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如何通過癥狀初步判斷腰椎間盤突出癥的病灶位置

收聽:3.98w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

腰椎間盤突出的病灶位置要根據(jù)神經(jīng)分布進行判斷,我們知道,從腰1到腰5一共有六個階段,每一椎結(jié)都是椎體和椎間盤組成的。從腰1到骶1,椎間盤的相應(yīng)神經(jīng)根的感覺區(qū)域是不一樣的:腰1的感覺區(qū)和運動區(qū)是在腹股溝,腰2和3是在大腿前方,腰4神經(jīng)根到小腿,腰5神經(jīng)根是在踝關(guān)節(jié)、足背,骶1神經(jīng)跟是足底、腳后跟。根據(jù)神經(jīng)分布進行分析,由于人的腰椎分兩個神經(jīng),所以椎間盤突出要分左右:病人如果說腹股這地方疼,可能是腰椎間盤有突出;如果說大腿前方疼,或者是困、疼、麻,有可能是腰2、3、4的突出,也可能會髂前上脊的皮神經(jīng)炎;如果說大腿后側(cè)向坐骨神經(jīng)方向走,到小腿后側(cè),這個是腰45的神經(jīng)分布,那么會出現(xiàn)疼、麻、憋、脹、困;如果說腳后跟沒有力量,腳指頭抓地抓不住,這個可能是腰邸的椎間盤突出,然后可以分出是左面來的癥狀,還是右面來的癥狀,有些認為是過兩天左,過兩天右面的癥狀,可能是中央型的椎間盤突出。

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    宋潔富主任醫(yī)師
    山西省人民醫(yī)院骨科
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  • 是否患有腰椎間盤突出癥要根據(jù)癥狀的表現(xiàn)和原因,并結(jié)合醫(yī)院的結(jié)果來判斷。首先要了解癥狀的表現(xiàn):患有腰椎間盤突出癥表現(xiàn)為經(jīng)常反復(fù)發(fā)作的腰痛,在勞累或者在坐的時間長的時候會出現(xiàn)腰困、腰痛甚至腰底部疼痛向尾巴骨、臀部,或者沿著臀部向大腿后側(cè)、小腿后側(cè)、腳的外側(cè)擴散,出現(xiàn)困疼、麻木的現(xiàn)象,這種休息以后就能好轉(zhuǎn)。其次要了解出現(xiàn)的原因:一種是在勞累、坐的時間長以后,或者是出去旅游回來、干過重活以后會疼痛,或者由于天氣變化例如天冷、刮風(fēng)、下雨,都會出現(xiàn)這些癥狀。還有的是在睡了冷床以后也會出現(xiàn)這種癥狀,這個可能是椎間盤突出的一個早期的癥狀,這種過一段時間后時好時壞,會反反復(fù)復(fù)發(fā)作,也可能過幾年發(fā)作一次。不勞累的時候沒有癥狀,有癥狀的時候會出現(xiàn)上面所說的情況,那么,這種情況下應(yīng)該去醫(yī)院咨詢或者者做CT、做核磁,來確診是否存在椎間盤突出的情況。

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