肺癌容易與那些疾病相混淆
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
肺癌相混淆的疾病太多,包括肺結(jié)核、肺炎性改變或者有些工傷的間質(zhì)性改變都可能跟肺癌相混淆,因?yàn)榉伟┦俏覀兒粑钠鞴?,包括主要是大氣的交換,保證我們從空氣中吸取足夠的氧,來夠保證我們身體的需要,這個(gè)癥狀就是主要是會(huì)有咳嗽、氣短這些癥狀、刺激性干咳,凡是有這些癥狀的疾病都可能跟肺癌相混淆,最常見的就是非結(jié)核、肺結(jié)核的病人,同樣也會(huì)出現(xiàn)咳血、咳嗽、氣短都會(huì)出現(xiàn)這樣的癥狀,這個(gè)是需要主要靠臨床醫(yī)生靠診斷、檢查做一個(gè)鑒別診斷。
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肺癌相混淆的疾病太多,包括肺結(jié)核、肺炎性改變或者有些工傷的間質(zhì)性改變都可能跟肺癌相混淆,因?yàn)榉伟┦俏覀兒粑钠鞴?,包括主要是大氣的交換,保證我們從空氣中吸取足夠的氧,來夠保證我們身體的需要,這個(gè)癥狀就是主要是會(huì)有咳嗽、氣短這些癥狀、刺激性干咳,凡是有這些癥狀的疾病都可能跟肺癌相混淆,最常見的就是非結(jié)核、肺結(jié)核的病人,同樣也會(huì)出現(xiàn)咳血、咳嗽、氣短都會(huì)出現(xiàn)這樣的癥狀,這個(gè)是需要主要靠臨床醫(yī)生靠診斷、檢查做一個(gè)鑒別診斷。
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癲癇病容易與哪些疾病相混淆:暈厥;心因性發(fā)作,表現(xiàn)運(yùn)動(dòng)、感覺及意識模糊等,偏頭痛,短暫性腦缺血發(fā)作;陣發(fā)性運(yùn)動(dòng)性誘發(fā)移動(dòng)癥;睡眠障礙,如發(fā)作性睡病抽動(dòng)癥,一組或多組肌肉突發(fā)的重復(fù)刻板性不隨意抽動(dòng),低血糖等都容易與癲癇病相混淆。
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膽結(jié)石,以下疾病容易混淆要注意鑒別,第一個(gè)是疼痛發(fā)作的時(shí)候要和膽道蛔蟲癥鑒別,膽道蛔蟲癥多見于青壯年,第二和急性胰腺炎鑒別,急性胰腺炎的病人有暴飲暴食,第三個(gè)和消化道潰瘍的穿孔,消化道的穿孔多見于青年人,有季節(jié)性發(fā)生在上腹部的刀割樣的疼痛。
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目前咱們說的就是和肺部的一些其它疾患,比如像良性的像這個(gè)結(jié)核,像肺部的一些特殊菌類的感染,還有一些像良性的腫瘤、血管硬化性的纖維瘤支氣管等等,這些和一些良性的病變可能會(huì)混淆。那么相對來說比較小的腫瘤小于兩公分那么這個(gè)咱們一般常規(guī)的檢查鑒別就是不是特別準(zhǔn)確,這個(gè)時(shí)候我們就需要要做一個(gè)或者是早期做一個(gè)穿刺活檢或者是直接手術(shù),在術(shù)中我們快速病理檢查,那么就三十分鐘就可以出病理,我們會(huì)根據(jù)這個(gè)病理情況來制定做下一步手術(shù)是怎么做,單純的手術(shù)局部切除也就是腫瘤的線性切除,我們來確定這個(gè)腫瘤的性質(zhì),如果要是肺癌的話我們還要做進(jìn)一步的肺癌大范圍的切除或者清掃淋巴結(jié),要是良性腫瘤那么手術(shù)就結(jié)束了主要是這樣的。
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首先和肺癌它要和肺部的一些良性腫瘤相鑒別,比如說肺部的一些錯(cuò)構(gòu)瘤、畸胎瘤,這都是也是從ct上看屬于是良性的腫瘤,它和肺癌的區(qū)別在于就是它發(fā)展比較慢一些,還有它就是包膜比較完整,還有一個(gè)就是說肺部的炎癥也是需要鑒別的,就是它長期的炎癥刺激,可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽這些癥狀,咳得很多毛細(xì)管有破裂的話,它也會(huì)出現(xiàn)咯血,痰中帶血都有可能這需要鑒別。
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容易與強(qiáng)直性脊柱炎混淆的疾病有:老年的骨性關(guān)節(jié)炎。老年的骨關(guān)節(jié)炎是好發(fā)于中老年人,一般都是40歲以上,它的病變特點(diǎn)是退行性疾病,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛,X線表現(xiàn)是骨質(zhì)增生,它常侵犯的是下肢的負(fù)重關(guān)節(jié),如膝、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)。而強(qiáng)直性脊柱炎的特點(diǎn)是首先出現(xiàn)的是下背疼痛、下背部疼痛,它最先侵犯的是骶髂關(guān)節(jié),之后是沿著骶髂關(guān)節(jié)向上,到腰椎、胸椎、頸椎,是向下到髖關(guān)節(jié),強(qiáng)直性脊柱炎與HLA-B27有強(qiáng)相關(guān)性,患病的病人陽性率高達(dá)
88%到94%。