乳腺癌患者如何定期復查
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
乳腺癌治療結束后應堅持定期返院復查，有助于提高患者的生存率和治愈率。目前乳腺癌的治療手段很多，根據(jù)乳腺癌患病類型及分期，可選擇手術，化療、放療、靶向治療，內分泌治療等多種治療方式。通常維持半年到1年完成，如需進行內分泌治療，時間稍長，需規(guī)律服藥5-10年。一般術后1年內復查間隔時間為3個月，術后2年內為3-6個月，術后2年后每隔半年復查一次，術后5年每一年復查一次。如果不堅持定期復查，癥狀出現(xiàn)時病情已經(jīng)比較嚴重。定期復查的項目有驗血，B超，胸片等。抽血包括血常規(guī)，生化，腫瘤標志物。B超檢查包括乳腺B超，局部淋巴結B超，腹部和婦科的B超。如果過程中病人身體出現(xiàn)不適，則根據(jù)需要在醫(yī)生的指導下做相應部位的CT，核磁，骨掃描等進一步明確有無復發(fā)。
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乳腺癌治療結束后應堅持定期返院復查，有助于提高患者的生存率和治愈率。目前乳腺癌的治療手段很多，根據(jù)乳腺癌患病類型及分期，可選擇手術，化療、放療、靶向治療，內分泌治療等多種治療方式。通常維持半年到1年完成，如需進行內分泌治療，時間稍長，需規(guī)律服藥5-10年。一般術后1年內復查間隔時間為3個月，術后2年內為3-6個月，術后2年后每隔半年復查一次，術后5年每一年復查一次。如果不堅持定期復查，癥狀出現(xiàn)時病情已經(jīng)比較嚴重。定期復查的項目有驗血，B超，胸片等。抽血包括血常規(guī)，生化，腫瘤標志物。B超檢查包括乳腺B超，局部淋巴結B超，腹部和婦科的B超。如果過程中病人身體出現(xiàn)不適，則根據(jù)需要在醫(yī)生的指導下做相應部位的CT，核磁，骨掃描等進一步明確有無復發(fā)。
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根據(jù)患者病情和治療的方案不同，復查的內容也不同。一般病人復查的內容包括主診、血常規(guī)、肝腎功能的檢查、腫瘤標記物檢查、乳腺彩超檢查、鉬靶檢查、肝膽彩超、子宮、卵巢附件的彩超、胸部CT或胸部胸片進行檢查。對于剛剛化療結束的病人一般是需要血常規(guī)、肝腎功能檢查；對于手術后經(jīng)過兩次到三次復查后的病人，一般血常規(guī)和肝腎功能不作為常規(guī)檢查情況。
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對于乳腺癌的患者而言，手術治療只是整個綜合治療的一個部分。目前乳腺癌患者生存期、治療效果那么好，主要是以綜合治療的手段，同時在術后進行全程的合理的管理，這樣不代表手術治療以及放化療進行完畢之后就是治療結束了。對于乳腺癌患者，在術后要進行長期的隨訪，隨診和定期的復查，因為乳腺癌的患者，在術后的不同階段，部分患者可能出現(xiàn)復發(fā)以及轉移的早期的癥狀，需要定期的隨訪和監(jiān)測過程當中，來給予患者適當?shù)闹笇А?/p>
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沒什么很特別的要求，一般還是主張術后出院后七天，然后一個月，三個月，半年，一年，三年，五年來復查。術后早期的復查主要是做個造影、做個B超，注意看有沒有胸腔積液的產(chǎn)生，刀口是不是愈合的良好，另外看看胃的排空情況。遠期的隨訪主要是看胃動力的情況，再一個看有沒有吻合口的狹窄，如果有吻合口的狹窄，要早期給予干預，必要的話就做擴張。這個是很重要的，因為一旦吻合口狹窄，對病人生活質量還是產(chǎn)生很大的影響，飲食不好營養(yǎng)也不好。
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乳腺癌術后一年內，每三個月復查一回，一年以后，2-5年半年復查一次，五年以后一年復查一次，當然復查它不是一成不變的，在患者即便是剛剛結束復查發(fā)生了不舒服的情況，比如說骨痛，咳嗽，不思飲食或者是顱高壓的一些癥狀，懷疑和乳腺癌有關系，我們也要及時返院復查，復查的內容主要是，針對這些容易轉移的部位，做一些影像學的檢查，比如說乳腺胸壁和淋巴區(qū)域引流，進行彩超檢查，對于肺轉移可以拍胸片甚至胸部CT，對于肝臟可以做腹部的B超或者是上腹部的高壓三期增強的CT檢查，對于腦轉移可以先做CT平掃，但是CT有時候對于腦轉移的分辨率是比較差的，我們還是建議做平掃，必要時增強做顱腦的一個核磁檢查，這樣對于發(fā)生骨痛的，建議她做骨掃描檢查，發(fā)生骨痛的患者，我們建議她做全身的骨掃描的檢查。
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肺癌的患者 ，不管你做了什么治療，不管你是早期的，中期還是晚期的，都要進行一個定期的復查，因為不同分期的肺癌，愈后是不一樣的，而且不同人的肺癌，它這個結果，也是完全不一樣的，肺癌有很強烈的抑制性，需要個體化的治療，和個體化的一個隨訪，我們隨訪的目的就是，要看到有沒有一些早期的，復發(fā)和轉移的苗頭，而及時的進行一個治療，防止這些復發(fā)和轉移，變得一發(fā)不可收拾。
