如何預(yù)防再次腦梗
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病情描述： 如何預(yù)防再次腦梗
精選回答：
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- 呂志勤 主任醫(yī)師
- 神經(jīng)內(nèi)科
- 腦?；颊哳A(yù)防再次發(fā)生腦梗屬于腦血管預(yù)防里的二級(jí)預(yù)防。腦血管病的二級(jí)預(yù)防是指再次腦血管病發(fā)病的預(yù)防，通常將TIA作為卒中二級(jí)預(yù)防對(duì)待。1、調(diào)控可干預(yù)的危險(xiǎn)因素，如調(diào)控血壓、吸煙、高脂血癥、糖尿病、心房顫動(dòng)、無(wú)癥狀性頸動(dòng)脈狹窄、阿司匹林，膳食和營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)和鍛煉、飲酒以及其他的（如心肌梗死頸動(dòng)脈狹窄、高同型半胱氨酸血癥、肥胖等）。2、抗血小板聚集治療，非心源性卒中推薦抗血小板治療，可單獨(dú)應(yīng)用阿司匹林或氯吡格雷，或小劑量阿司匹林和緩釋的雙密達(dá)莫。3、抗凝治療，對(duì)已明確診斷心源性腦栓塞和腦梗死伴心房顫動(dòng)的患者，一般推薦使用華法令抗凝治療或口服利伐沙班、達(dá)比加群等。4、干預(yù)短暫性腦缺血發(fā)作，反復(fù)TIA發(fā)作患者發(fā)生卒中風(fēng)險(xiǎn)極大，應(yīng)積極尋找并治療TIA的病因。