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肖迅副主任醫(yī)師
消化內(nèi)科
四川省人民醫(yī)院
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慢性淺表性胃炎的上腹痛是如何產(chǎn)生的

收聽:2.81w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

慢性淺表性胃炎上腹痛是由于感染HP或藥物因素所致。
慢性淺表性胃炎如果沒有出現(xiàn)黏膜的明顯的糜爛,不會出現(xiàn)腹痛,除非有HP感染,也就是幽門螺桿菌感染或者是一些藥物因素造成的明顯胃的炎癥,它可以出現(xiàn)輕微的上腹痛。如果只是慢性淺表性胃炎或者慢性非萎縮性胃炎,在胃鏡里面沒有出現(xiàn)明顯的充血糜爛,就不會出現(xiàn)特別的上腹痛的癥狀。
上腹痛癥狀之前也提到過和心理因素有關(guān),所以慢性胃炎、慢性咽炎這一類的疾病其實都和心理因素有關(guān),造成慢性胃炎癥狀的相關(guān)性就是心理因素。
除了胃的問題以外,在中上腹還有膽道系統(tǒng)、胰腺系統(tǒng)、肝臟系統(tǒng),所以如果出現(xiàn)上腹痛,同時胃鏡檢查又是正常的,也就是慢性非萎縮性胃炎或者慢性淺表性胃炎,沒有出現(xiàn)糜爛的表現(xiàn),那一定要排查是否有腹部其它器官的疾病。

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    肖迅副主任醫(yī)師
    四川省人民醫(yī)院消化內(nèi)科
    01:24
  • 慢性淺表性胃炎的癥狀 收聽:694

    慢性淺表性胃炎可以沒有癥狀,而有癥狀的患者主要表現(xiàn)為非特異性的消化不良的癥狀,比如上腹部的疼痛,可以是隱痛、脹痛或者是燒灼樣的疼痛,也有些患者表現(xiàn)為上腹部的飽脹感,上腹部不適,可以出現(xiàn)噯氣、惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀。 另外慢性淺表性胃炎的癥狀與胃部炎癥的情況沒有相關(guān)性。

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    慢性淺表性胃炎一般的治療主要是對癥治療和病因治療,一般針對于出現(xiàn)的消化功能不良,比如惡心、嘔吐、腹脹的癥狀,可以選擇增強胃動力的藥物。比如嗎丁啉、普瑞博思片、莫沙比利等。另外還可以適當(dāng)?shù)臄z入一些益生菌,比如雙歧桿菌、四聯(lián)活菌片,乳酸菌素片能夠平衡腸道的微生態(tài)環(huán)境。 此外,針對于胃酸分泌過多反酸的癥狀,可以選擇抑制胃酸分泌的藥物,包括質(zhì)子泵抑制劑,h2受體阻抗劑。另外檢查幽門螺旋桿菌如果為陽性,應(yīng)該適當(dāng)?shù)氖褂萌?lián)療法或者四聯(lián)療法,選擇兩種抗生素,比如阿莫西林和甲硝唑,聯(lián)合一種質(zhì)子泵抑制劑,或者再聯(lián)合一種鉍劑來治療。

    李紅冬主治醫(yī)師
    深圳市寶安人民醫(yī)院心內(nèi)科
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  • 慢性淺表性胃炎如何治療 收聽:1.84k

    慢性淺表性胃炎可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抑酸護胃藥物、胃黏膜保護藥物、胃腸動力藥物以及對癥支持治療藥物。 常用的抑酸護胃藥物藥物有質(zhì)子泵抑制劑和H2受體拮抗劑,比如泮托拉唑腸溶膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑腸溶膠囊、艾司奧美拉唑腸溶膠囊、雷尼替丁等。常用的胃黏膜保護藥物有依卡倍特鈉顆粒、枸櫞酸鉍鉀顆粒、鋁碳酸鎂咀嚼片、康復(fù)新液等。 飲食上應(yīng)該以清淡、易消化食物為主,避免進食辛辣刺激、生冷食物,避免進食大量的腌制食品以及隔夜食品。注意多進食新鮮的水果、蔬菜,注意保持心情愉悅。

    朱大艷主治醫(yī)師
    開封市中心醫(yī)院消化內(nèi)科
    01:11
  • 怎么樣區(qū)分慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎呢?現(xiàn)在臨床上,就是說有診斷慢性胃炎或者是萎縮性胃炎,淺表性胃炎一般就是靠胃鏡下來判斷的,對境下的鑒別,慢性胃炎主要看我們胃黏膜的充血水腫紅白相間,以紅為主。我們病理檢查呢,要是伴見活動期,以中性細(xì)胞可見。那萎縮性胃炎,它是一個紅白相間就是以白為主甚至我們可以看見血管顯露甚至黏膜的結(jié)節(jié)有顆粒狀。慢性胃炎跟萎縮性胃炎主要是胃鏡下的診斷,在臨床上沒有根據(jù)癥狀來鑒別的,主要是看胃鏡的檢查甚至病理的檢查是最重要的。

  • 顧名思義慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎,它診斷是經(jīng)過胃鏡下來明確診斷的。它倆從癥狀上方面很難區(qū)別,有時候唯一的區(qū)別就是有時候,慢性萎縮性患者的病程比較長,慢性淺表性患者病程比較短。它倆在胃鏡底下主要表現(xiàn)是,淺表性胃炎基本上屬于正常粘膜,胃黏膜紅潤,色澤也比較正常,沒有糜爛,沒有出血,沒有膽汁反流,沒有一些水腫等癥狀。但是萎縮性胃炎它就表現(xiàn)胃粘膜,就沒有橘紅色而變成紅白相間,有時候是花斑樣的改變,腺體變薄血管也可以透見,而且會有些分泌物的減少。有時候會伴有一些腸化黏膜就會變得粗糙。

    趙梅梅副主任醫(yī)師
    陜西省中醫(yī)醫(yī)院消化內(nèi)科
    02:34