馬超,主任醫(yī)師,大學學歷。中華醫(yī)學會會員。
外科急腹癥的診療及復合傷多發(fā)傷的救治。手術(shù)技能:急、慢性復雜創(chuàng)面的精細修復。
去掛號 有號擅長胃、結(jié)直腸癌的手術(shù)與綜合治療,直腸內(nèi)鏡檢查與微創(chuàng)手術(shù).
去掛號 有號擅長痔瘡,肛瘺,肛裂 直腸早期腫瘤。
去掛號 有號重點從事肝膽胰外科疾病、甲狀腺外科、胃腸外科腹腔鏡微創(chuàng)外科及常規(guī)手術(shù)。
去掛號 有號可以早期的發(fā)現(xiàn)乳腺癌,及時治療臨床效果較好,可以挽救患者生命,最終降低人群乳腺癌的死亡率。 乳腺癌常用的篩查方法有臨床乳腺檢查或者是自檢,自檢簡便 易行,可重復性強 無痛苦,可以發(fā)現(xiàn)乳腺相對較大的腫塊或病變,但是檢查的敏感度低,受主觀因素的影響較大,乳腺的超聲檢查能夠發(fā)現(xiàn)較小的乳腺腫塊,能夠較好地顯示乳腺腫塊的特征,有利于乳腺良惡性病變的鑒別診斷,并且操作簡便安全,無輻射 可重復性強,經(jīng)濟 方便,乳腺核磁共振成像技術(shù)對乳腺檢查具有獨到的優(yōu)勢,核磁共振成像具有極好的軟組織的分辨力,對乳腺腫塊的檢查有很高的敏感性,安全無輻射,但是檢查費用高,還有乳腺的核磁共振檢查常作為高危人群的篩查,也可以用于臨床鉬靶或乳腺B超無法定性的病變,再與乳腺鉬靶照片,乳腺鉬靶照片鑒別乳腺腫塊,良惡性的敏感度高,缺點是有輻射。
甲狀腺癌的發(fā)生可能與下列因素有關: 第一個 放射線,甲狀腺接觸放射線,是確定的致癌因素,甲狀腺癌發(fā)病危險度,與照射劑量呈正相關,射線照射后潛伏期至少3-5年以上,與放射線相關的,多數(shù)是甲狀腺乳頭狀癌, 第二個促甲狀腺激素,促甲狀腺激素可以調(diào)節(jié)甲狀腺激素的分泌功能,促甲狀腺激素長期慢性的刺激甲狀腺濾泡細胞,特別是促甲狀腺激素水平升高時,可導致濾泡細胞的增生,進而發(fā)生甲狀腺癌,臨床研究也證實,促甲狀腺激素抑制治療,在分化型甲狀腺癌,手術(shù)治療過程中,能發(fā)揮重要的作用, 第三個 性激素,甲狀腺癌女性多見,研究發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌組織中,雌激素受體和孕激素受體表達明顯高于正常甲狀腺組織,但性激素對甲狀腺癌的發(fā)生影響,尚無確切的定論, 第四個 家族的因素,少數(shù)家族有患多灶性分化良好的甲狀腺癌傾向, 第五個 碘,碘與甲狀腺癌的發(fā)生關系尚無確切的定論,碘缺乏可導致甲狀腺激素水平升高,可能是甲狀腺癌的誘發(fā)因素。
乳腺導管造影術(shù)是將造影劑注入乳腺導管后攝X光片,以顯示乳腺導管病變的檢查方法。 主要目的是發(fā)現(xiàn)乳腺有無腫瘤,如有的話,同時可以鑒別腫瘤的性質(zhì),因此 乳腺導管造影,是臨床上一種很有診斷價值的輔助檢查,乳腺導管造影術(shù)適用于乳頭異常溢液的患者,這種溢液包括血性,漿液性 黃色的,或者是清水樣的乳頭溢液,尤其適合單孔乳頭溢液的乳腺癌的患者,有些患者雖無乳頭溢液也可行乳腺導管造影術(shù),造影時候,向乳頭注入造影劑后,拍照鉬靶X光片,可以顯示乳腺導管,可發(fā)現(xiàn)乳腺導管癌,乳頭狀瘤 纖維囊性變,囊腫 導管擴張 狹窄 ,牽拉 受壓移位等病變,乳腺導管造影術(shù)不適于下列患者,第一個 對造影劑過敏者,第二 急性乳腺炎病人,第三 孕婦如必須作乳腺導管造影時,應當以鉛裙遮蔽腹部,避免傷害胎兒,乳腺導管造影術(shù)是一種病人檢查時痛苦小 經(jīng)濟 簡便 安全,臨床診斷價值大的檢查方法,值得臨床推廣應用。
乳腺癌是發(fā)生在乳腺腺上皮組織的惡性腫瘤。 乳腺癌中99%發(fā)生在女性,男性約占1%,乳腺癌的病因尚未完全清楚,具有乳腺癌高危因素的女性,容易患乳腺癌,研究顯示女性乳腺癌0-24歲年齡段,乳腺癌的發(fā)病率處于較低水平,25歲以后逐漸的上升,50-54歲達到高峰,55歲以后一般逐漸下降,在一級親屬中有乳腺癌患者,月經(jīng)初潮早早于12歲,絕經(jīng)遲于55歲,未婚 未育 晚育 未哺乳,患有乳腺良性疾病,沒有及時的診治,胸部接受過高劑量,放射線的照射,或者長期服用,外源性雌激素,還有絕經(jīng)后肥胖,長期過量的飲酒,或者攜帶與乳腺癌相關的突變基因等都會增減患乳腺癌的風險,臨床上乳腺癌患者常表現(xiàn)為乳腺的腫塊,乳頭的溢液 乳腺皮膚改變,乳頭乳暈的異常,腋窩淋巴結(jié)的腫大,如果有上述表現(xiàn)的病人,要及時的就診,然后進一步做彩超,CT MRI 鉬靶X光照片,乳頭溢液涂片檢查,穿刺活檢,腫塊切除活檢等檢查,明確診斷 及時治療,乳腺癌治療方法較多,例如手術(shù) 放療 化療,內(nèi)分泌的治療,生物靶向治療,免疫治療,及中醫(yī)藥輔助治療等,在臨床上多采用綜合治療方法,效果良好。
能否能演變成乳腺癌尚有爭論,但一般認為,乳腺小葉增生發(fā)展至較為嚴重時演變成乳腺癌的可能性,大約在1-3%左右。 乳腺小葉增生也稱慢性囊性乳腺病,青春期以后,女性均有可能發(fā)生此病,而中年女性比較多見,乳腺小葉增生是常見的一種非腫瘤,非炎癥性的增生性病變,病理形態(tài)復雜,主要表現(xiàn)為乳管和腺泡上皮的增生,腺管周圍囊腫形成,乳管囊性擴張等,乳腺小葉增生的原因很多,但主要與內(nèi)分泌失調(diào)有關,女性體內(nèi),女性激素代謝障礙,雌激素 孕激素比例失調(diào),導致乳腺實質(zhì)增生過度和復舊不全,就可以引起,乳腺小葉的增生,乳腺小葉增生,在臨床主要表現(xiàn)為月經(jīng)來潮前5-7天,乳房脹滿疼痛,月經(jīng)來潮乳房脹痛緩解,乃至消失,待下次月經(jīng)來潮前,又出現(xiàn)周期性的變化,臨床治療困難,容易反復發(fā)作,乳腺小葉增生和乳腺癌,二者的發(fā)病,均由雌激素紊亂造成,一般認為乳腺小葉增生出現(xiàn)囊性增生,形成囊腫性腫塊等表現(xiàn)時,演變成乳腺癌的可能性大約在1-3%左右,所以對乳腺小葉增生,要引起足夠的重視,積極治療,防止惡性變。