宮頸癌放療患者如何做好陰道沖洗
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
宮頸癌根治性放療后每天1-2次陰道沖洗，需要持續(xù)一年以上。宮頸癌根治性放療的第三周、第四周左右就會(huì)叮囑患者做陰道沖洗。沖洗的作用是第一、可減少陰道感染情況。第二、可減少陰道粘連情況，如果不注意沖洗出現(xiàn)了引導(dǎo)的粘連會(huì)直接影響到后面做的后裝的近距離放射治療，所以建議在外照射第三周、第四周時(shí)給患者做陰道沖洗，到時(shí)可充分地?cái)U(kuò)張陰道，可以充分暴露腫瘤，然后更好地把放射源置入患者體內(nèi)，所以陰道沖洗是比較早去進(jìn)行的，另外如果患者是做術(shù)后輔助放療，從一開始做放療就會(huì)建議他做陰道的沖洗，防止陰道粘連、陰道感染，而且這個(gè)陰道沖洗建議最好是終身的沖洗，但是如果有部分患者依從性較差的話，至少都要沖洗一年以上，一天大概1-2次左右。
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宮頸癌根治性放療后每天1-2次陰道沖洗，需要持續(xù)一年以上。宮頸癌根治性放療的第三周、第四周左右就會(huì)叮囑患者做陰道沖洗。沖洗的作用是第一、可減少陰道感染情況。第二、可減少陰道粘連情況，如果不注意沖洗出現(xiàn)了引導(dǎo)的粘連會(huì)直接影響到后面做的后裝的近距離放射治療，所以建議在外照射第三周、第四周時(shí)給患者做陰道沖洗，到時(shí)可充分地?cái)U(kuò)張陰道，可以充分暴露腫瘤，然后更好地把放射源置入患者體內(nèi)，所以陰道沖洗是比較早去進(jìn)行的，另外如果患者是做術(shù)后輔助放療，從一開始做放療就會(huì)建議他做陰道的沖洗，防止陰道粘連、陰道感染，而且這個(gè)陰道沖洗建議最好是終身的沖洗，但是如果有部分患者依從性較差的話，至少都要沖洗一年以上，一天大概1-2次左右。
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因?yàn)閷m頸癌患者來說，她有可能最常見的合并的兩個(gè)癥狀就是，第一是陰道的不規(guī)則出血，第二就是說陰道的異常白帶增多，因?yàn)閷m頸的出血就有可能造成一個(gè)感染的風(fēng)險(xiǎn)，而且宮頸的一個(gè)白帶排液增多的情況下往往是會(huì)合并一個(gè)陰道炎，或者是一個(gè)中度的感染，對于宮頸癌來說腫瘤特別巨大的情況下，她有可能中心壞死形成潰瘍更會(huì)合并一個(gè)很嚴(yán)重的一個(gè)宮頸局部的感染，所以說對宮頸癌患者來說在治療前、治療當(dāng)中甚至是我們放射治療結(jié)束，至于以后在好幾年的這個(gè)時(shí)間里邊我們都要求患者始終要堅(jiān)持一個(gè)陰道沖洗，這樣通過陰道沖洗在治療前可以減少炎癥的擴(kuò)散，治療中可以保證一些壞死物的一個(gè)正常的排出，預(yù)防一個(gè)泌尿系或者是生殖道的感染。對于治療以后的工作來說還應(yīng)該一個(gè)做陰道沖洗，就是為了擴(kuò)張陰道防止陰道粘連，這樣的話就可以全程的保護(hù)宮頸癌患者在治療過程中治療以后的那個(gè)完全康復(fù)。
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女性如何正確沖洗陰道：
1、適當(dāng)清洗外陰，非必要不要沖洗陰道，不要破壞陰道的酸堿平衡，別讓外界的病菌侵入陰道；
2、備好自己專用的清洗用具、毛巾
3、不要使用堿性大的肥皂，或高酸鉀等化學(xué)物質(zhì)，以免改變陰道正常的酸性環(huán)境；
4、例假期間，要用溫水勤洗外陰，勤換衛(wèi)生巾，以免血漬成為細(xì)菌的培養(yǎng)基。
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女性直腸癌患者為什么在放療期間要進(jìn)行陰道沖洗：在人體解剖結(jié)構(gòu)上，女性陰道位于直腸前方，而且二者是緊密相鄰。對于女性中低位的直腸癌患者，在接受放射治療時(shí)，陰道不可避免也處于射線照射范圍之內(nèi)，接受放射線照射以后，會(huì)出現(xiàn)不同程度的組織纖維化，因此，有可能在后期導(dǎo)致患者出現(xiàn)陰道狹窄，甚至是黏連。影響夫妻生活，即使將來腫瘤治愈了，患者也可能產(chǎn)生心理陰影，甚至是影響到家庭的穩(wěn)定。因此，在放療期間，非老年性的女性直腸癌患者，都要堅(jiān)持進(jìn)行陰道沖洗。
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研究結(jié)果顯示：對局限于宮頸或僅侵犯部分陰道組織的早期宮頸癌，手術(shù)治療和放射治療可取得相同的治療效果。手術(shù)治療病人如發(fā)現(xiàn)病灶范圍過大、手術(shù)安全邊界不夠或由淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，術(shù)后需要再接受輔助性放療。對于局限于宮頸的早期病灶，放療可取得很好的治療效果且毒副作用更為輕微。對已經(jīng)明顯侵犯宮頸周圍組織的病人不適合手術(shù)治療，而單純放療的療效也不令人滿意，一般要選擇同步放化療，同步放化療可以取得70%左右的5年生存率。綜上所述，各個(gè)期別的宮頸癌患者均可以行放射治療，療效不低于手術(shù)且毒副作用更低。尤其是累計(jì)宮旁組織的局部晚期患者更應(yīng)選擇放化療，而不應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。但目前國內(nèi)很多地方對于宮頸癌的治療還是以手術(shù)為主，甚至還在做術(shù)前放化療再做手術(shù)，這樣的高副作用、低療效的治療，這是需要規(guī)范和糾正的一個(gè)治療誤區(qū)。
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陰道在做陰道再造術(shù)的術(shù)后護(hù)理如下：
從體位上來說，術(shù)后早期的話必須要臥床，然后屈膝曲跨，然后絕對臥床休息七天。
另外，術(shù)后一周要進(jìn)行少渣流質(zhì)的飲食，然后要控制大便一周。
第二就是傷口的一個(gè)護(hù)理方面，要進(jìn)行傷口的一個(gè)清潔消毒，要每天更換污料。
第三就是術(shù)后10到14天拆線，拆線以后要保持一個(gè)大便的通暢。另外，要佩戴這個(gè)陰道要佩戴這個(gè)模具三個(gè)月到半年時(shí)間，而且還要進(jìn)行一個(gè)門診的隨訪復(fù)查。
