得了腎病綜合癥 哪些情況下不需要穿刺
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
不需要穿刺的有小兒患腎病綜合癥,病理類型大多數是微小病變型,可以直接使用激素或免疫抑制劑治療,一般效果很好,不需要穿刺;二是糖尿病腎病因為長期的高血糖引起腎臟病變,已經有明確的糖尿病的病史,可以不做穿刺,先治療觀察療效,必要時再做穿刺。
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腎病綜合癥很嚴重嗎
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- 腎病綜合癥是由多種病因引起的癥候群,以腎小球基膜通透性增加伴腎小球濾過率降低等腎小球病變?yōu)橹鞯囊唤M綜合征。腎病綜合征不是一獨立性疾病,而是腎小球疾病中的一組癥候群,典型表現為大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥。腎變病綜合征分為原發(fā)性、繼發(fā)性和遺傳性三大類,原發(fā)性腎變病綜合征屬于原發(fā)性腎小球疾病,有多種病理類型構成。積極治療不會危機生命的。
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秦曉新
北京朝陽醫(yī)院京西院區(qū)
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如何預防腎病綜合癥
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- 預防腎病綜合癥實際上是從日常生活做起,首先要避免感冒、感染,比如感冒或者是各種炎癥,或者是口腔方面的一些炎癥都應該注意,清理避免感染是預防腎病綜合征比較重要的方式,第二保持適度體育運動,增強體質,體質好對疾病的抵抗能力就加強,發(fā)生腎病綜合癥的風險也就更少。
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周樹錄
成都市第一人民醫(yī)院
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如何預防腎病綜合癥
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- 腎病的治療過程相對都較長,長時間的治療,容易使部分患者產生懈怠情緒,因此強調遵從醫(yī)囑,定期隨訪,對于減少復發(fā)尤為重要。腎病綜合征的患者朋友,在治療的過程中,一定要積極的參與,在治療后,一定要做好相關的護理工作,避免感染等發(fā)生?;颊咭龅木褪菄栏褡襻t(yī)囑。服藥一定按劑量服用,服用周期達到醫(yī)生所介紹的療程;定期門診隨訪,遵照醫(yī)生意見調整用藥。復發(fā)后不要驚慌,趕緊和醫(yī)生聯系,根據病情調整方案后,往往能重新獲得緩解。積極慎重應對感染。腎綜患者血液中的蛋白,大量從尿液中流失,流失的物質中,就包括了構成我們,免疫防線的重要成分,如免疫球蛋白、補體等。同時體內白細胞功能下降、鋅等微量元素也丟失,這些都嚴重削弱了,機體對外界致病因子的抵御能力。密切配合醫(yī)生診治,盡早明確診斷,有條件者可作腎活檢,從細胞結構水平確定疾病性質,然后制定針對性的治療方案。多加鍛煉身體,提高自身的免疫力和抵抗力,還要養(yǎng)成良好的生活習慣,早睡早起,減少疾病的發(fā)生。
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黃瑞華
徐州礦務集團總醫(yī)院
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腎病綜合癥如何檢查
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- 實驗室檢查:第一,尿常規(guī),單純性腎病,尿蛋白定性多為;24h定量超過0.1g/kg,偶有短暫性少量紅細胞。腎炎性腎病除出現不同程度的蛋白尿外,還可見鏡下或肉眼血尿。第二,血生化測定 表現為低蛋白血癥。第三,腎功能測定:少尿期可有暫時性輕度氮質血癥,單純性腎病腎功能多正常。如果存在不同程度的腎功能不全,出現血肌酐和尿素氮的升高,則提示腎炎性腎病。第四,血清補體測定 有助于區(qū)別單純性腎病與腎炎性腎病,前者血清補體正常,后者則常有不同程度的低補體血癥、C3持續(xù)降低。第五,血清及尿蛋白電泳 通過檢測尿中IgG成分反映尿蛋白的選擇性,同時可鑒別假性大量蛋白尿和輕鏈蛋白尿,如果尿中γ球蛋白與白蛋白的比值小于0.1,則為選擇性蛋白尿(提示為單純型腎病),大于0.5為非選擇性蛋白尿(提示為腎炎型腎病)。第六,血清免疫學檢查 檢測抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體、抗Sm抗體、抗RNP抗體、抗組蛋白抗體,乙肝病毒標志物以及類風濕因子、循環(huán)免疫復合物等,以區(qū)別原發(fā)性與繼發(fā)性腎病綜合征。
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黃瑞華
徐州礦務集團總醫(yī)院
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什么叫做腎病綜合癥
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- 腎病綜合征可由多種病因引起,以腎小球基膜通透性增加,表現為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥的一組臨床癥候群。一,蛋白尿:正常腎小球過濾膜對血漿蛋白的影響選擇性過濾,能有效地防止絕大多數來自當地腎小球濾過血漿蛋白,由于血漿蛋白量很小,只要進入腎小球濾過流體;二,低白蛋白血癥:腎病綜合癥病人出現低蛋白血癥,要原因是尿中丟失白蛋白損失,但并不完全平行,由于血漿白蛋白的合成及白蛋白值是合成代謝平衡的結果。三,高脂血癥:腎病綜合癥,血脂異常,當幾乎所有血漿脂蛋白組成部分種的特點是增加,血漿總膽固醇和低密度脂蛋白白膽固醇的明顯高。四,水腫:腫脹的顯示和嚴重的低蛋白血癥水平是呈正相關。
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黃瑞華
徐州礦務集團總醫(yī)院
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什么是腎病綜合癥
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- 腎病綜合征是由于各種原因導致腎臟的腎小球濾過膜受到損害以后,臨床上出現大量蛋白尿、低蛋白血癥、高膽固醇血癥以及高度浮腫的表現。
如果家長發(fā)現孩子有高度浮腫、尿液中有較多的泡沫,出現這樣的情況就需要到醫(yī)院就診,通過檢查發(fā)現有蛋白尿低蛋白血癥等支持腎病的一些表現,就可以考慮腎病綜合癥。
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傅睿
江西省兒童醫(yī)院