(cè)臥,主要是怕喉部的分泌物引起窒息。第二個(gè)就是要把孩子的扣子解開。防止衣服過(guò)緊引起呼吸困難第三個(gè)就是有情況的話可以用壓舌板壓住舌頭。防止孩子抽經(jīng)的時(shí)候牙關(guān)經(jīng)閉,對(duì)牙齒舌頭損傷。第四個(gè)就是傳統(tǒng)的壓人中。
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孩子第一次熱性驚厥發(fā)作的時(shí)間,我們要關(guān)注幾個(gè)因素,第一個(gè),我們要記住它發(fā)作的時(shí)間,家長(zhǎng)一定要保持鎮(zhèn)靜,它發(fā)作的時(shí)間如果時(shí)間特別短,如果5分鐘之內(nèi)它自己會(huì)停下來(lái)的時(shí)間,那么這個(gè)時(shí)間我們就要保持一個(gè)穩(wěn)定的心態(tài),記錄好孩子臨床發(fā)作的次數(shù),發(fā)作的臨床表現(xiàn),那么這個(gè)對(duì)于后期熱性驚厥病因的診斷是特別重要的因素。如果孩子發(fā)作時(shí)間超過(guò)5分鐘,這時(shí)間我們首先要考慮的因素就是撥打120,同時(shí)我們最好是到就近的醫(yī)院進(jìn)行診治,因?yàn)榫徒尼t(yī)院可以對(duì)熱性驚厥這種常見的兒童性疾病治療做一個(gè)初步的處理。所以說(shuō)在這個(gè)過(guò)程中家長(zhǎng)要更加關(guān)注孩子,第一,他發(fā)作臨床的表現(xiàn),要做好記錄;第二個(gè)要及時(shí)呼救,就近就醫(yī)。
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小兒熱性驚厥可以通過(guò)藥物預(yù)防。
熱性驚厥典型的臨床表現(xiàn)主要是全身的強(qiáng)直或者陣攣的發(fā)作,可伴隨雙眼凝視、口吐白沫、面色發(fā)紺、意識(shí)喪失,有的患者可能伴隨大小便失禁。
小兒熱性驚厥分為急性期的預(yù)防治療、間歇性的預(yù)防治療和長(zhǎng)期的預(yù)防治療。間歇性的預(yù)防治療主要集中于驚厥持續(xù)狀態(tài)或者短時(shí)間反復(fù)發(fā)作的驚厥患者,這些病人控制不好、容易發(fā)作,需要用藥物來(lái)預(yù)防。對(duì)于驚厥持續(xù)狀態(tài)或者一些復(fù)雜性的熱性驚厥病人,可能需要用到長(zhǎng)期的預(yù)防措施,主要是通過(guò)藥物預(yù)防驚厥發(fā)作。
小兒熱性驚厥發(fā)作的時(shí)候,不能喂藥或者喂其它食物。發(fā)作以后,患兒精神逐漸恢復(fù),這個(gè)時(shí)候要合理飲食,適當(dāng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
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小兒熱性驚厥,表現(xiàn)為小孩在體溫迅速上升的時(shí)候,突然出現(xiàn)了驚厥的表現(xiàn),這種現(xiàn)象一般發(fā)生在24小時(shí)內(nèi)。小兒熱性驚厥分為單純性的熱性驚厥和復(fù)雜性的熱性驚厥。
單純性的熱性驚厥,通過(guò)及時(shí)治療就能很快恢復(fù)。復(fù)雜性的熱性驚厥,要根據(jù)具體情況具體治療。
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關(guān)于熱性驚厥的診斷,我們要考慮幾個(gè)方面的因素。熱性驚厥發(fā)作的前提是先發(fā)熱,然后再抽搐,首先我們?cè)跓嵝泽@厥的診斷中,發(fā)熱是它診斷的一個(gè)前提。然后再出現(xiàn)驚厥的發(fā)作,在驚厥的發(fā)作過(guò)程中,我們的臨床可以看到病人面色發(fā)干,口純發(fā)干,雙眼上翻,四肢抽搐強(qiáng)直癥狀的發(fā)作,這些癥狀是主要的臨床表現(xiàn)。在熱性驚厥的診斷過(guò)程中,一定要排除一些感染性疾病,尤其是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,比如說(shuō)腦炎,腦膜炎等。還有我們一定要警惕一些其它不常見的疾病,比如說(shuō)中毒,還有比如說(shuō)一些遺傳代謝性疾病,往往混淆在里邊,它容易造成我們難以診斷,那么也是引起臨床糾紛中最常見的問(wèn)題。這是我們臨床兒科醫(yī)生要密切關(guān)注的一個(gè)豐富的因素,每年我們這個(gè)豐富也是有一些病的報(bào)道,但是大部分孩子熱性驚厥的發(fā)作,一般是個(gè)良性的經(jīng)過(guò)。所以說(shuō)我們對(duì)熱性驚厥的診斷,一定要結(jié)合臨床和查體,還有做一些輔助檢察來(lái)進(jìn)行確診。