腎癌術后是否需要用藥要根據疾病的臨床分期來確定，然后通常癌癥術后的化療對腎癌是不敏感的，所以不建議腎癌術進行后化療。腎癌術后常用的治療手段有生物免疫治療和靶向治療，生物免疫治療來說在少部分病例中病人是會獲益，但是長期的病人的總生存率，生物免疫治療目前的手段并沒有提高，所以腎癌術后最主要的治療手段就是靶向治療，靶向治療是一些抗血管生成的藥物，針對腎癌的有轉移的腎癌病例還有臨床分期，比較晚的比如T3期、T4期的可能有轉移的，微轉移的一些腎癌也可以用靶向治療。
腎癌術后是否需要用藥要根據疾病的臨床分期來確定，然后通常癌癥術后的化療對腎癌是不敏感的，所以不建議腎癌術進行后化療。腎癌術后常用的治療手段有生物免疫治療和靶向治療，生物免疫治療來說在少部分病例中病人是會獲益，但是長期的病人的總生存率，生物免疫治療目前的手段并沒有提高，所以腎癌術后最主要的治療手段就是靶向治療，靶向治療是一些抗血管生成的藥物，針對腎癌的有轉移的腎癌病例還有臨床分期，比較晚的比如T3期、T4期的可能有轉移的，微轉移的一些腎癌也可以用靶向治療。
腎癌術后不主張輔助藥物治療。但是對于一些高危的患者比如腎癌Ⅲ期或者有一些侵犯周圍薄膜的病人，可能要建議大家在臨床中用藥，可能有些人是獲益的，隨機對照臨床研究結果顯示臨床這個研究級別是比較高的，顯示是術后輔助細胞因子治療，比如剛干擾素、白細胞介素-2治療化療均不能降低患者復發(fā)率和轉移率，所以目前對于術后輔助靶向藥物治療仍然是具有爭議的。密切觀察隨訪仍然是局限性和局部進展期腎癌術后推薦的方案，但是對于高危復發(fā)轉移的腎癌推薦積極參與臨床試驗，納入臨床的觀察去進一步研究，針對晚期腎癌我們哪一種方案哪一種藥物更有利，對患者更有益更能獲利。所以說到腎癌藥物治療方面實際上還需要有許多研究去進行。
腎癌術后的護理方式有很多：根治性腎切除術病人只留下對側的無病變的腎臟，這樣術后的患者護理相對簡單，術后當患者完全清醒以后要求患者盡早的半坐位，坐起來利于手術創(chuàng)面的引流防止積液造成感染，而且鼓勵患者早日下床活動，可以促進胃腸道的蠕動，可以排氣，排氣了才可以吃飯，早日進食以后營養(yǎng)就全了，也跟上了刀口的愈合。較全切要求多一點主要是注意術后活動的強度和頻率，因為腎部分切除后腎臟殘留的組織多數需要縫合閉合創(chuàng)面，利用創(chuàng)面的愈合，我們知道腎臟組織是比較脆的，激烈的活動可能造成縫合創(chuàng)面的裂開、出血，嚴重的需要二次進手術室處理，所以要求患者尤其是腎部分切除的患者術后床上活動要多一點，適當的下地行走，即使出院以后也希望在短期內，比如兩個月內要注意活動的強度避免造成不必要的麻煩。
腎癌術后肯定要定期門診復查的。客觀講一般惡性腫瘤的術后都要涉及到門診隨訪復查的問題，就腎癌來說，在醫(yī)學統(tǒng)一形式因為有20-30%的局限性，腎癌患者術后可以出現腫瘤復發(fā)，大多數患者發(fā)生于3年內，所以只有通過定期的復查才能夠及時發(fā)現腫瘤復發(fā)病灶或者轉移病灶，才可以采取一些有效的措施，針對復發(fā)的病灶和轉移的病灶進行及時有效的治療才可以使腫瘤患者獲得更有效的生活質量，也可以使患者延長生存時間，所以腎癌術后一定要注意，作為主管醫(yī)師要向患者家屬交代定期的復查，對患者家屬也要知道腫瘤手術以后復查的重要性。腫瘤的早期發(fā)現、早期診斷、早期治療是治療腫瘤的法寶，所以術后如果早期發(fā)現一些微小的轉移灶，處理起來效果更好，病人更獲益。
腎癌手術后是否需要放化療與腎癌所處的時期有關。 早期的腎癌通過手術就能達到治愈的水平，所以早期腎癌一般不需要放化療。 中晚期腎癌，即出現了淋巴轉移或者遠處轉移，以及局部的復發(fā)，這類病人盡管對放化療不是很敏感，如果病人的耐受力足夠好，還是選擇做一些放化療，可以殺滅局部殘余的癌細胞或者轉移的癌細胞，能夠提高病人的生活質量，延長病人的生存時間。當然放化療還要配合其他的治療，如靶向藥物、免疫藥物等綜合的治療方式。 此外，腎癌相對惡性程度要低一些，同時對放化療也相對不太敏感，因此單靠放化療沒法治愈腎癌。
一般來說，腎癌對化療是不敏感的。所以腎癌根治術后，我們不做化療，包括對放療也是不敏感的，絕大多數腎癌，手術是第一選擇。手術完了以后，我們要定期隨訪，對于晚期腎癌，現在我們講究，基本上靶向治療，原來還有一些免疫治療，但是免疫治療效果，不是太確切。現在針對晚期腎癌以后，還是做靶向治療為主，免疫治療還是有一定爭論的，它的效果不是每一個病例，都是非常好的。
