什么是宮頸上皮的瘤變
宮頸上皮的瘤變簡稱CIN,是從宮頸HPV感染向?qū)m頸癌過度的階段,也就是宮頸癌前病變,從HPV感染到宮頸癌有逐漸變化的過程,細(xì)胞從HPV感染逐漸的核發(fā)生改變,核發(fā)生改變不會迅速就成癌,有間斷、漸進(jìn)的過程,HPV感染到宮頸癌有逐漸變化的過程就是CIN。
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宮頸上皮的瘤變簡稱CIN,是從宮頸HPV感染向?qū)m頸癌過度的階段,也就是宮頸癌前病變,從HPV感染到宮頸癌有逐漸變化的過程,細(xì)胞從HPV感染逐漸的核發(fā)生改變,核發(fā)生改變不會迅速就成癌,有間斷、漸進(jìn)的過程,HPV感染到宮頸癌有逐漸變化的過程就是CIN。
宮頸上皮的瘤變簡稱CIN,是從宮頸HPV感染向?qū)m頸癌過度的階段,也就是宮頸癌前病變,從HPV感染到宮頸癌有逐漸變化的過程,細(xì)胞從HPV感染逐漸的核發(fā)生改變,核發(fā)生改變不會迅速就成癌,有間斷、漸進(jìn)的過程,HPV感染到宮頸癌有逐漸變化的過程就是CIN。
判斷腫瘤是良性或者惡性,真正準(zhǔn)確的精準(zhǔn)診斷是要靠病理科醫(yī)生通過顯微鏡去看細(xì)胞,觀察細(xì)胞有沒有變成癌,所以真正確診是病理科醫(yī)生才能做出確診,陰道鏡是宮頸上皮內(nèi)瘤變的助診的手段,通過陰道鏡來幫助提高宮頸上皮內(nèi)瘤變或者宮頸癌的診斷的準(zhǔn)確性。
宮頸上皮的瘤樣病變是與宮頸癌發(fā)生發(fā)展的一系列的宮頸病變。 它分為低級別和高級別,低級別病變60%的病人可以隨著病毒的消失,而逆轉(zhuǎn)到正常,臨床可以觀察,不需要進(jìn)行處理的。但是高級別病變?nèi)绻饾u發(fā)展,會導(dǎo)致宮頸癌變的發(fā)生,所以要積極處理。 宮頸高級別病變早期癥狀不是特別明顯,但有少數(shù)人可能會出現(xiàn)同房后的出血、血性的白帶,所以婦女要重視常規(guī)的婦科體檢,宮頸的排篩查是必不可少的。對于宮頸癌前病變的治療,根據(jù)患者的年齡、生育要求要個體化治療。如果病變比較淺,可以做微波、做激光;如果病變范圍比較大或者是比較深,就可以考慮宮頸的錐切術(shù)。
宮頸上皮內(nèi)瘤變不一定是子宮頸癌。 當(dāng)患者TCT檢查以后,有TCT報(bào)告CIN有宮頸上皮內(nèi)瘤變,分為CIN1、 CIN2、 CIN3,或者有ASC-US非典型增生,但實(shí)際上,宮頸上皮內(nèi)瘤變并不是宮頸癌。 宮頸上皮內(nèi)瘤變實(shí)際屬于宮頸癌的癌前期病變,需要定期做婦科檢查,尤其每年要做宮頸癌的防癌檢查,包括TCT和HPV,才能及早發(fā)現(xiàn)。
宮頸高級別鱗狀上皮內(nèi)瘤變累及腺體時,應(yīng)首先進(jìn)行手術(shù)治療,將病變的宮頸組織進(jìn)行切除,然后再次進(jìn)行病理檢測,判斷有無宮頸癌的發(fā)生。 如果尚未發(fā)展為宮頸癌,結(jié)合患者的年齡,有無生育要求,決定后續(xù)的治療。如果患者有生育要求,可以進(jìn)行定期復(fù)查,一般半年一次,以了解宮頸創(chuàng)面的恢復(fù)情況,以及有無出現(xiàn)復(fù)發(fā)。 如果年齡較大且無生育要求,可考慮進(jìn)行全子宮切除術(shù),避免疾病復(fù)發(fā)發(fā)展為宮頸癌,對女性的生命造成影響。目前建議女性定期的進(jìn)行HPV和TCT檢查,盡可能的做到早發(fā)現(xiàn)、早處理。
病毒的感染和病變跟我們的治療或者跟我們肌體的免疫功能是密切相關(guān)的,關(guān)系到自己免疫功能的維持狀態(tài)。免疫功能好,病變的概率越低。免疫功能差,又合并有別的疾病的,像艾滋病、腫瘤性疾病的,或者身體免疫功能平時就比較差的,相對來講就是發(fā)生病變的概率會高一些。