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只有在大面積腦梗死的情況下顱內(nèi)壓增高影響到腦功能，嚴(yán)重影響腦功能障礙，另外容易形成腦疝，那這種情況下一般往往腦外科會(huì)介入顱瓣開(kāi)顱減壓讓壓力釋放，這樣防止對(duì)于腦干小腦扁桃體疝等等；防止腦疝對(duì)病人產(chǎn)生的一個(gè)危害，這也是不得已而為之的一個(gè)辦法，開(kāi)顱顱瓣減壓術(shù)對(duì)付大面積腦梗死就是為了救命那就采取這么一個(gè)辦法。
只有在大面積腦梗死的情況下顱內(nèi)壓增高影響到腦功能，嚴(yán)重影響腦功能障礙，另外容易形成腦疝，那這種情況下一般往往腦外科會(huì)介入顱瓣開(kāi)顱減壓讓壓力釋放，這樣防止對(duì)于腦干小腦扁桃體疝等等；防止腦疝對(duì)病人產(chǎn)生的一個(gè)危害，這也是不得已而為之的一個(gè)辦法，開(kāi)顱顱瓣減壓術(shù)對(duì)付大面積腦梗死就是為了救命那就采取這么一個(gè)辦法。
腦挫裂傷手術(shù)治療的原則，一般是硬膜下血腫、腦內(nèi)血腫，超過(guò)的量是超過(guò)了30ml，中線移位大于0.5厘米，而且病人出現(xiàn)了腦疝的情況，手術(shù)治療是非常明確的。有一些病人可能腦挫裂傷、硬膜下血腫、腦內(nèi)血腫，量不超過(guò)30ml，中線移位非常明顯。因?yàn)樗@個(gè)腦子水腫特別厲害，這個(gè)時(shí)候盡早手術(shù)寧左勿右，進(jìn)行去骨瓣減壓，清除少量的硬膜下腦挫裂傷，這類手術(shù)方式也是非常有必要的。對(duì)于外傷的病人密切的觀察他的意識(shí)狀態(tài)和CT，盡早手術(shù)對(duì)于病人的愈后，是非常有治療價(jià)值的。
胃潰瘍患者需要手術(shù)治療的情況有： 1、當(dāng)病人出現(xiàn)消化道大出血，經(jīng)過(guò)保守治療，內(nèi)鏡下止血治療或者是血管的介入治療，都不能使?jié)冎寡臅r(shí)候。 2、如果病人出現(xiàn)嚴(yán)重的穿孔以后，出現(xiàn)腹膜炎的體征的時(shí)候。 3、當(dāng)胃潰瘍發(fā)生幽門(mén)梗阻，尤其是幽門(mén)管潰瘍出現(xiàn)瘢痕狹窄導(dǎo)致梗阻，通過(guò)內(nèi)科服藥保守治療不能夠使梗阻解除，或者是在內(nèi)鏡下通過(guò)球囊擴(kuò)張仍然不能解除梗阻的情況下。 4、潰瘍病人如果復(fù)查胃鏡高度懷疑是腫瘤的時(shí)候。
腦膠質(zhì)瘤患者： 1、惡性程度比較高，多次手術(shù)而且反復(fù)生長(zhǎng)，對(duì)于這樣的病人，手術(shù)意義不大，可以選擇保守治療； 2、腫瘤位于比較重要的功能區(qū)，術(shù)后患者有可能出現(xiàn)嚴(yán)重的身體殘疾的病人，這樣的病人可以選擇保守治療或者是放化療； 患者本身合并有其他的并發(fā)癥，比如心肺功能比較差或者嚴(yán)重的肝腎功能障礙，無(wú)法耐受手術(shù)或者無(wú)法耐受全麻的病人，也是手術(shù)的禁忌癥。
胃潰瘍和幽門(mén)螺旋桿菌感染密切相關(guān)，而且它有一定致癌性。所以我們首先要檢查一下有沒(méi)有幽門(mén)螺旋桿菌的感染，如果有幽門(mén)螺旋桿菌感染，我們要根除幽門(mén)螺旋桿菌然后再用抑制胃酸的藥保護(hù)胃黏膜，這個(gè)療程差不多是6到8周；但是如果沒(méi)有檢查了沒(méi)有幽門(mén)螺旋桿菌的感染，我們這個(gè)時(shí)候可以直接使用抑制胃酸的藥保護(hù)胃黏膜，療程也是6到8周。
通過(guò)保守的辦法患者仍然還有肛裂的癥狀的話就要采取手術(shù)方法，那么手術(shù)方法一個(gè)核心問(wèn)題就是解決肛門(mén)口的狹窄問(wèn)題，引起肛門(mén)部不適疼痛潰瘍的主要就是肛門(mén)口通過(guò)大便不順暢，那么解決狹窄問(wèn)題有幾個(gè)辦法，一個(gè)是在麻醉下擴(kuò)肛，另外一個(gè)方法就是通過(guò)手術(shù)把肛裂的潰瘍面直接給他切除了再肛門(mén)擴(kuò)大，還有一種方法就是側(cè)切的方法。
