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阮紅良副主任醫(yī)師
脊柱外科

脊柱損傷后在現(xiàn)場(chǎng)如何進(jìn)行急救

收聽:4.90w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

脊柱損傷后的急救措施有五點(diǎn):1、及時(shí)撥打120。2、判斷病人的生命體征是否平穩(wěn)、是否合并有其他的疾病。3、如果是開放性的損傷,首先要把病人開放性的傷口閉合,拿東西把傷口包住,不能讓血一直在流。4、采用三人平托搬運(yùn)法,一個(gè)專人固定頭部,另外兩到三個(gè)人一起搬病人的胸背部以及下肢,減少病人的二次損傷。5、轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)要采用專業(yè)的擔(dān)架。

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    阮紅良副主任醫(yī)師
    脊柱外科
    02:07
  • 首先、要保證患者的生命體征,也就是病人要有呼吸和心跳,第二、就是要軸位翻身,就是病人軀體保持一個(gè)直線軸線,第三、就是急救的人員不要輕易搬動(dòng)患者,例如病人在躺著不能讓病人坐起來或者是背著病人來進(jìn)行搬動(dòng),正確的是要用一個(gè)木板把病人平移,三個(gè)人平移到木板上進(jìn)行運(yùn)轉(zhuǎn),最重要的就是保證病人的生命,一、是呼吸,有的病人在外傷了以后由于肺部的誤吸或者是肺部的挫傷,往往病人呼吸不好,因此這一類病人最重要的就是要保證病人的呼吸通暢,第二、就是要心跳,要保證病人有正常的心跳,如果病人沒有心跳了就失去急救意義了。

    賀寶榮主任醫(yī)師
    普通外科
    02:00
  • 脊柱骨折患者的現(xiàn)場(chǎng)急救原則:(1)嚴(yán)密觀察病情變化,做好急救準(zhǔn)備,備好急救藥品和器械。(2)搬運(yùn)工具最好運(yùn)用硬板擔(dān)架或木板,不要用軟擔(dān)架或毯子、被子等軟物。(3)搬運(yùn)時(shí)應(yīng)注意患者體位,保持脊柱制動(dòng),動(dòng)作要輕柔,協(xié)調(diào)一致。切忌用暴力強(qiáng)拉 硬拖,禁忌一人背送,防止加重脊髓損傷。(4)搬運(yùn)脊柱骨折患者的具體方法:1)頸椎骨折:搬運(yùn)頸椎損傷患者時(shí),要一人在頭前用兩手托住患者的下頜,略施牽引, 或用繃帶臨時(shí)做成枕頜牽引帶略施牽引。移上擔(dān)架后,患者應(yīng)仰臥,肩背部墊一薄墊,使頸 部略為伸展,頭部?jī)蓚?cè)用沙袋固定,或用頸托固定。不可將頭托起或旋轉(zhuǎn),避免加重脊髄損 傷,引薦呼吸肌麻痹而死亡。2)胸腰椎骨折:搬運(yùn)時(shí),應(yīng)使病人胸腰部脊柱保持伸展,不得扭轉(zhuǎn)屈曲,以免傷及脊髓。 具體方法是:由3人分別托扶患者的頭肩、腰骶和雙下肢部位,協(xié)調(diào)動(dòng)作,將患者平穩(wěn)置于硬 板上抬

    葛行新副主任醫(yī)師
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  • 一旦病人發(fā)生脊柱骨折,我們?cè)诂F(xiàn)場(chǎng)應(yīng)在搬運(yùn)的過程中,一定要保持病人脊柱,在同一個(gè)水平線的狀態(tài),不能一個(gè)人扶著頭,一個(gè)人拖著腿,這樣辦容易加重脊柱骨折,或者加重的神經(jīng)損害,另外一個(gè)在轉(zhuǎn)運(yùn)的過程中,病人可以放到擔(dān)架上,或者平放著轉(zhuǎn)運(yùn)車上,不要隨意的發(fā)生,脊柱的扭轉(zhuǎn)這樣動(dòng)作,以防止發(fā)生神經(jīng)損傷加重的情況,對(duì)于脊柱骨折的急救。

    張明生主任醫(yī)師
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    01:51
  • 首先就是說脊柱損傷它有沒有合并脊髓損傷,假如有脊髓損傷,就要判斷它是完全性的和部分性的損傷。所以說脊柱損傷,一般要做三個(gè)檢查,一個(gè)是X線片,一個(gè)是CT片,一個(gè)是磁共振。判斷它有沒有明顯的移位、壓迫 ,還有就是椎體骨折是新鮮的,還是陳舊的。部分性的脊髓損傷,一般要要求在急診狀態(tài)下,或者是壓擠狀態(tài)下來做手術(shù),這樣的話可能減少病人發(fā)生癱瘓的可能。第二個(gè)就是說固定手術(shù),采取前路還是后路做手術(shù)。前路做手術(shù),比如說前椎體骨折非常厲害,然后向后凸前面空虛了,這個(gè)時(shí)候可能就需要從前路去,把骨折的塊把它拿掉,然后前路可能還需要用一些植骨的方法。后邊根據(jù)情況,后路還需不需要做,假如需要的話后路還可以做一些,椎弓根的釘棒系統(tǒng)來處理。假如說有椎管的壓迫,然后可以把椎板打開,打開以后可能減輕他的出血和壓迫的血腫,或者是骨塊的壓迫,這樣的話也可以做椎管探查,這樣也可以減少并發(fā)癥的發(fā)生。

    胡平主任醫(yī)師
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    02:45
  • 首先第一個(gè)要看脊柱損傷了以后脊柱穩(wěn)定沒有,假如脊柱沒有穩(wěn)定,去做康復(fù)訓(xùn)練的話,可能會(huì)加重他這個(gè)地方的損傷。首先穩(wěn)定脊柱的穩(wěn)定性,把脊柱的穩(wěn)定性做好了以后,然后我們做功能鍛煉是幾個(gè)方面。第一個(gè)要增強(qiáng)病人的戰(zhàn)勝疾病的信心,然后他雙手他是能做很多事情的,怎么訓(xùn)練他能在扶拐的情況下,或者坐輪椅的情況下,做很多自己力所能及的事情。另外一個(gè)就是說他的大小便功能的控制的問題,可以訓(xùn)練他的自主膀胱功能。再一個(gè)就是要注意他有沒有造成壓瘡。另外一個(gè)肌肉的萎縮,這些病人要跟他做按摩,有些他們還做一些什么針灸刺激,讓他的肌肉盡量不要萎縮的太厲害了,否則的話在冬天寒冷或者是熱的時(shí)候,對(duì)他的功能都有影響。

    胡平主任醫(yī)師
    普通外科
    02:41