首頁 > 音頻 > 其他 > 重癥醫(yī)學(xué)科
第一個影像學(xué)的檢查，做CT，看一下CT有沒有什么發(fā)現(xiàn)，必要的時候可以做pet ct，pet ct和ct它的作用是不一樣的，CT我們只是首先看一下有沒有病變，病變的形狀是什么，而pet ct它是有助于讓我們?nèi)ミM一步的區(qū)別，到底是一個良性還是惡性。第二個是病理檢查。給病人做支氣管鏡的檢查，通過支氣管鏡去取活檢獲取病理。有一部分病的這個病灶是比較靠近胸壁，我們可以給他做ct引導(dǎo)的經(jīng)皮肺穿，或者是有胸腔積液的病人可以給他做胸膜活檢胸水的引流，進一步的做病理的診斷。
第一個影像學(xué)的檢查，做CT，看一下CT有沒有什么發(fā)現(xiàn)，必要的時候可以做pet ct，pet ct和ct它的作用是不一樣的，CT我們只是首先看一下有沒有病變，病變的形狀是什么，而pet ct它是有助于讓我們?nèi)ミM一步的區(qū)別，到底是一個良性還是惡性。第二個是病理檢查。給病人做支氣管鏡的檢查，通過支氣管鏡去取活檢獲取病理。有一部分病的這個病灶是比較靠近胸壁，我們可以給他做ct引導(dǎo)的經(jīng)皮肺穿，或者是有胸腔積液的病人可以給他做胸膜活檢胸水的引流，進一步的做病理的診斷。
強直性脊柱炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下： 1、患者有下腰背的疼痛，時間為三個月以上。 2、患者胸廓的活動受限。 3、患者腰椎的活動受限，屈伸、旋轉(zhuǎn)、側(cè)屈活動受限。 4、通過X線的檢查，臨床表現(xiàn)為雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)2-4級的關(guān)節(jié)炎，或者單側(cè)骶髂關(guān)節(jié)3-4級的關(guān)節(jié)炎。 以上表現(xiàn)，如具備一條X線標(biāo)準(zhǔn)，前三條的臨床表現(xiàn)具備一條，我們即可確診為強直性脊柱炎。
顱內(nèi)感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)，有以下三個方面： 第一 是患者的全身癥狀和表現(xiàn)，如發(fā)熱、全身酸疼、頭疼、乏力等， 第二 是腦脊液的檢查，如檢查腦脊液中，白細(xì)胞計數(shù)超過，1100×109 /升，或者腦脊液中葡萄糖低于，1.9mmol/L， 第三 做腦脊液培養(yǎng)，是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，如果培養(yǎng)陽性，則有顱內(nèi)感染。
其實是成人空腹采血。這個結(jié)果是成人空腹采血后如果他的總膽固醇水平是大于每升6.2個毫摩爾或者甘油三酯每升大于2.3個毫摩爾就可以直接診斷為高脂血癥，血脂的初步升高并不一定有什么明顯的，臨床表現(xiàn)和臨床癥狀但隨著血脂的升高的程度的增加，往往有些血脂高的患者會出現(xiàn)頭暈癥狀，在中醫(yī)看來往往都屬于痰濕偏重的情況，另外有就是患者血脂增高后在體表也會出現(xiàn)變化，比如眼瞼部位出現(xiàn)的黃色素瘤也是一種脂質(zhì)代謝異常的臨床表現(xiàn)，因此就是說對于血脂的升高建議就是成年人至少每年都要查一次體，特別是45歲以上的中年人每年查體，隨著年齡增加如果說脂代謝異常的這些危險因素更多的話，建議有些患者每年查兩次來了解一下自己的血脂水平。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡叫分類標(biāo)準(zhǔn)，目前我們采用的仍然是是1997年由ACR制定的系統(tǒng)性紅斑狼瘡的分類標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)準(zhǔn)主要有11條，但是只要有4條就能夠診斷。有沒有典型紅斑、盤狀紅斑、口腔潰瘍、光過敏、關(guān)節(jié)肌肉和關(guān)節(jié)的癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀、血液系統(tǒng)的癥狀、漿膜腔積液、抗抗體的檢查、血清學(xué)的異。血清學(xué)的異常包括抗抗體和抗史密斯抗體，最重要就是典型紅斑、盤狀紅斑、腎臟表現(xiàn)、自身抗體的檢查，這4條有2條以上就能診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡，剩下的11條里有10條甚至有5條也不一定能診斷，所以需要根據(jù)病人的一些具體情況來具體進行分析和判斷。
第一個就是孩子出現(xiàn)了反復(fù)的喉喘喘息發(fā)作超過三次以上。第二個就是哮喘是否出現(xiàn)在劇烈運動之后，或者季節(jié)的變化。第三個就是有些孩子會出現(xiàn)在吸入，或者是接觸到某些過敏原之后，會出現(xiàn)喘息的發(fā)作缺氧發(fā)作，出現(xiàn)呼吸困難的表現(xiàn)。第四個就是還是要根據(jù)肺功能，支氣管樹激發(fā)實驗檢查。第五個就是家庭病史。
