小兒股骨頭的壞死，大部分都是外傷造成：一、是墜落傷；二、是肌肉拉傷、韌帶拉傷；三、是軟組織的損傷，可以導(dǎo)致血管的損傷，血管拉長以后皺褶出現(xiàn)慢性的血栓，導(dǎo)致的股骨頭供血的改變，最后是骨細(xì)胞營養(yǎng)不夠，骨細(xì)胞就壞死；四是直接外傷力比較大時(shí)，損傷關(guān)節(jié)內(nèi)血管，造成供血不足，出現(xiàn)骨細(xì)胞萎縮、壞死，導(dǎo)致跛行。
股骨頭壞死除了特發(fā)性，還有可能是因?yàn)橥鈧话惚容^嚴(yán)重的外傷會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死，比如高處墜落傷、車禍傷導(dǎo)致的小孩髖關(guān)節(jié)骨折容易導(dǎo)致股骨頭壞死，骨折血管直接壓迫或者血管受傷可能導(dǎo)致股骨頭壞死的風(fēng)險(xiǎn)?，F(xiàn)在后期可以通過一些辦法，通過積極治療，可以減輕風(fēng)險(xiǎn)。
小兒股骨頭的壞死，大部分都是外傷造成：一、是墜落傷；二、是肌肉拉傷、韌帶拉傷；三、是軟組織的損傷，可以導(dǎo)致血管的損傷，血管拉長以后皺褶出現(xiàn)慢性的血栓，導(dǎo)致的股骨頭供血的改變，最后是骨細(xì)胞營養(yǎng)不夠，骨細(xì)胞就壞死；四是直接外傷力比較大時(shí)，損傷關(guān)節(jié)內(nèi)血管，造成供血不足，出現(xiàn)骨細(xì)胞萎縮、壞死，導(dǎo)致跛行。
外傷是股骨頭壞死的發(fā)病原因，外傷主要是指髖關(guān)節(jié)周圍的一些外傷，主要是指有股骨頸骨折、股骨頸局部的骨折、股骨頭的骨折，還有髖臼周圍的骨折都會(huì)誘發(fā)股骨頭壞死，它的發(fā)病的主要原因是在骨折的時(shí)候引起股骨頭供血區(qū)的血管斷裂，后期造成股骨頭的供血障礙而誘發(fā)壞死。
外傷導(dǎo)致的骨頭壞死，首先要看外傷誘發(fā)股骨頭壞死后骨頭壞死屬于哪一期，是早期中期還是后期，如果在中早期的患者，股骨頭面軟骨面未見明顯塌陷，關(guān)節(jié)的功能還是比較良好的情況下可以采取保守治療方式或者微創(chuàng)保髖的治療方式，如果者的股骨頭壞死到了中后期，關(guān)節(jié)的塌陷非常明顯，功能非常受限嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，如果患者的年齡到了一定的年齡，也就是在50甚至60歲以后可考慮行人工關(guān)節(jié)置換。
1、因?yàn)楣晒穷^的血運(yùn)主要來自于選股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈的升支，因此在外傷的情況下，這根動(dòng)脈一旦受到損傷，就會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死。2、當(dāng)外傷造成髖部損傷的時(shí)候，往往力量十分巨大，這時(shí)候?qū)τ隗y關(guān)節(jié)、股骨頭的沖擊力量也十分巨大，這也是導(dǎo)致股骨頭壞死的重要方面。
有的扭傷以后，韌帶、關(guān)節(jié)囊這些損傷，還有股骨徑、肱骨粗隆骨折、骨盆骨折，這些外傷都可以造成股骨頭壞死，引起外傷的原因一般都是外傷以后沒有積極的治療，方法上有一定的欠缺或者本身傷勢比較重的，任何引起骨頭缺血的原因都可以引起壞死。
