慢性淺表性胃炎如何治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
慢性淺表性胃炎一般的治療主要是對(duì)癥治療和病因治療,一般針對(duì)于出現(xiàn)的消化功能不良,比如惡心、嘔吐、腹脹的癥狀,可以選擇增強(qiáng)胃動(dòng)力的藥物。比如嗎丁啉、普瑞博思片、莫沙比利等。另外還可以適當(dāng)?shù)臄z入一些益生菌,比如雙歧桿菌、四聯(lián)活菌片,乳酸菌素片能夠平衡腸道的微生態(tài)環(huán)境。
此外,針對(duì)于胃酸分泌過(guò)多反酸的癥狀,可以選擇抑制胃酸分泌的藥物,包括質(zhì)子泵抑制劑,h2受體阻抗劑。另外檢查幽門(mén)螺旋桿菌如果為陽(yáng)性,應(yīng)該適當(dāng)?shù)氖褂萌?lián)療法或者四聯(lián)療法,選擇兩種抗生素,比如阿莫西林和甲硝唑,聯(lián)合一種質(zhì)子泵抑制劑,或者再聯(lián)合一種鉍劑來(lái)治療。
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慢性淺表性胃炎一般的治療主要是對(duì)癥治療和病因治療,一般針對(duì)于出現(xiàn)的消化功能不良,比如惡心、嘔吐、腹脹的癥狀,可以選擇增強(qiáng)胃動(dòng)力的藥物。比如嗎丁啉、普瑞博思片、莫沙比利等。另外還可以適當(dāng)?shù)臄z入一些益生菌,比如雙歧桿菌、四聯(lián)活菌片,乳酸菌素片能夠平衡腸道的微生態(tài)環(huán)境。
此外,針對(duì)于胃酸分泌過(guò)多反酸的癥狀,可以選擇抑制胃酸分泌的藥物,包括質(zhì)子泵抑制劑,h2受體阻抗劑。另外檢查幽門(mén)螺旋桿菌如果為陽(yáng)性,應(yīng)該適當(dāng)?shù)氖褂萌?lián)療法或者四聯(lián)療法,選擇兩種抗生素,比如阿莫西林和甲硝唑,聯(lián)合一種質(zhì)子泵抑制劑,或者再聯(lián)合一種鉍劑來(lái)治療。
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慢性淺表性胃炎可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抑酸護(hù)胃藥物、胃黏膜保護(hù)藥物、胃腸動(dòng)力藥物以及對(duì)癥支持治療藥物。
常用的抑酸護(hù)胃藥物藥物有質(zhì)子泵抑制劑和H2受體拮抗劑,比如泮托拉唑腸溶膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑腸溶膠囊、艾司奧美拉唑腸溶膠囊、雷尼替丁等。常用的胃黏膜保護(hù)藥物有依卡倍特鈉顆粒、枸櫞酸鉍鉀顆粒、鋁碳酸鎂咀嚼片、康復(fù)新液等。
飲食上應(yīng)該以清淡、易消化食物為主,避免進(jìn)食辛辣刺激、生冷食物,避免進(jìn)食大量的腌制食品以及隔夜食品。注意多進(jìn)食新鮮的水果、蔬菜,注意保持心情愉悅。
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淺表性胃炎只是一個(gè)內(nèi)鏡,就是我們說(shuō)的胃鏡上的診斷,胃鏡下看到的胃粘膜發(fā)紅,有發(fā)紅 有淺表的炎癥,淺表性胃炎如果癥狀不重,可以不治療,不一定要用藥物治療,如果癥狀重,我們可以對(duì)癥治療,比如說(shuō)病人疼得很厲害,就是經(jīng)常痛,跟飲食相關(guān) 這個(gè)疼痛,我們可以用一點(diǎn)抑酸劑,或者胃內(nèi)膜保護(hù)劑,這個(gè)可以治療,如果病人脹 表現(xiàn)為脹,比較脹為主,我們也可以用一點(diǎn)動(dòng)力藥,嗎丁啉等等這一類(lèi)的,莫沙必利等等這一類(lèi)的動(dòng)力藥,也可以用一些益生菌,就是對(duì)我們身體有益的細(xì)菌,這些都是可以的,或者加一些消化酶這樣也行,主要是根據(jù)病人的癥狀進(jìn)行治療
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一般治療就是生活要規(guī)律、飲食要健康,另外就是調(diào)整一下自己的情緒、壓力、不能太緊張,另外還得注意適當(dāng)?shù)匦菹⑦@是一般治療,還有就是藥物治療,藥物治療主要是針對(duì)于他的癥狀在于緩解癥狀,還有就是改善胃黏膜的修復(fù),也就是我們平常長(zhǎng)期用,經(jīng)常用的胃黏膜的保護(hù)劑這樣一些藥物,進(jìn)行一些對(duì)癥的治療。
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怎么樣區(qū)分慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎呢?現(xiàn)在臨床上,就是說(shuō)有診斷慢性胃炎或者是萎縮性胃炎,淺表性胃炎一般就是靠胃鏡下來(lái)判斷的,對(duì)境下的鑒別,慢性胃炎主要看我們胃黏膜的充血水腫紅白相間,以紅為主。我們病理檢查呢,要是伴見(jiàn)活動(dòng)期,以中性細(xì)胞可見(jiàn)。那萎縮性胃炎,它是一個(gè)紅白相間就是以白為主甚至我們可以看見(jiàn)血管顯露甚至黏膜的結(jié)節(jié)有顆粒狀。慢性胃炎跟萎縮性胃炎主要是胃鏡下的診斷,在臨床上沒(méi)有根據(jù)癥狀來(lái)鑒別的,主要是看胃鏡的檢查甚至病理的檢查是最重要的。
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顧名思義慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎,它診斷是經(jīng)過(guò)胃鏡下來(lái)明確診斷的。它倆從癥狀上方面很難區(qū)別,有時(shí)候唯一的區(qū)別就是有時(shí)候,慢性萎縮性患者的病程比較長(zhǎng),慢性淺表性患者病程比較短。它倆在胃鏡底下主要表現(xiàn)是,淺表性胃炎基本上屬于正常粘膜,胃黏膜紅潤(rùn),色澤也比較正常,沒(méi)有糜爛,沒(méi)有出血,沒(méi)有膽汁反流,沒(méi)有一些水腫等癥狀。但是萎縮性胃炎它就表現(xiàn)胃粘膜,就沒(méi)有橘紅色而變成紅白相間,有時(shí)候是花斑樣的改變,腺體變薄血管也可以透見(jiàn),而且會(huì)有些分泌物的減少。有時(shí)候會(huì)伴有一些腸化黏膜就會(huì)變得粗糙。