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膽結(jié)石容易與那些疾病混淆

收聽:3.16w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

膽結(jié)石,以下疾病容易混淆要注意鑒別,第一個(gè)是疼痛發(fā)作的時(shí)候要和膽道蛔蟲癥鑒別,膽道蛔蟲癥多見(jiàn)于青壯年,第二和急性胰腺炎鑒別,急性胰腺炎的病人有暴飲暴食,第三個(gè)和消化道潰瘍的穿孔,消化道的穿孔多見(jiàn)于青年人,有季節(jié)性發(fā)生在上腹部的刀割樣的疼痛。

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  • 膽囊結(jié)石容易與胃十二指腸疾病如慢性胃潰瘍、胃炎以及慢性十二指腸潰瘍、十二指腸炎相混淆,十二指腸疾病是以空腹疼痛為主,胃疾病是進(jìn)食陣痛為主,膽囊結(jié)石是食油脂食物后疼痛。同時(shí)胃十二指腸疾病以及慢性膽囊炎會(huì)出現(xiàn)噯氣反酸,以此可進(jìn)行鑒別。肝內(nèi)膽管結(jié)石容易引起肝內(nèi)膽道的感染,易與肺炎和上呼吸道感染相混淆,同時(shí)結(jié)石移動(dòng)可引起梗阻性黃疸、膽管炎、胰腺炎,需要及時(shí)鑒別,對(duì)癥處理。

    謝煒主任醫(yī)師
    重慶市人民醫(yī)院肝膽外科
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  • 容易與強(qiáng)直性脊柱炎混淆的疾病有:老年的骨性關(guān)節(jié)炎。老年的骨關(guān)節(jié)炎是好發(fā)于中老年人,一般都是40歲以上,它的病變特點(diǎn)是退行性疾病,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛,X線表現(xiàn)是骨質(zhì)增生,它常侵犯的是下肢的負(fù)重關(guān)節(jié),如膝、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)。而強(qiáng)直性脊柱炎的特點(diǎn)是首先出現(xiàn)的是下背疼痛、下背部疼痛,它最先侵犯的是骶髂關(guān)節(jié),之后是沿著骶髂關(guān)節(jié)向上,到腰椎、胸椎、頸椎,是向下到髖關(guān)節(jié),強(qiáng)直性脊柱炎與HLA-B27有強(qiáng)相關(guān)性,患病的病人陽(yáng)性率高達(dá) 88%到94%。

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    北京電力醫(yī)院骨科
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    肺癌相混淆的疾病太多,包括肺結(jié)核、肺炎性改變或者有些工傷的間質(zhì)性改變都可能跟肺癌相混淆,因?yàn)榉伟┦俏覀兒粑钠鞴?,包括主要是大氣的交換,保證我們從空氣中吸取足夠的氧,來(lái)夠保證我們身體的需要,這個(gè)癥狀就是主要是會(huì)有咳嗽、氣短這些癥狀、刺激性干咳,凡是有這些癥狀的疾病都可能跟肺癌相混淆,最常見(jiàn)的就是非結(jié)核、肺結(jié)核的病人,同樣也會(huì)出現(xiàn)咳血、咳嗽、氣短都會(huì)出現(xiàn)這樣的癥狀,這個(gè)是需要主要靠臨床醫(yī)生靠診斷、檢查做一個(gè)鑒別診斷。

  • 它的表現(xiàn)是多種多樣,可以表現(xiàn)為智力運(yùn)動(dòng)的障礙、語(yǔ)言的障礙、智力的障礙,也可以合并癲癇,所以說(shuō)它臨床上也容易與很多疾病混淆。比如說(shuō)小兒麻痹癥,小兒麻痹癥又叫脊髓灰質(zhì)炎,它一般表現(xiàn)為下肢的肢體運(yùn)動(dòng)障礙和腦發(fā)育不良,導(dǎo)致的智力運(yùn)動(dòng)的障礙,還是有明顯的區(qū)別的。比如它于多發(fā)性脊神經(jīng)根炎也是有區(qū)別的,多發(fā)性脊神經(jīng)根炎,也可以表現(xiàn)為,四肢運(yùn)動(dòng)功能的障礙,但是它是一種對(duì)稱性的癱瘓,腦發(fā)育不良它也可以表現(xiàn)為,肢體運(yùn)動(dòng)的障礙,所以說(shuō)臨床上我們要加強(qiáng)注意鑒別。

    舒達(dá)主治醫(yī)師
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