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趙敏主任醫(yī)師
婦產(chǎn)科

陰道鏡可以確診宮頸上皮內(nèi)瘤變嗎

收聽:6.17w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

判斷腫瘤是良性或者惡性,真正準(zhǔn)確的精準(zhǔn)診斷是要靠病理科醫(yī)生通過顯微鏡去看細(xì)胞,觀察細(xì)胞有沒有變成癌,所以真正確診是病理科醫(yī)生才能做出確診,陰道鏡是宮頸上皮內(nèi)瘤變的助診的手段,通過陰道鏡來幫助提高宮頸上皮內(nèi)瘤變或者宮頸癌的診斷的準(zhǔn)確性。

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  • 什么是宮頸上皮的瘤變 收聽:2.75w

    宮頸上皮的瘤變簡稱CIN,是從宮頸HPV感染向?qū)m頸癌過度的階段,也就是宮頸癌前病變,從HPV感染到宮頸癌有逐漸變化的過程,細(xì)胞從HPV感染逐漸的核發(fā)生改變,核發(fā)生改變不會迅速就成癌,有間斷、漸進(jìn)的過程,HPV感染到宮頸癌有逐漸變化的過程就是CIN。

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  • 宮頸上皮內(nèi)瘤變不一定是子宮頸癌。 當(dāng)患者TCT檢查以后,有TCT報告CIN有宮頸上皮內(nèi)瘤變,分為CIN1、 CIN2、 CIN3,或者有ASC-US非典型增生,但實際上,宮頸上皮內(nèi)瘤變并不是宮頸癌。 宮頸上皮內(nèi)瘤變實際屬于宮頸癌的癌前期病變,需要定期做婦科檢查,尤其每年要做宮頸癌的防癌檢查,包括TCT和HPV,才能及早發(fā)現(xiàn)。

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  • 宮頸高級別鱗狀上皮內(nèi)瘤變累及腺體時,應(yīng)首先進(jìn)行手術(shù)治療,將病變的宮頸組織進(jìn)行切除,然后再次進(jìn)行病理檢測,判斷有無宮頸癌的發(fā)生。 如果尚未發(fā)展為宮頸癌,結(jié)合患者的年齡,有無生育要求,決定后續(xù)的治療。如果患者有生育要求,可以進(jìn)行定期復(fù)查,一般半年一次,以了解宮頸創(chuàng)面的恢復(fù)情況,以及有無出現(xiàn)復(fù)發(fā)。 如果年齡較大且無生育要求,可考慮進(jìn)行全子宮切除術(shù),避免疾病復(fù)發(fā)發(fā)展為宮頸癌,對女性的生命造成影響。目前建議女性定期的進(jìn)行HPV和TCT檢查,盡可能的做到早發(fā)現(xiàn)、早處理。

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  • 病毒的感染和病變跟我們的治療或者跟我們肌體的免疫功能是密切相關(guān)的,關(guān)系到自己免疫功能的維持狀態(tài)。免疫功能好,病變的概率越低。免疫功能差,又合并有別的疾病的,像艾滋病、腫瘤性疾病的,或者身體免疫功能平時就比較差的,相對來講就是發(fā)生病變的概率會高一些。

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  • 宮頸上皮內(nèi)病變一級簡稱CI一級,就是宮頸低級別病變。在HPV持續(xù)感染的情況下,有可能進(jìn)一步發(fā)展轉(zhuǎn)變?yōu)楦呒墑e的更嚴(yán)重的病變,甚至宮頸癌,但是宮頸上皮內(nèi)瘤變一級,只是一個輕度的病變,并且70%的患者是可以自然轉(zhuǎn)歸到正常的,尤其經(jīng)過物理治療或者藥物治療的患者完全可以恢復(fù)到,正常的宮頸良性病變,大部分的患者是可以不需要手術(shù)的。

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