乳腺癌患者術(shù)后定期復(fù)查需要怎么做
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
根據(jù)患者病情和治療的方案不同,復(fù)查的內(nèi)容也不同。一般病人復(fù)查的內(nèi)容包括主診、血常規(guī)、肝腎功能的檢查、腫瘤標(biāo)記物檢查、乳腺彩超檢查、鉬靶檢查、肝膽彩超、子宮、卵巢附件的彩超、胸部CT或胸部胸片進(jìn)行檢查。對(duì)于剛剛化療結(jié)束的病人一般是需要血常規(guī)、肝腎功能檢查;對(duì)于手術(shù)后經(jīng)過(guò)兩次到三次復(fù)查后的病人,一般血常規(guī)和肝腎功能不作為常規(guī)檢查情況。
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根據(jù)患者病情和治療的方案不同,復(fù)查的內(nèi)容也不同。一般病人復(fù)查的內(nèi)容包括主診、血常規(guī)、肝腎功能的檢查、腫瘤標(biāo)記物檢查、乳腺彩超檢查、鉬靶檢查、肝膽彩超、子宮、卵巢附件的彩超、胸部CT或胸部胸片進(jìn)行檢查。對(duì)于剛剛化療結(jié)束的病人一般是需要血常規(guī)、肝腎功能檢查;對(duì)于手術(shù)后經(jīng)過(guò)兩次到三次復(fù)查后的病人,一般血常規(guī)和肝腎功能不作為常規(guī)檢查情況。
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乳腺癌治療結(jié)束后應(yīng)堅(jiān)持定期返院復(fù)查,有助于提高患者的生存率和治愈率。目前乳腺癌的治療手段很多,根據(jù)乳腺癌患病類型及分期,可選擇手術(shù),化療、放療、靶向治療,內(nèi)分泌治療等多種治療方式。通常維持半年到1年完成,如需進(jìn)行內(nèi)分泌治療,時(shí)間稍長(zhǎng),需規(guī)律服藥5-10年。一般術(shù)后1年內(nèi)復(fù)查間隔時(shí)間為3個(gè)月,術(shù)后2年內(nèi)為3-6個(gè)月,術(shù)后2年后每隔半年復(fù)查一次,術(shù)后5年每一年復(fù)查一次。如果不堅(jiān)持定期復(fù)查,癥狀出現(xiàn)時(shí)病情已經(jīng)比較嚴(yán)重。定期復(fù)查的項(xiàng)目有驗(yàn)血,B超,胸片等。抽血包括血常規(guī),生化,腫瘤標(biāo)志物。B超檢查包括乳腺B超,局部淋巴結(jié)B超,腹部和婦科的B超。如果過(guò)程中病人身體出現(xiàn)不適,則根據(jù)需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做相應(yīng)部位的CT,核磁,骨掃描等進(jìn)一步明確有無(wú)復(fù)發(fā)。
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對(duì)于乳腺癌的患者而言,手術(shù)治療只是整個(gè)綜合治療的一個(gè)部分。目前乳腺癌患者生存期、治療效果那么好,主要是以綜合治療的手段,同時(shí)在術(shù)后進(jìn)行全程的合理的管理,這樣不代表手術(shù)治療以及放化療進(jìn)行完畢之后就是治療結(jié)束了。對(duì)于乳腺癌患者,在術(shù)后要進(jìn)行長(zhǎng)期的隨訪,隨診和定期的復(fù)查,因?yàn)槿橄侔┑幕颊撸谛g(shù)后的不同階段,部分患者可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)以及轉(zhuǎn)移的早期的癥狀,需要定期的隨訪和監(jiān)測(cè)過(guò)程當(dāng)中,來(lái)給予患者適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)。
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對(duì)于我們的宮頸癌患者來(lái)說(shuō),她經(jīng)過(guò)一些的正規(guī)的治療以后肯定是應(yīng)該是在一個(gè)屬于臨床治愈的一個(gè)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),但是既然是屬于臨床評(píng)價(jià)的一個(gè)治愈的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),為什么還要一個(gè)定期復(fù)查。其實(shí)它還是分為包括幾個(gè)方面,第一首先通過(guò)一個(gè)定期復(fù)查我們可以更加及時(shí)的跟蹤一個(gè)病灶的一個(gè)變化過(guò)程,就是說(shuō)看看這個(gè)病灶有沒有表面完全退縮還是病灶的經(jīng)過(guò)治療以后她有沒有一些異常的一些合并這樣;另一個(gè)很重要的一個(gè)方面通過(guò)每次三個(gè)月的一個(gè)定期復(fù)查通過(guò)和患者的一個(gè)很好的一個(gè)交流和溝通,患者的會(huì)在心理方面感受會(huì)很特別,而且醫(yī)患關(guān)系也會(huì)更加的和諧,這樣的話特別有助于患者的一個(gè)身心健康的一個(gè)狀態(tài)持續(xù),然后在一個(gè)社會(huì)也好對(duì)于家庭來(lái)說(shuō)都會(huì)產(chǎn)生一個(gè)更加和諧的一個(gè)印象,保證了患者一個(gè)回歸社會(huì)。
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白內(nèi)障術(shù)后一個(gè)星期、半個(gè)月、一個(gè)月左右的時(shí)間至少分三次到醫(yī)院,找主刀醫(yī)生進(jìn)行隨訪。當(dāng)然不是說(shuō)白內(nèi)障,雖然很簡(jiǎn)單,也不是說(shuō)手術(shù)后一定會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥,但由于眼睛是人體非常重要的器官,稍有不慎,可能一些細(xì)菌會(huì)通過(guò)密閉的傷口跑到眼睛里面,導(dǎo)致眼睛發(fā)炎,或者出現(xiàn)晶狀體位置的偏移。復(fù)查就是為了避免這些狀態(tài)出現(xiàn),及時(shí)給予預(yù)防和治療。
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乳腺術(shù)后肯定要復(fù)查,乳腺癌復(fù)查意義非常重大。乳腺癌復(fù)查一般建議兩年以內(nèi)三個(gè)月來(lái)一次,也就是一年復(fù)查4次。第二個(gè)是5年以內(nèi)最好半年能來(lái)一次,5年以后建議一年來(lái)一次。檢查主要是對(duì)乳房胸壁還有對(duì)側(cè)乳房的檢查,通過(guò)鉬靶和超聲。還有是檢查肝臟,看是否有癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移,這個(gè)主要是靠超聲來(lái)觀察。另外肺部建議做x光或者CT,CT的效果明顯要好很多。接著是骨儀CT,也就是骨掃描,看有沒有骨的轉(zhuǎn)移。最后是頭顱,做核磁和CT都可以比較明確的找到病灶,當(dāng)然核磁的精準(zhǔn)度更明顯。其它可以做一些深化的檢查,如腫瘤標(biāo)志物的檢查。