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什么是母乳性黃疸

收聽:4.02w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

母乳相關(guān)的黃疸可以把它分為兩大類:一類叫做母乳喂養(yǎng)性的黃疸;另外一類叫母乳性黃疸。母乳喂養(yǎng)性的黃疸是指?jìng)€(gè)別的母親出生以后由于沒(méi)有頻繁的給孩子吸吮乳汁,或者是開奶延遲導(dǎo)致的乳汁分泌不足、乳汁量很少,孩子只吃母乳就會(huì)發(fā)生脫水,發(fā)生胎便排出延遲。如果在生后2到3天,胎便還不能排進(jìn)的話也會(huì)增加膽紅素,加重黃疸。必要的時(shí)候就要給孩子加適當(dāng)?shù)呐浞侥?,增加母乳喂養(yǎng)的頻次。

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    母乳性黃疸是把它劃分為叫病理性黃疸,母乳性黃疸分為早發(fā)性的和晚發(fā)性的,早發(fā)性因?yàn)槲鼓溉楸容^晚或者母乳不夠,膽紅素就腸肝循環(huán)增加引起。母乳性黃疸一般情況下不會(huì)引起它的嚴(yán)重并發(fā)癥,母乳性黃疸要排除其他的一些疾病,假如說(shuō)是晚發(fā)性母乳性黃疸可能巨細(xì)胞病毒感染引起的,也可能膽道阻塞引起,這種情況一定要進(jìn)行鑒別,也是需要積極的治療的。

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    母乳性黃疸是由于母乳中一種酶的活性過(guò)高,使膽紅素在腸道重吸收增加而引起。其主要表現(xiàn)為在生理性黃疸之后持續(xù)不退或減退后又加重,皮膚顏色像橘子皮一樣,新生兒能吃能睡精神很好。如果抽血化驗(yàn)?zāi)懠t素,膽紅素多在每100ml血20mg以下。并且新生兒的肝臟和脾臟不大,無(wú)貧血、白細(xì)胞數(shù)不高,肝功能正常。如果停止母乳喂養(yǎng),則3~6天左右血里的膽紅素恢復(fù)正常,黃疸亦逐漸減輕。 母乳性黃疸一般不需要治療。輕時(shí)可以繼續(xù)吃母乳,重時(shí)應(yīng)該停用母乳,改用其他配方奶,或采用少量多次哺喂的方法。停喂母乳期間,要用吸奶器將乳房吸空,防止乳房泌乳減少。停用母乳3~4天后黃疸就會(huì)明顯減輕。如果是這樣,應(yīng)該再恢復(fù)母乳喂養(yǎng),即使黃疸再加重也不會(huì)達(dá)到原來(lái)的程度。以后隨著月齡增長(zhǎng)黃疸會(huì)逐漸消失。

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    臨床所見到的最多的就是病理性黃疸里邊的一種,就是母乳性黃疸,母乳性黃疸里邊就是母乳中含有就是抑制,膽紅素代謝的物質(zhì)之后,造成孩子的膽紅素的代謝的一個(gè)問(wèn)題,但是這樣一般的情況下,不會(huì)影響到孩子的任何的東西,遲發(fā)的兩周之后出現(xiàn),孩子所有的東西都是好的,除了黃疸之外沒(méi)有其他的任何的不好,孩子查膽紅素的情況下是間接膽紅素為主,可以停三天母乳,如果膽紅素下降50%以上這個(gè)孩子就可以考慮母乳性黃疸,在吃奶的之后母乳性黃疸它還會(huì)有所增加,還會(huì)有所反復(fù),但是一般的情況下兩個(gè)月到三個(gè)月基本上是消失殆盡的,它不會(huì)影響到你孩子任何的東西,極個(gè)別的孩子,母乳性黃疸也有很重的黃疸的情況下,可能也需要一些光療的干預(yù)治療。

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    王曉燕副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院婦科
    01:19
  • 母乳喂養(yǎng)是產(chǎn)科兒科都提倡的,但是母乳喂養(yǎng)的孩子里面有10%的孩子可能發(fā)生嚴(yán)重的黃疸,又可能會(huì)造成腦部的損傷,給孩子造成損害甚至遺留后遺癥,家長(zhǎng)非常緊張,給大家介紹幾個(gè)問(wèn)題,母乳喂養(yǎng)的孩子患了黃疸,就是母乳性黃疸的時(shí)候要不要堅(jiān)持母乳?給你的答案是肯定的,因?yàn)槟溉樾渣S疸它出現(xiàn)時(shí)間或者是大高峰的時(shí)間往往是在出生一周以后,這個(gè)時(shí)候它錯(cuò)開了膽紅素腦病的發(fā)生的高峰期,母乳性黃疸他不會(huì)引起腦損傷,所以就沒(méi)有必要因?yàn)槟溉樾渣S疸給予孩子停母乳;第二是母乳性黃疸的孩子什么時(shí)候打疫苗,疫苗接種的醫(yī)生和兒科醫(yī)生有非常大的分歧,母乳性黃疸大多數(shù)會(huì)慢慢的消退,預(yù)防接種又有助于預(yù)防孩子生病,一般是建議孩子的膽紅素在15以下,孩子年齡大一般情況好,兒科醫(yī)生建議是可以進(jìn)行預(yù)防接種的,但是更多的家長(zhǎng)反饋預(yù)防接種的醫(yī)生建議,膽紅素要降到七,有的時(shí)候降到五下,所以兩者之間還是有比較大的差距。

    陳啟雄副主任醫(yī)師
    重慶市中醫(yī)院兒科綜合
    02:56