首頁(yè) > 音頻 > 其他 > 重癥醫(yī)學(xué)科
慢阻肺除了要盡快的脫離危險(xiǎn)因素以外還有就是藥物治療。藥物治療主要就是吸入的支氣管擴(kuò)張劑、激素、茶堿、化痰藥物。康復(fù)治療包括全身的鍛煉，力所能及的運(yùn)動(dòng)，不管處在哪個(gè)階層的患者也估計(jì)做運(yùn)動(dòng)，包括肢體、呼吸肌肉的鍛煉。所以副作用相對(duì)來(lái)說(shuō)比較少，一般情況下不會(huì)引起血壓血糖的波動(dòng)，也不會(huì)造成吸入患者的肥胖或者是骨質(zhì)疏松等副作用。主要的副作用是口腔局部，所以在吸入激素之后要及時(shí)的漱口，做口腔的清潔。
慢阻肺除了要盡快的脫離危險(xiǎn)因素以外還有就是藥物治療。藥物治療主要就是吸入的支氣管擴(kuò)張劑、激素、茶堿、化痰藥物?？祻?fù)治療包括全身的鍛煉，力所能及的運(yùn)動(dòng)，不管處在哪個(gè)階層的患者也估計(jì)做運(yùn)動(dòng)，包括肢體、呼吸肌肉的鍛煉。所以副作用相對(duì)來(lái)說(shuō)比較少，一般情況下不會(huì)引起血壓血糖的波動(dòng)，也不會(huì)造成吸入患者的肥胖或者是骨質(zhì)疏松等副作用。主要的副作用是口腔局部，所以在吸入激素之后要及時(shí)的漱口，做口腔的清潔。
慢阻肺一次急性加重之后，會(huì)對(duì)整個(gè)人體造成一系列的傷害，造成體能的下降、呼吸功能的下降，所以在穩(wěn)定期，除了堅(jiān)持長(zhǎng)期吸入藥物以外要給他做康復(fù)的訓(xùn)練，那么這個(gè)康復(fù)訓(xùn)練主要是包括是呼吸功能的訓(xùn)練，還有就是體能的訓(xùn)練，呼吸功能的訓(xùn)練第一就是呼吸操，通過(guò)這個(gè)呼吸操的訓(xùn)練來(lái)提高呼吸的功能，呼吸操的操作主要是常說(shuō)的叫縮唇呼吸，縮唇呼吸就是吸氣的時(shí)候用鼻子吸氣，然后在呼氣的時(shí)候縮唇深慢的呼氣，這樣的話就會(huì)把殘存的氣體盡可能的多呼出去，這是縮唇呼吸的訓(xùn)練，另外就是腹式呼吸的訓(xùn)練，在吸氣的時(shí)候鼓肚子，然后在呼氣的時(shí)候把腹部沉下去，然后把殘存的氣體呼出去，另外就是有效的咳嗽訓(xùn)練，有效的咳嗽訓(xùn)練就是幫助我們排除呼吸道的分泌物，還有一個(gè)比較重要的康復(fù)訓(xùn)練就是體能訓(xùn)練，根據(jù)個(gè)體的情況選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)個(gè)體的體力。
慢阻肺的肺康復(fù)方法如下：1、要對(duì)患者做一個(gè)健康宣教，讓患者了解這個(gè)病，然后避免高危的因素，如戒煙、少去高煙霧環(huán)境、少去人群密集的地方。2、還要堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，以有氧訓(xùn)練為主。3、還要堅(jiān)持呼吸機(jī)的訓(xùn)練。4、咳嗽、咳痰是慢阻肺的主要癥狀，而且他累了以后，他的咳嗽、咳痰變得更困難，要讓患者很輕松的咳嗽、咳痰。5、要給患者足夠的營(yíng)養(yǎng)。6、要讓患者保持良好的心情，在一個(gè)相對(duì)輕松的環(huán)境里面有一個(gè)充足的睡眠，還要積極的參加各種各樣的社交活動(dòng)。
慢阻肺穩(wěn)定器的治療首先得脫離治病因素。一再?gòu)?qiáng)調(diào)的吸煙這個(gè)壞習(xí)慣一定要督促患者戒煙，其次診斷慢阻肺之后會(huì)根據(jù)肺功能不同的程度來(lái)制定相應(yīng)的治療方案。吸入的治療包括吸入的支氣管擴(kuò)張劑或者聯(lián)合吸入激素。亞洲很多人喜歡口服茶堿，這對(duì)很多病人也有緩解呼吸困難、咳嗽、咳痰的癥狀。
慢阻肺又分為急性加重和穩(wěn)定期，因?yàn)樗锹缘募膊?，急性加重的時(shí)候就要需要用到住院治療、輸液治療，長(zhǎng)期的穩(wěn)定期的治療更重要，這個(gè)治療主要就是在門(mén)診隨訪或者在家庭的治療。所以在穩(wěn)定期的治療就是吸入藥物的治療，慢阻肺患者的吸入藥物是不能停的，一定要長(zhǎng)期堅(jiān)持這個(gè)吸入藥物最常用的就是常說(shuō)的噻托溴銨的吸入劑，每天一次吸入，要堅(jiān)持吸入藥物的治療。另外就是根據(jù)患者的癥狀止咳、化痰、擴(kuò)張氣道，而且在穩(wěn)定期的時(shí)候還要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)?shù)腻憻?，提高抵抗力，防止這個(gè)疾病的急性加重。所以穩(wěn)定期的治療，主要還是強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持長(zhǎng)期的藥物治療，還有身體的康復(fù)訓(xùn)練然后防止它的急性加重。
慢阻肺分為急性加重期的治療和穩(wěn)定期的治療。慢阻肺患者出現(xiàn)急性加重，主要的原因是細(xì)菌或病毒感染，所以治療應(yīng)積極選用合適的抗生素，如青霉素、頭孢菌素等藥物急性加重期多半咳痰較多，需要連用氨溴索乙酰半胱氨酸祛痰治療。 病人另外的重要癥狀就是呼吸困難，需要應(yīng)用短效的支氣管舒張劑，如沙丁胺醇，異丙托溴銨 ，特布他林等藥物，霧化吸入，重者可應(yīng)用激素，吸入布地奈德，或是靜脈應(yīng)用甲潑尼龍控制病人的癥狀， 穩(wěn)定期的治療，是以吸入長(zhǎng)效的支氣管舒張劑為主。如噻托溴銨 、沙美特羅、福莫特羅 一般多應(yīng)用激素，即長(zhǎng)效支氣管舒張劑的聯(lián)合制劑，如布地奈德、福莫特羅、沙美特羅、氟替卡松等等。
