什么是胃癌的姑息性手術(shù)
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胃癌的姑息性手術(shù)切除是指通過手術(shù)切除腫瘤，但體內(nèi)還有殘留的腫瘤，手術(shù)只是減輕了機體的腫瘤負荷，并不是徹底地清除腫瘤。這種姑息性切除手術(shù)還可以減少發(fā)生出血、穿孔、梗阻等嚴重并發(fā)癥的機會，胃癌的姑息手術(shù)除姑息性切除術(shù)外，還有胃造瘺術(shù)、腸造瘺術(shù)、胃空腸吻合術(shù)、胃隔出術(shù)等。這些手術(shù)并不是胃癌根治術(shù)。僅是在于減輕預防梗阻癥狀，改善患者的生存質(zhì)量。胃癌晚期不易手術(shù)治療，手術(shù)已無法完全切除腫瘤，可予以全身化療及配合中藥支持來抗腫瘤治療。胃癌晚期?？蓪е鹿Ｗ?、進食困難，可予以姑息性手術(shù)解除梗阻或放置營養(yǎng)管解決進食問題。放營養(yǎng)管后病人可以講話，它是由鼻腔進入食管、胃、十二指腸的，平時可通過營養(yǎng)管給予流質(zhì)飲食供病人營養(yǎng)。
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如果發(fā)現(xiàn)胃癌時已經(jīng)是晚期胃癌了，這時候可能已經(jīng)沒有辦法做根治性手術(shù)。我們主要的手術(shù)目的是為了進食，所以做一個胃和腸道的改造。這種就叫姑息手術(shù)，不是以治療胃癌為目的，而是以緩解病人的癥狀，改善患者進食情況的手術(shù)就叫姑息性手術(shù)，就晚期胃癌已經(jīng)沒有辦法耐受根治性手術(shù)或已經(jīng)沒有條件進行根治性手術(shù)的病人，就可以選擇姑息性的手術(shù)方式。
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胃癌的姑息性手術(shù)切除是指通過手術(shù)切除腫瘤，但體內(nèi)還有殘留的腫瘤，手術(shù)只是減輕了機體的腫瘤負荷，并不是徹底地清除腫瘤。這種姑息性切除手術(shù)還可以減少發(fā)生出血、穿孔、梗阻等嚴重并發(fā)癥的機會，胃癌的姑息手術(shù)除姑息性切除術(shù)外，還有胃造瘺術(shù)、腸造瘺術(shù)、胃空腸吻合術(shù)、胃隔出術(shù)等。這些手術(shù)并不是胃癌根治術(shù)。僅是在于減輕預防梗阻癥狀，改善患者的生存質(zhì)量。胃癌晚期不易手術(shù)治療，手術(shù)已無法完全切除腫瘤，可予以全身化療及配合中藥支持來抗腫瘤治療。胃癌晚期?？蓪е鹿Ｗ琛⑦M食困難，可予以姑息性手術(shù)解除梗阻或放置營養(yǎng)管解決進食問題。放營養(yǎng)管后病人可以講話，它是由鼻腔進入食管、胃、十二指腸的，平時可通過營養(yǎng)管給予流質(zhì)飲食供病人營養(yǎng)。
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肝癌姑息性手術(shù)的含義如下：一般來說，姑息性手術(shù)是相對于根治性手術(shù)而言的，只要不能實行根治性手術(shù)的，那么剩下的這些手術(shù)方式，我們都可以認為是姑息性的手術(shù)。根治性手術(shù)一般強調(diào)的是腫瘤完整的切除，連同它周圍一定范圍的正常組織也一定是要完整切除，還要清掃腫瘤有可能涉及轉(zhuǎn)移的各站淋巴結(jié)，這才能達到一個根治的目的。對于無法切除的肝癌，可通過導管技術(shù)，如PTCD經(jīng)皮肝穿刺引流，可起減黃的作用，或者再晚可行膽囊空腸吻合術(shù)，它可以減輕由肝癌導致的梗阻性黃疸，對改善病人的生存質(zhì)量很有好處。
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胃癌的姑息手術(shù)主要是對于一些患者，當手術(shù)不能達到根治性切除的時候，比如說病人有遠處轉(zhuǎn)移了，但是他又有一些情況，比如：胃癌有出血、有穿孔、有梗阻這種情況下可以進行手術(shù)，比如說是做個短路，另外把他出血那塊給它切掉，另外做短路主要是保證它吃東西可以下去不然梗阻的話就會產(chǎn)生一系列問題，另外穿孔就要進行修補，另外還有一些要做一些新型的治療，新型治療比如：插管灌注，所有這些只要達不到腫瘤根治目的的手術(shù)都可以統(tǒng)稱為胃癌的姑息性手術(shù)。
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胃癌的姑息治療胃癌，一旦到了很晚期的時候有可能引起來肝臟的轉(zhuǎn)移，胰腺的轉(zhuǎn)移，胃癌和胰腺黏連分離的時候，困難有可能要行胃和脾臟粘連有可能行胃癌的根治術(shù)的情況下，胃這個腫瘤切不掉我們主張的就是行的一個就是空腸的造瘺解決患者的飲食的情況，提高患者的生存質(zhì)量也有可能引起來患者肝臟的轉(zhuǎn)移，引起來了肝門的轉(zhuǎn)移肝十二指腸韌帶的轉(zhuǎn)移，這種情況下是不是可以行膽腸的吻合解決黃疸的問題，這些都是一些胃癌的姑息性的治療如果特別晚任何的手術(shù)都做不了的情況下，我們可以提前做一些輔助的治療比如說化療和腹腔的熱灌注都是對患者有意義的都可以收到一定的效果。
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胃癌的姑息治療是在中國大陸普遍采取的一個概念，這個概念在世界范圍內(nèi)或者其他地區(qū)也有其他的說法，比如說緩解治療、緩和治療、對癥治療或者支持治療。它的含義是指，當不能把胃癌根治性的治療的情況下，為了改善病人的生活質(zhì)量，緩解病人的痛苦進行的一系列的治療，最常見的止痛治療就是屬于姑息治療的范圍。其它很重要的姑息治療還包括解除胃癌的梗阻，所謂空腸吻合（核實），還有病人因為腫瘤造成的消耗，需要額外的營養(yǎng)支持治療，靜脈營養(yǎng)支持治療或者是腸道內(nèi)的營養(yǎng)支持治療，還包括病人因為疾病的折磨，造成一些心理上的改變，給予的一些心理支持也屬于姑息治療范疇之內(nèi)。
