不需要穿刺的有小兒患腎病綜合癥，病理類型大多數(shù)是微小病變型，可以直接使用激素或免疫抑制劑治療，一般效果很好，不需要穿刺；二是糖尿病腎病因為長期的高血糖引起腎臟病變，已經(jīng)有明確的糖尿病的病史，可以不做穿刺，先治療觀察療效，必要時再做穿刺。
不需要穿刺的有小兒患腎病綜合癥，病理類型大多數(shù)是微小病變型，可以直接使用激素或免疫抑制劑治療，一般效果很好，不需要穿刺；二是糖尿病腎病因為長期的高血糖引起腎臟病變，已經(jīng)有明確的糖尿病的病史，可以不做穿刺，先治療觀察療效，必要時再做穿刺。
腎病綜合癥患者一般情況下，在治療中不需要補充白蛋白，因為補充白蛋白會加重腎臟的負(fù)擔(dān)，也會引起腎結(jié)石的一些病變，但是有些情況下是需要補充白蛋白的，比如嚴(yán)重的低蛋白血癥，嚴(yán)重的水腫，使用利尿劑治療水腫效果不好，還是需要補充白蛋白。
腎病的治療過程相對都較長，長時間的治療，容易使部分患者產(chǎn)生懈怠情緒，因此強調(diào)遵從醫(yī)囑，定期隨訪，對于減少復(fù)發(fā)尤為重要。腎病綜合征的患者朋友，在治療的過程中，一定要積極的參與，在治療后，一定要做好相關(guān)的護(hù)理工作，避免感染等發(fā)生?；颊咭龅木褪菄?yán)格遵醫(yī)囑。服藥一定按劑量服用，服用周期達(dá)到醫(yī)生所介紹的療程;定期門診隨訪，遵照醫(yī)生意見調(diào)整用藥。復(fù)發(fā)后不要驚慌，趕緊和醫(yī)生聯(lián)系，根據(jù)病情調(diào)整方案后，往往能重新獲得緩解。積極慎重應(yīng)對感染。腎綜患者血液中的蛋白，大量從尿液中流失，流失的物質(zhì)中，就包括了構(gòu)成我們，免疫防線的重要成分，如免疫球蛋白、補體等。同時體內(nèi)白細(xì)胞功能下降、鋅等微量元素也丟失，這些都嚴(yán)重削弱了，機體對外界致病因子的抵御能力。密切配合醫(yī)生診治，盡早明確診斷，有條件者可作腎活檢，從細(xì)胞結(jié)構(gòu)水平確定疾病性質(zhì)，然后制定針對性的治療方案。多加鍛煉身體，提高自身的免疫力和抵抗力，還要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，早睡早起，減少疾病的發(fā)生。
實驗室檢查：第一，尿常規(guī)，單純性腎病，尿蛋白定性多為;24h定量超過0.1g/kg，偶有短暫性少量紅細(xì)胞。腎炎性腎病除出現(xiàn)不同程度的蛋白尿外，還可見鏡下或肉眼血尿。第二，血生化測定 表現(xiàn)為低蛋白血癥。第三，腎功能測定：少尿期可有暫時性輕度氮質(zhì)血癥，單純性腎病腎功能多正常。如果存在不同程度的腎功能不全，出現(xiàn)血肌酐和尿素氮的升高，則提示腎炎性腎病。第四，血清補體測定 有助于區(qū)別單純性腎病與腎炎性腎病，前者血清補體正常，后者則常有不同程度的低補體血癥、C3持續(xù)降低。第五，血清及尿蛋白電泳 通過檢測尿中IgG成分反映尿蛋白的選擇性，同時可鑒別假性大量蛋白尿和輕鏈蛋白尿，如果尿中γ球蛋白與白蛋白的比值小于0.1，則為選擇性蛋白尿(提示為單純型腎病)，大于0.5為非選擇性蛋白尿(提示為腎炎型腎病)。第六，血清免疫學(xué)檢查 檢測抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體、抗Sm抗體、抗RNP抗體、抗組蛋白抗體，乙肝病毒標(biāo)志物以及類風(fēng)濕因子、循環(huán)免疫復(fù)合物等，以區(qū)別原發(fā)性與繼發(fā)性腎病綜合征。
腎病綜合征可由多種病因引起，以腎小球基膜通透性增加，表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥的一組臨床癥候群。一，蛋白尿：正常腎小球過濾膜對血漿蛋白的影響選擇性過濾，能有效地防止絕大多數(shù)來自當(dāng)?shù)啬I小球濾過血漿蛋白，由于血漿蛋白量很小，只要進(jìn)入腎小球濾過流體；二，低白蛋白血癥：腎病綜合癥病人出現(xiàn)低蛋白血癥，要原因是尿中丟失白蛋白損失，但并不完全平行，由于血漿白蛋白的合成及白蛋白值是合成代謝平衡的結(jié)果。三，高脂血癥：腎病綜合癥，血脂異常，當(dāng)幾乎所有血漿脂蛋白組成部分種的特點是增加，血漿總膽固醇和低密度脂蛋白白膽固醇的明顯高。四，水腫：腫脹的顯示和嚴(yán)重的低蛋白血癥水平是呈正相關(guān)。
預(yù)防腎病綜合癥實際上是從日常生活做起，首先要避免感冒、感染，比如感冒或者是各種炎癥，或者是口腔方面的一些炎癥都應(yīng)該注意，清理避免感染是預(yù)防腎病綜合征比較重要的方式，第二保持適度體育運動，增強體質(zhì)，體質(zhì)好對疾病的抵抗能力就加強，發(fā)生腎病綜合癥的風(fēng)險也就更少。
