女性直腸癌患者為什么在放療期間要進(jìn)行陰道沖洗
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
女性直腸癌患者為什么在放療期間要進(jìn)行陰道沖洗:在人體解剖結(jié)構(gòu)上,女性陰道位于直腸前方,而且二者是緊密相鄰。對(duì)于女性中低位的直腸癌患者,在接受放射治療時(shí),陰道不可避免也處于射線照射范圍之內(nèi),接受放射線照射以后,會(huì)出現(xiàn)不同程度的組織纖維化,因此,有可能在后期導(dǎo)致患者出現(xiàn)陰道狹窄,甚至是黏連。影響夫妻生活,即使將來(lái)腫瘤治愈了,患者也可能產(chǎn)生心理陰影,甚至是影響到家庭的穩(wěn)定。因此,在放療期間,非老年性的女性直腸癌患者,都要堅(jiān)持進(jìn)行陰道沖洗。
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女性直腸癌患者為什么在放療期間要進(jìn)行陰道沖洗:在人體解剖結(jié)構(gòu)上,女性陰道位于直腸前方,而且二者是緊密相鄰。對(duì)于女性中低位的直腸癌患者,在接受放射治療時(shí),陰道不可避免也處于射線照射范圍之內(nèi),接受放射線照射以后,會(huì)出現(xiàn)不同程度的組織纖維化,因此,有可能在后期導(dǎo)致患者出現(xiàn)陰道狹窄,甚至是黏連。影響夫妻生活,即使將來(lái)腫瘤治愈了,患者也可能產(chǎn)生心理陰影,甚至是影響到家庭的穩(wěn)定。因此,在放療期間,非老年性的女性直腸癌患者,都要堅(jiān)持進(jìn)行陰道沖洗。
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放療要分次進(jìn)行是因?yàn)槟[瘤組織和正常組織對(duì)放射性的敏感性是不一樣的,我們多采用分次放療,這種常規(guī)劑量分割模式,再可以逐步增加腫瘤細(xì)胞累積損傷的同時(shí)還使正常組織細(xì)胞有時(shí)間修復(fù),這有助于幫助正常的組織細(xì)胞,若增加放療劑量或增加頻率,縮短療程,射線在殺死腫瘤細(xì)胞的同時(shí)正常組織也得不到休息,不能得到修復(fù),正常細(xì)胞發(fā)生死亡。因而造成正常組織的損傷,不利于患者病情的恢復(fù)。分次放療也可以讓處于靜止?fàn)顟B(tài)的癌細(xì)胞和處于缺氧狀態(tài)的癌細(xì)胞,在放療休息期間轉(zhuǎn)變?yōu)樵鲋碃顟B(tài)的含氧量高的癌細(xì)胞,從而提高對(duì)放射線的敏感性,所以分次放療是目前多數(shù)放療中心采用的照射模式,既有利于正常組織對(duì)射線損傷的修復(fù),又有利于增加腫瘤對(duì)放射線的敏感性,提高腫瘤放療的療效。
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宮頸癌根治性放療后每天1-2次陰道沖洗,需要持續(xù)一年以上。宮頸癌根治性放療的第三周、第四周左右就會(huì)叮囑患者做陰道沖洗。沖洗的作用是第一、可減少陰道感染情況。第二、可減少陰道粘連情況,如果不注意沖洗出現(xiàn)了引導(dǎo)的粘連會(huì)直接影響到后面做的后裝的近距離放射治療,所以建議在外照射第三周、第四周時(shí)給患者做陰道沖洗,到時(shí)可充分地?cái)U(kuò)張陰道,可以充分暴露腫瘤,然后更好地把放射源置入患者體內(nèi),所以陰道沖洗是比較早去進(jìn)行的,另外如果患者是做術(shù)后輔助放療,從一開(kāi)始做放療就會(huì)建議他做陰道的沖洗,防止陰道粘連、陰道感染,而且這個(gè)陰道沖洗建議最好是終身的沖洗,但是如果有部分患者依從性較差的話,至少都要沖洗一年以上,一天大概1-2次左右。
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因?yàn)閷?duì)宮頸癌患者來(lái)說(shuō),她有可能最常見(jiàn)的合并的兩個(gè)癥狀就是,第一是陰道的不規(guī)則出血,第二就是說(shuō)陰道的異常白帶增多,因?yàn)閷m頸的出血就有可能造成一個(gè)感染的風(fēng)險(xiǎn),而且宮頸的一個(gè)白帶排液增多的情況下往往是會(huì)合并一個(gè)陰道炎,或者是一個(gè)中度的感染,對(duì)于宮頸癌來(lái)說(shuō)腫瘤特別巨大的情況下,她有可能中心壞死形成潰瘍更會(huì)合并一個(gè)很嚴(yán)重的一個(gè)宮頸局部的感染,所以說(shuō)對(duì)宮頸癌患者來(lái)說(shuō)在治療前、治療當(dāng)中甚至是我們放射治療結(jié)束,至于以后在好幾年的這個(gè)時(shí)間里邊我們都要求患者始終要堅(jiān)持一個(gè)陰道沖洗,這樣通過(guò)陰道沖洗在治療前可以減少炎癥的擴(kuò)散,治療中可以保證一些壞死物的一個(gè)正常的排出,預(yù)防一個(gè)泌尿系或者是生殖道的感染。對(duì)于治療以后的工作來(lái)說(shuō)還應(yīng)該一個(gè)做陰道沖洗,就是為了擴(kuò)張陰道防止陰道粘連,這樣的話就可以全程的保護(hù)宮頸癌患者在治療過(guò)程中治療以后的那個(gè)完全康復(fù)。
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有的直腸癌患者為什么要趴下做放療:一,是為了減輕小腸的放射損傷,二,趴下做放療還便于做到對(duì)男性睪丸的輻射防護(hù)。趴下做放療需要兩個(gè)條件,一是需要有腹部帶孔定位裝置,二是需要患者的配合。腹部帶孔定位裝置,可以使患者趴下時(shí),肚子沉降于其他的孔內(nèi),達(dá)到遠(yuǎn)離射線照射區(qū)域的目的。
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鼻癌患者在放療期間是可以沖洗鼻腔的,因?yàn)楸茄拾┰诜暖熯^(guò)程中會(huì)有一些組織壞死,臟物要排除,鼻腔沖洗就是很好的辦法。通過(guò)沖洗可以把臟東西壞食物排出來(lái),增加鼻咽癌的放射敏感性,可以減輕惡臭、病人的癥狀和不適感。一般推薦用溫鹽水或者特制配置的藥物。