睪丸活檢會帶來一定損傷，因此在臨床上要嚴(yán)格把握對精液分析為無精子癥的患者且其睪丸體積大于十二毫升，為了鑒別梗阻性無精癥或原發(fā)性睪丸萎縮，需要進(jìn)行睪丸活檢。另外對重度少精患者，若經(jīng)六個(gè)月的治療后其精液質(zhì)量仍舊不能夠提高，應(yīng)考慮做活檢。另外對于男性不育患者當(dāng)輸精管梗阻可以通過適當(dāng)顯微手術(shù)治療時(shí)，可以通過睪丸活檢將精子取下進(jìn)行冷凍保存。還能采用某些設(shè)備冷凍保存精子和睪丸組織，也可在顯微鏡下取睪丸活檢取精子冷凍，以備將來進(jìn)行輔助生子時(shí)使用。以上情況需要進(jìn)行睪丸活檢。
睪丸活檢會帶來一定損傷，因此在臨床上要嚴(yán)格把握對精液分析為無精子癥的患者且其睪丸體積大于十二毫升，為了鑒別梗阻性無精癥或原發(fā)性睪丸萎縮，需要進(jìn)行睪丸活檢。另外對重度少精患者，若經(jīng)六個(gè)月的治療后其精液質(zhì)量仍舊不能夠提高，應(yīng)考慮做活檢。另外對于男性不育患者當(dāng)輸精管梗阻可以通過適當(dāng)顯微手術(shù)治療時(shí)，可以通過睪丸活檢將精子取下進(jìn)行冷凍保存。還能采用某些設(shè)備冷凍保存精子和睪丸組織，也可在顯微鏡下取睪丸活檢取精子冷凍，以備將來進(jìn)行輔助生子時(shí)使用。以上情況需要進(jìn)行睪丸活檢。
男性不育睪丸活檢的并發(fā)癥就外科的一些常見并發(fā)癥相似。一般情況下睪丸活檢十分安全，其并發(fā)癥較少。其并發(fā)癥主要有疼痛和水腫，以及陰囊皮膚出血。另外還有皮下血腫和感染、精子肉芽腫等。但是如今隨著男科顯微手術(shù)的開展，在顯微鏡下活檢，在顯微鏡下取精，能使手術(shù)更精細(xì)、操作更準(zhǔn)確，因而并發(fā)癥相比從前大大減少。睪丸活檢的并發(fā)癥如上所述。
對于部分病因明確的重度少弱畸形精子癥患者及無精子癥患者需要手術(shù)治療。臨床常見的男性不育手術(shù)治療包括三大類，提高睪丸生精功能改善精子生精環(huán)境的手術(shù)，提高精子輸送能力，疏通輸精管道的手術(shù);針對無精癥患者經(jīng)睪丸提取精子的手術(shù)。
大概有以下幾個(gè)方面。第一，因不育癥就診發(fā)現(xiàn)精液質(zhì)量異常的患者要進(jìn)行手術(shù)治療。第二，癥狀特別明顯且精索靜脈曲張比較嚴(yán)重的患者，主要表現(xiàn)為陰囊內(nèi)容物脹痛，且在活動過后或陰莖勃起后脹痛更明顯，則需要進(jìn)行手術(shù)。第三，前列腺炎、陰囊炎同時(shí)存在且久治不愈的患者要進(jìn)行手術(shù)治療。此外，主張青少年患者盡早手術(shù)，有助于預(yù)防成年后的不育。對于精索靜脈曲張手術(shù)，臨床上精索靜脈曲張大致分為三度，或分為四度，但主張二度或者三度都應(yīng)盡量早期做手術(shù)治療。
男性不育患者在什么情況下需要進(jìn)行人工授精呢？下面幾種情況是需要進(jìn)行人工授精的：第一就是男性因?yàn)樯倬尤蹙印⒕阂夯惓Ｐ怨δ苷系K或生殖器畸形等導(dǎo)致的不孕，上面這種情況要進(jìn)行人工授精。第二就是由宮頸因素導(dǎo)致精子不能與卵子結(jié)合受孕導(dǎo)致的不育，這種情況也需要進(jìn)行人工授精。第三就是生殖道畸形以及心理因素導(dǎo)致的無法正常性生活這種情況也要進(jìn)行人工授精。第四就是免疫性不育，對于該病患者我們也要進(jìn)行人工授精。第五一大類就是原因不明的不育我們也會采取人工授精的方法。
男性不育是指：由男性因素引起的，育齡夫婦婚后有規(guī)律、沒有避孕的正常性生活一年以上而沒有生育情況的癥狀。 在不孕不育夫婦中，男性因素導(dǎo)致的不育占比為40%~50%，可分為： 1、性功能障礙，如勃起功能障礙、早泄或逆行射精等； 2、性功能正常但精液異常，根據(jù)精液分析的結(jié)果又分為少精癥、弱精癥、畸精癥及精液正常的男性，3、精液正常的不育，也就是不明原因性不孕。
