如何治療急性乳腺炎?預(yù)后怎么樣?
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
急性乳腺炎的常見原因,第一、是乳汁淤積,也就是說乳管不通;第二呢、是細(xì)菌感染。治療主要是采取疏通乳管和抗感染的治療,早期的單純性乳腺炎,通過手法的疏通乳管,即可進(jìn)行痊愈,對(duì)于乳房脹痛明顯,或者是有膿腫形成的,可以采用局部理療,及25%硫酸鎂濕敷,以利于炎癥的消散,癥狀嚴(yán)重者,可以應(yīng)用針對(duì)金黃色葡萄球菌,敏感的抗菌素進(jìn)行治療。經(jīng)過以上治療,預(yù)后是相當(dāng)好的,但當(dāng)疾病進(jìn)一步發(fā)展,可以出現(xiàn)乳房的化膿性炎癥,早期的化膿性炎癥,如果膿腔和乳管相通,經(jīng)過抗感染治療,炎癥好轉(zhuǎn)消退。膿液可以經(jīng)過,開通的乳腺導(dǎo)管,自乳頭排出,如果膿腔較大,可以用粗針抽吸膿液,配合中藥的理療,抗菌素的應(yīng)用,也可痊愈,只有患者乳房紅腫、疼痛難忍、寒戰(zhàn)高熱、查血象白細(xì)胞升高等,全身中毒癥狀時(shí),急需緩解這樣的重度癥狀,才需要膿腫的切開引流。膿腫切開引流手術(shù),有時(shí)會(huì)影響到乳腺的導(dǎo)管,會(huì)出現(xiàn)乳管瘺,術(shù)后如果出現(xiàn)膿腔切開,切口溢乳。
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急性乳腺炎的常見原因,第一、是乳汁淤積,也就是說乳管不通;第二呢、是細(xì)菌感染。治療主要是采取疏通乳管和抗感染的治療,早期的單純性乳腺炎,通過手法的疏通乳管,即可進(jìn)行痊愈,對(duì)于乳房脹痛明顯,或者是有膿腫形成的,可以采用局部理療,及25%硫酸鎂濕敷,以利于炎癥的消散,癥狀嚴(yán)重者,可以應(yīng)用針對(duì)金黃色葡萄球菌,敏感的抗菌素進(jìn)行治療。經(jīng)過以上治療,預(yù)后是相當(dāng)好的,但當(dāng)疾病進(jìn)一步發(fā)展,可以出現(xiàn)乳房的化膿性炎癥,早期的化膿性炎癥,如果膿腔和乳管相通,經(jīng)過抗感染治療,炎癥好轉(zhuǎn)消退。膿液可以經(jīng)過,開通的乳腺導(dǎo)管,自乳頭排出,如果膿腔較大,可以用粗針抽吸膿液,配合中藥的理療,抗菌素的應(yīng)用,也可痊愈,只有患者乳房紅腫、疼痛難忍、寒戰(zhàn)高熱、查血象白細(xì)胞升高等,全身中毒癥狀時(shí),急需緩解這樣的重度癥狀,才需要膿腫的切開引流。膿腫切開引流手術(shù),有時(shí)會(huì)影響到乳腺的導(dǎo)管,會(huì)出現(xiàn)乳管瘺,術(shù)后如果出現(xiàn)膿腔切開,切口溢乳。
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依據(jù)不同的胰腺炎類型,可以對(duì)它進(jìn)行簡單的判斷,對(duì)輕型胰腺炎來說,愈后會(huì)比較好。對(duì)輕中重的胰腺炎,合并有短時(shí)間的器官功能障礙,也就是所謂的一過性的腎臟,或者呼吸系統(tǒng)的問題的時(shí)候,隨著治療的改善和治療的精準(zhǔn),愈后也會(huì)非常好,但是對(duì)這種持續(xù)性的器官功能損害,愈后就會(huì)相對(duì)非常差。
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急性乳腺炎是哺乳期女性最常見的乳房疾病,主要見于初產(chǎn)婦,在產(chǎn)后的3到4周最常見,預(yù)防急性乳腺炎,首先要加強(qiáng)產(chǎn)前產(chǎn)后衛(wèi)生的宣傳,指導(dǎo)產(chǎn)婦保護(hù)乳頭,幫助哺乳婦女掌握正常的哺乳方法是預(yù)防哺乳期急性乳腺炎的有效措施,預(yù)防急性乳腺炎的措施,是防止乳汁淤積和細(xì)菌感染,防治乳頭皸裂,乳頭皸裂,既容易乳頭淤積,又有可能因破損的乳頭傷口,而繼發(fā)細(xì)菌感染,不要讓小兒養(yǎng)成含著乳頭睡覺的習(xí)慣。哺乳后用清水清洗乳頭,用柔軟的布襯在乳頭與衣服之間,避免擦傷,正確的哺乳方法應(yīng)該是,每次哺乳時(shí)應(yīng)雙側(cè)乳房,輪流哺乳,并不斷改變,抱嬰兒的姿勢,使乳腺管充分吸空,第二、保持乳汁排出通暢,乳汁的淤積,是誘發(fā)急性乳腺炎的重要因素,所以呢應(yīng)該定時(shí)哺乳,哺乳后要排凈,殘余的乳汁,第三、可以用吸奶器,或手按摩排出,使乳汁排空,在使用吸奶器的過程中,不要使吸奶器壓力過大,容易使乳暈區(qū)的乳管堵塞,導(dǎo)致后方的乳汁不易排出。
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急性乳腺炎主要的原因是乳房乳汁淤積、繼發(fā)細(xì)菌感染所致。乳汁是理想的細(xì)菌培養(yǎng)基,有利于入侵細(xì)菌的生長繁殖乳頭破損和皸裂,使細(xì)菌沿著乳頭的導(dǎo)管,或者是淋巴管,侵到乳房以內(nèi),可以導(dǎo)致急性乳腺炎,急性乳腺炎的診斷,主要有以下幾個(gè)方面:首先、是有哺乳期,出現(xiàn)乳房的紅、腫、熱、痛,這樣一個(gè)癥狀,并且有積乳的病史,我們檢查的時(shí)候,可以看到乳房的局部,會(huì)觸及到腫塊,是由于局部,瘀積的乳汁所致,此時(shí)病人局部出現(xiàn)脹痛,是比較明顯的,皮膚也是有紅腫的,并且皮溫是增高的,也是有壓痛的,有時(shí)候會(huì)伴有發(fā)熱的癥狀,體溫有時(shí)可以達(dá)到四十度。形成膿腫的時(shí)候,表淺的膿腫可以觸及到波動(dòng),同時(shí)病人會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、無力,并且心率加快,這樣一些全身中毒的癥狀,輔助檢查的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)血常規(guī)、白細(xì)胞是增高的、中性粒細(xì)胞比例也是增高的、C-反應(yīng)蛋白也是增高的。懷疑有膿腫的時(shí)候,可以行乳房,在彩超引導(dǎo)下進(jìn)行,膿腫的穿刺來明確診斷。
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如果急性胰腺炎,如果是輕癥的往往它的預(yù)后是比較好的也就是說它的愈合的時(shí)間肯定是比較短的一般七天左右很多輕癥的急性胰腺就可以痊愈出院;第二個(gè)就是重癥胰腺炎它的預(yù)后時(shí)間,時(shí)間就會(huì)延長很多病人時(shí)間有拖到半年的;第二個(gè)問題就是預(yù)后,還關(guān)系到我們的治療,如果我們的治療得到很及時(shí)的治療,很正規(guī)的治療病人的預(yù)后,也是很好的也不會(huì)出現(xiàn)很嚴(yán)重的并發(fā)癥;第三就是如果我們沒有得到,特別是重癥胰腺炎它沒有得到很好的治療或者說治療不及時(shí)病人的預(yù)后就很差包括我們的死亡率,而病人的死亡率都很高達(dá)到20%左右,現(xiàn)在全國的報(bào)道;第二個(gè),就可能造成其他,器官功能都不全,包括出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,包括胰腺假性囊腫,胰腺膿腫,心功能不全等這樣的預(yù)后就差。
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急性宮頸炎若治療及時(shí)均可以得到治愈效果;若治療不及時(shí)、不確切,炎癥上行感染,可能引起急性子宮內(nèi)膜炎、急性盆腔炎、急性輸卵管炎、急性輸卵管膿腫、盆腔膿腫,甚至全身發(fā)熱,產(chǎn)生嚴(yán)重的后果。如果病原體持續(xù)存在,病情遷延不愈,可導(dǎo)致慢性宮頸炎。
因此,宮頸炎發(fā)生后,一旦病因明確,針對(duì)病因應(yīng)用足量、正確、有效的抗生素及時(shí)治療,以免病情遷延。性生活的問題:性生活過頻、性伴侶過多,以及性生活不潔都會(huì)導(dǎo)致宮頸炎。陰道炎癥的發(fā)生主要是急性滴蟲性陰道炎或者細(xì)菌性陰道炎。