乳腺癌術(shù)后還需要定期復(fù)查嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
對于乳腺癌的患者而言,手術(shù)治療只是整個綜合治療的一個部分。目前乳腺癌患者生存期、治療效果那么好,主要是以綜合治療的手段,同時在術(shù)后進行全程的合理的管理,這樣不代表手術(shù)治療以及放化療進行完畢之后就是治療結(jié)束了。對于乳腺癌患者,在術(shù)后要進行長期的隨訪,隨診和定期的復(fù)查,因為乳腺癌的患者,在術(shù)后的不同階段,部分患者可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)以及轉(zhuǎn)移的早期的癥狀,需要定期的隨訪和監(jiān)測過程當(dāng)中,來給予患者適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)。
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對于乳腺癌的患者而言,手術(shù)治療只是整個綜合治療的一個部分。目前乳腺癌患者生存期、治療效果那么好,主要是以綜合治療的手段,同時在術(shù)后進行全程的合理的管理,這樣不代表手術(shù)治療以及放化療進行完畢之后就是治療結(jié)束了。對于乳腺癌患者,在術(shù)后要進行長期的隨訪,隨診和定期的復(fù)查,因為乳腺癌的患者,在術(shù)后的不同階段,部分患者可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)以及轉(zhuǎn)移的早期的癥狀,需要定期的隨訪和監(jiān)測過程當(dāng)中,來給予患者適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)。
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根據(jù)患者病情和治療的方案不同,復(fù)查的內(nèi)容也不同。一般病人復(fù)查的內(nèi)容包括主診、血常規(guī)、肝腎功能的檢查、腫瘤標(biāo)記物檢查、乳腺彩超檢查、鉬靶檢查、肝膽彩超、子宮、卵巢附件的彩超、胸部CT或胸部胸片進行檢查。對于剛剛化療結(jié)束的病人一般是需要血常規(guī)、肝腎功能檢查;對于手術(shù)后經(jīng)過兩次到三次復(fù)查后的病人,一般血常規(guī)和肝腎功能不作為常規(guī)檢查情況。
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乳腺癌治療結(jié)束后應(yīng)堅持定期返院復(fù)查,有助于提高患者的生存率和治愈率。目前乳腺癌的治療手段很多,根據(jù)乳腺癌患病類型及分期,可選擇手術(shù),化療、放療、靶向治療,內(nèi)分泌治療等多種治療方式。通常維持半年到1年完成,如需進行內(nèi)分泌治療,時間稍長,需規(guī)律服藥5-10年。一般術(shù)后1年內(nèi)復(fù)查間隔時間為3個月,術(shù)后2年內(nèi)為3-6個月,術(shù)后2年后每隔半年復(fù)查一次,術(shù)后5年每一年復(fù)查一次。如果不堅持定期復(fù)查,癥狀出現(xiàn)時病情已經(jīng)比較嚴(yán)重。定期復(fù)查的項目有驗血,B超,胸片等。抽血包括血常規(guī),生化,腫瘤標(biāo)志物。B超檢查包括乳腺B超,局部淋巴結(jié)B超,腹部和婦科的B超。如果過程中病人身體出現(xiàn)不適,則根據(jù)需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做相應(yīng)部位的CT,核磁,骨掃描等進一步明確有無復(fù)發(fā)。
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乳腺癌如果是特別早期的原位癌,瘤灶比較小切完以后可以不化療,但是一般為了安全起見,因為如果是年輕的人它這個高危的因素,乳腺癌如果有家族史,這兩個要進行化療。再就是手術(shù)以后如果是中晚期肯定是要化療的,除非患者不愿意接受化療或者受體是陽性就可以用內(nèi)分泌治療,可以暫時代替化療也可以暫時不用化療,還有中醫(yī)中藥的輔助,這種情況下也可以不用化療。
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乳腺癌術(shù)后是需要復(fù)查的,因為術(shù)后復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,目前推薦術(shù)后前5年,每4到6個月復(fù)查一次,此后每年復(fù)查一次。早期惡性程度低的患者,復(fù)查周期可以稍長,晚期惡性程度高的患者,那么復(fù)查周期可以稍短。復(fù)查的主要項目包括抽血化驗、彩超、鉬靶、骨掃描、CT 核磁共振、PET-CT等。
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乳腺癌手術(shù)后的化療我們稱之為輔助化療,應(yīng)該說輔助化療對于提高乳腺癌的生存率,提高乳腺癌的綜合控制還是功不可沒的;如果是術(shù)前化療沒有做完的患者,比如說你術(shù)前新輔助化療涉及了六次,那么你術(shù)前只做了四次,那么剩下兩次要在手術(shù)后把它做完、做夠;化療的副作用相對來說也是最多和比較重的,但是我們要提醒患者朋友注意的,新輔助化療階段沒有把化療療程全部做完的患者,要在手術(shù)以后把它補夠或者說有些患者上來就直接做手術(shù),這時候化療就全部涉及在手術(shù)的后面我們稱之為輔助化療,一定要把它都做夠,但是我們要提醒患者注意的就是說盡管他化療有副作用,但是現(xiàn)在我們都有相應(yīng)的一些保護措施來加以保護,比如說保護心臟的、保護肝功的、防止脫發(fā)、防止骨髓抑制的等等都有這樣相應(yīng)的一些措施,所以即使發(fā)生我們也是有辦法的,所以一定要在醫(yī)生的建議下把劑量做足,把療程做夠,這樣才能收到最好的效果。