膝關節(jié)置換術后多久可以恢復
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
第一個就是患者方面,第二個是我們醫(yī)療團隊的方面。首先先談醫(yī)療這一塊,膝關節(jié)置換術后,我們剛才也提了,每一個治療模塊我們都是非常恒定的,其中包括營養(yǎng)的管理,包括我們的康復的訓練這點也非常重要,所以在我們醫(yī)院可和我們專門的康復師來指導康復訓練,這一點也是非常重要的。第二點對于患者來說,首先患者從心理上一定要戰(zhàn)勝疾病,第二點他會在我們的鼓勵下,在我們的幫助和指導下,他能夠在術后第一天就能夠及早地下床活動,這也是我們非常提倡的讓病人盡早的來進行活動,那往往在病人住院,我們一般會住院五天時間,手術后五天時間就出院,在這幾天之內(nèi)病人從一個膝關節(jié)的屈伸活動,到下床活動,到上下樓梯的訓練,到戶外的這些活動,都是一個慢慢訓練的過程。我們臨床觀察大多數(shù)病人1到3個月能夠慢慢適應自己的新的這種關節(jié),一般在半年左右病人慢慢接受他是自己身體的一部分。
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第一個就是患者方面,第二個是我們醫(yī)療團隊的方面。首先先談醫(yī)療這一塊,膝關節(jié)置換術后,我們剛才也提了,每一個治療模塊我們都是非常恒定的,其中包括營養(yǎng)的管理,包括我們的康復的訓練這點也非常重要,所以在我們醫(yī)院可和我們專門的康復師來指導康復訓練,這一點也是非常重要的。第二點對于患者來說,首先患者從心理上一定要戰(zhàn)勝疾病,第二點他會在我們的鼓勵下,在我們的幫助和指導下,他能夠在術后第一天就能夠及早地下床活動,這也是我們非常提倡的讓病人盡早的來進行活動,那往往在病人住院,我們一般會住院五天時間,手術后五天時間就出院,在這幾天之內(nèi)病人從一個膝關節(jié)的屈伸活動,到下床活動,到上下樓梯的訓練,到戶外的這些活動,都是一個慢慢訓練的過程。我們臨床觀察大多數(shù)病人1到3個月能夠慢慢適應自己的新的這種關節(jié),一般在半年左右病人慢慢接受他是自己身體的一部分。
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膝關節(jié)置換以后,恢復需要一定的時間。一般術后第二天,患者可以下地活動,但是這個時候,患者可能還殘留一定的疼痛、肢體的腫脹等。這時候讓他下地活動,主要是讓他減少并發(fā)癥的發(fā)生,尤其像血栓等等的發(fā)生。一般是術后三個月,通過術后三個月之內(nèi)的康復訓練,肌肉活動度,步態(tài)訓練,患者一般三個月的時候達到一個滿意的療效.
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膝關節(jié)置換術術后多久能恢復,要看患者個人體質。
一般術后三個月日?;顒涌芍饾u恢復。另外患者偶而仍會覺得肢體輕微腫脹或疼痛,只要患者疼痛沒有嚴重加劇或出現(xiàn)發(fā)炎現(xiàn)象,不必太在意,隨著時間延長會漸入佳境。
膝關節(jié)置換術術后功能鍛煉應以主動活動為主,被動活動為輔。注重練習膝關節(jié)伸直與屈曲。早期活動時感到疼痛是正常的,不能因怕疼而不敢活動,失去最佳的練習活動期,而影響膝關節(jié)功能。膝關節(jié)置換術術后康復的目的在于通過早期功能訓練,恢復患者肢體的功能和生活自理的能力。術后第二天即可在醫(yī)生指導下下地練習站立。術后第3~4天炎癥消退后,即可開始做短距離步行練習。
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這個問題每個人可能不一樣,一般來說膝關節(jié)置換過后,早期能下地的話效果就好,現(xiàn)在我們一般在1到3天,就是病人都要下地的,都要下地行走,早期下地行走,扶助行器或者拄拐仗,一個月之內(nèi)要扶助行器,一個月之后病人一般可能就在家里完全能夠自由行走,可以在小區(qū),自己的屋子周圍正常行走都沒有問題?,F(xiàn)在效果都非常好,材料現(xiàn)在進步得非???,一個月過后就可以正常的在小區(qū)行走活動,完全能夠參加工作和體育鍛煉的話一般要三個月過后,比如跑步啊小跑,比如說參與游泳啊這些肯定是要三個月過后才能去參加的。每個人不一樣,一般手術過后進入活動的情況也有不一樣,一般情況下要跟醫(yī)生進行溝通,因為他一個月三個月都要回來進行回訪。
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膝關節(jié)術后護理上,最主要的是從術后第一天開始,要囑咐患者進行在床上的肢體的等長訓練,就是大腿繃勁、小腿繃勁使勁往前蹬腳,做這樣的運動,同時可以做一些肢體抬高的運動。護理上就是盡量把患肢稍微抬高,在墊患肢的時候保持一個10到15度的一個屈曲角度,這樣有利于術后鍛煉的時候功能更便于恢復。從第二天拔了引流管之后,就開始在床上做一個主動的,膝關節(jié)的屈曲訓練,由小到大,不要活動太激烈,因為做完手術后關節(jié)腔如果劇烈運動太大會產(chǎn)生一定的積液積血,積血之后病人可能會發(fā)燒,局部會腫脹,這樣會影響下一步的功能鍛煉。也可以采用被動的訓練比如說我們臨床常用的CPM機。
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膝關節(jié)置換以后平均用的壽命90%以上,能用到20年以上,但是這是平均數(shù),具體膝關節(jié)能用多久跟以下幾個因素有關:第一、患者的情況,根據(jù)患者整個膝關節(jié)病損程度,還有患者的骨質的情況,患者的體質等等有一定的關系;第二、手術的技術;第三、康復;第四:康復以后關節(jié)利用情況。