慢阻肺的穩(wěn)定期治療包括哪些方法
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
慢阻肺又分為急性加重和穩(wěn)定期,因為它是慢性的疾病,急性加重的時候就要需要用到住院治療、輸液治療,長期的穩(wěn)定期的治療更重要,這個治療主要就是在門診隨訪或者在家庭的治療。所以在穩(wěn)定期的治療就是吸入藥物的治療,慢阻肺患者的吸入藥物是不能停的,一定要長期堅持這個吸入藥物最常用的就是常說的噻托溴銨的吸入劑,每天一次吸入,要堅持吸入藥物的治療。另外就是根據(jù)患者的癥狀止咳、化痰、擴張氣道,而且在穩(wěn)定期的時候還要注意加強營養(yǎng),適當?shù)腻憻?,提高抵抗力,防止這個疾病的急性加重。所以穩(wěn)定期的治療,主要還是強調(diào)堅持長期的藥物治療,還有身體的康復(fù)訓練然后防止它的急性加重。
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慢阻肺穩(wěn)定器的治療首先得脫離治病因素。一再強調(diào)的吸煙這個壞習慣一定要督促患者戒煙,其次診斷慢阻肺之后會根據(jù)肺功能不同的程度來制定相應(yīng)的治療方案。吸入的治療包括吸入的支氣管擴張劑或者聯(lián)合吸入激素。亞洲很多人喜歡口服茶堿,這對很多病人也有緩解呼吸困難、咳嗽、咳痰的癥狀。
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慢阻肺又分為急性加重和穩(wěn)定期,因為它是慢性的疾病,急性加重的時候就要需要用到住院治療、輸液治療,長期的穩(wěn)定期的治療更重要,這個治療主要就是在門診隨訪或者在家庭的治療。所以在穩(wěn)定期的治療就是吸入藥物的治療,慢阻肺患者的吸入藥物是不能停的,一定要長期堅持這個吸入藥物最常用的就是常說的噻托溴銨的吸入劑,每天一次吸入,要堅持吸入藥物的治療。另外就是根據(jù)患者的癥狀止咳、化痰、擴張氣道,而且在穩(wěn)定期的時候還要注意加強營養(yǎng),適當?shù)腻憻?,提高抵抗力,防止這個疾病的急性加重。所以穩(wěn)定期的治療,主要還是強調(diào)堅持長期的藥物治療,還有身體的康復(fù)訓練然后防止它的急性加重。
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就是無創(chuàng)呼吸機的一個治療,那無創(chuàng)呼吸機作為患者的穩(wěn)定期的治療主要是用于呼吸肌無力的病人,還有一個就是我們通過一般的吸氧也不能夠改善氧和的這個病人。那我們需要通過應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機家用家庭氧療,來幫助患者提高患者的血氧分壓改善呼吸肌的不利通過。這些我們可以減少急性發(fā)減小急性加重,甚至可以延長患者的生存時間,還有一種方法就是肺康復(fù)治療那肺康復(fù)治療,對于患者的生活質(zhì)量的改善也是非常有幫助的。而肺康復(fù)治療的核心是什么呢,就是運動鍛煉運動鍛煉是非常重要的,特別是下肢鍛煉當然了還有上肢鍛煉以及呼吸肌的鍛煉,這都是運動鍛煉的一部分。
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非藥物治療方法的話包括慢阻肺患者的健康教育非常重要,要有一些戒煙的、良好的飲食的一些習慣,對于飲食方面高營養(yǎng)的狀態(tài),一些碳酸飲料盡量少攝入,保持身心健康。再有還要
做一些呼吸功能的鍛煉、肺康復(fù)方面的鍛煉,做一些呼吸操,甚至做一些上肢和下肢的運動。還可以進行肺康復(fù)的一些相關(guān)的鍛煉。實際上最終還得靠藥物,要在穩(wěn)定的在醫(yī)生指導下長期的應(yīng)用,然后注意藥物方面的不良反應(yīng)。
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慢阻肺的穩(wěn)定期治療方式包括心里疏導、家庭氧療。
首先要讓患者對慢阻肺了解,以便預(yù)估心理預(yù)期值。那么再一個就是,評判在穩(wěn)定期里面,病情的嚴重程度,稱之為ABCD的分組。還有就是根據(jù)平時對氧的需求量,以及監(jiān)測到指脈氧的氧飽和度情況,決定是否需要家庭氧療。
穩(wěn)定期治療里面,存在長效?受體激動劑和長效M受體阻滯劑的應(yīng)用,稱之為干粉吸入制劑。對于慢阻肺穩(wěn)定期的患者,因為他存在持續(xù)的氣道炎癥和氣流受限情況,那么它也就存在持續(xù)的支氣管擴張劑,甚至是持續(xù)的吸入性激素的長期應(yīng)用。
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慢阻肺穩(wěn)定期康復(fù)治療,主要是肌肉的治療。
因為慢阻肺的病人,一般都比較瘦,因為跟疾病全身炎癥反應(yīng)和長期激素使用有關(guān),一般慢阻肺病人肌肉萎縮,存在肌肉的鍛煉,還有就是呼吸機的鍛煉治療。
慢阻肺病人長期咳痰喘,尤其喘的病人,存在呼吸肌疲勞,尤其是膈肌疲勞,這時候就要充分的調(diào)動呼吸肌的潛能??祻?fù)期最主要的治療也就是呼吸操和隔肌的訓練,這樣可以提高膈肌的力量,因為膈肌每下降一厘米,它的潮氣量可能增加幾百毫升,對慢阻肺的病人是很有幫助。