如何預(yù)防腦血栓的再次復(fù)發(fā)

首先，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，平衡飲食：飲食中主要以低膽固醇、低脂、低鹽、低糖為宜。多食用蔬菜、水果、全谷雜豆等新鮮食品，少食用加工食品也是一個好的生活習(xí)慣。第二，運(yùn)動與鍛煉：最重要，適當(dāng)?shù)腻憻捠谴龠M(jìn)血液循環(huán)的關(guān)鍵，沒有什么措施比運(yùn)動更加能夠促進(jìn)和改善血液循環(huán)的。第三，控制體重：體重指數(shù)（BMI,體重kg/身高的平方m2）應(yīng)控制在28以內(nèi)；腰圍/臀圍<1。第四，戒煙：煙草中尼古丁可以使血管痙攣、血壓升高、血液處于高凝狀態(tài)及加速動脈硬化。第五，戒酒：因為酒精可能通過多種機(jī)制，包括升高血壓、使血液處于高凝狀態(tài)、心律失常、降低腦血流量等導(dǎo)致腦血栓。長期大量飲酒和急性酒精中毒是腦血栓的危險因素，加強(qiáng)科學(xué)宣傳教育，積極勸導(dǎo)有飲酒習(xí)慣的病人適度飲酒，可以減少腦血栓復(fù)發(fā)。第六，防治高血壓：限制食鹽攝入量、減少膳食中脂肪含量，減輕體重，適當(dāng)體育鍛煉，減少飲酒，保持樂觀心態(tài)，長期堅持口服降壓藥治療，血壓控制在140/90mmHg以下。高血壓合并糖尿病或腎病，血壓應(yīng)控制在130/80mmHg以下。第七，防治心臟?。盒姆款潉?、瓣膜性心臟病、冠心病擴(kuò)張型心肌病、先天性心臟病等是腦血管病危險因素，預(yù)防措施重要是抗凝抗血小板治療。同時治療原發(fā)病。第八，防治糖尿?。貉强刂圃?.0以下。第九，防治血脂異常：高膽固醇血癥，高密度脂蛋白減低，低密度脂蛋白增高，高甘油三酯血癥是動脈硬化危險因素，血脂異常應(yīng)強(qiáng)調(diào)控制飲食和體育鍛煉，以及藥物治療。第十，治療頸動脈狹窄：阿司匹林、他汀治療，必要時血管介入。第十一，降低纖維蛋白元水平：高纖維蛋白元是動脈硬化危險因素。第十二，抗血小板治療:對于大多數(shù)腦血栓患者，建議用抗血小板藥物干預(yù)血小板凝聚，降低腦血栓復(fù)發(fā)。常用阿司匹林、氯吡格雷等。第十三，卒中后抑郁治療:卒中發(fā)病后3-6月為高峰，2年內(nèi)發(fā)生率為30-60%，已發(fā)生抑郁患者應(yīng)選擇藥物治療。