不化療的因素是組織學(xué)和病理學(xué)的分級比較低，在1級左右，腫留大小2個厘米或1個厘米以下，沒有脈管癌栓，ER、PR是高表達(dá)。her2是陰性，Ki67屬于低表達(dá)且沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，這一類型的病人是不給做化療的。只要內(nèi)分泌治療，跟絕境前，絕經(jīng)后根據(jù)不同的情況選擇一個合適的內(nèi)分泌藥物治療。
不化療的因素是組織學(xué)和病理學(xué)的分級比較低，在1級左右，腫留大小2個厘米或1個厘米以下，沒有脈管癌栓，ER、PR是高表達(dá)。her2是陰性，Ki67屬于低表達(dá)且沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，這一類型的病人是不給做化療的。只要內(nèi)分泌治療，跟絕境前，絕經(jīng)后根據(jù)不同的情況選擇一個合適的內(nèi)分泌藥物治療。
乳腺癌的高危因素，或者說高危人群有哪些，第一個大類就是遺傳性的，或者說家族性的乳腺癌，家里有直系親屬，或者我們叫一級二級三級血緣關(guān)系的，有家里成員特別是，有男性成員患有乳腺癌的話，這種家族里邊風(fēng)險就比較大，當(dāng)然要通過我們基因檢測來確認(rèn)，這種家族性乳腺癌，他的其他親屬發(fā)生乳腺癌的風(fēng)險，那比普通人要高出很多，另外一個就是沒有發(fā)現(xiàn)這種基因突變，比如說媽媽姨媽或者姑媽這發(fā)生的乳腺癌，那么其他女性男性得乳腺癌風(fēng)險也是增高的，從流行病學(xué)上可以發(fā)現(xiàn)，月經(jīng)來潮早的十來歲就來月經(jīng)初潮的，然后停經(jīng)又比較晚，或者說沒有生過育的沒有哺過乳的，這些都是一些從流行病學(xué)上看，都是一些高危因素，另外呢還有胸部放療史的，因為其他疾病胸部做過放療的，就是像怎么說，我們通常理解輻射這是一種，更高級的輻射這種輻射也是，增加乳腺癌的風(fēng)險的，特別在幼年的時候接受這種輻射的。
乳腺癌的危險因素，一般分為兩大類。一大類是不可改變的一些因素，包括性別、人種、女性月經(jīng)不規(guī)律，有乳腺癌家族史等，尤其結(jié)完婚不生孩子或者生完孩子不哺乳。另一大類是可以改變的一些因素，包括生活方式的問題、飲食結(jié)構(gòu)西方化、酗酒、抽煙，以及不適當(dāng)?shù)募に靥娲委煛?/p>
乳腺癌的病因尚未完全明確，有些因素是乳腺癌的危險因素，有些因素與乳腺癌發(fā)病相關(guān)。首先是遺傳因素，一級直系親屬當(dāng)中有患乳腺癌的人群，乳腺癌發(fā)病的危險性增高。第二，初次生育。初次生育年齡越大，發(fā)病危險性也增高。哺乳也很重要，哺乳期長，則危險性降低。乳腺良性疾病也有關(guān)系，有人認(rèn)為乳腺小葉增生，纖維腺瘤等良性疾病可以增加乳腺癌發(fā)生的危險性。另外雌激素長期應(yīng)用會增加乳腺癌的發(fā)病率。還有電離輻射，電離輻射會增加乳腺癌的危險性，并且隨著接受輻射劑量的增加而增大。脂肪飲食，體重增加可能是乳腺癌發(fā)病的危險因素。近年研究認(rèn)為，肥胖可能是通過改變體內(nèi)內(nèi)分泌環(huán)境，加強或延長雌激素對乳腺上皮細(xì)胞的刺激而引起作用。乳腺癌預(yù)防要注意平衡飲食，適當(dāng)控制脂肪攝入，戒煙戒酒，加強體育鍛煉，控制體重，減少肥胖的發(fā)生。
乳腺癌的危險因素有： 第一、遺傳因素，遺傳因素里面主要取決于母親和姊妹的患病風(fēng)險，如果母親和姊妹得過乳腺癌，子女得乳腺癌的概率就比較大； 第二、基因突變，主要是的基因突變會導(dǎo)致乳腺癌的發(fā)??； 第三、個人史里面，主要是既往得過乳腺的良性疾病，如小葉增生或良性纖維瘤，這些容易導(dǎo)致乳腺癌的發(fā)病因素也會高一些； 第四、不良生活習(xí)慣，如吸煙、喝酒、經(jīng)常熬夜都會增加乳腺癌的風(fēng)險。
乳腺癌的危險因素有以下幾個方面： 第一個 年齡，發(fā)病有二個高峰期，45～49歲 和60～64歲，可能與年老者雌酮含量提高有關(guān)，雌酮有明顯的致癌作用， 第二個 月經(jīng) 生育和哺育的關(guān)系，月經(jīng)初潮年齡早，絕經(jīng)年齡晚，未生育 晚生育，或者是生育未哺乳的人，乳腺癌發(fā)病率比較高， 第三個 家族史遺傳史，一級親屬中有乳腺癌病史者，發(fā)病危險是普通人群的2-3倍， 第四個 乳腺良性疾病，這一點尚有爭論，多數(shù)人認(rèn)為乳腺小葉，有上皮高度增生，或不典型增生者，可能與乳腺癌的發(fā)病有關(guān)，例如乳腺增生癥，乳腺纖維瘤等疾病， 第五個 其他的因素，營養(yǎng)過剩 肥胖，高脂肪飲食 酗酒，可以加強或延長雌激素，對乳腺上皮細(xì)胞的刺激，容易導(dǎo)致乳腺癌， 第六個 長期大量服用雌激素類藥物， 第七個 環(huán)境因素和生活方式，北美 北歐地區(qū)，乳腺癌發(fā)病率約為亞 非地區(qū)的4倍，提示環(huán)境因素及生活方式，與乳腺癌的發(fā)生，也有一定關(guān)系。
