膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后,一般在術(shù)后第1天的時(shí)候就可以下地活動(dòng)了。一般病人是在拐杖或者助步器的保護(hù)下,可以下地先站一站,如果沒有頭暈或者其它的不舒服,可以走動(dòng)一下,一般上個(gè)衛(wèi)生間或者在病房里來回走動(dòng)5分鐘10分鐘都是沒問題的。那么目前也有快速康復(fù)的理念,在快速康復(fù)的情況下,一般是局部的鎮(zhèn)痛都做得比較好,病人沒有明顯的疼痛,在術(shù)后六小時(shí)病人就可以下地站,甚至下地短距離的行走。多數(shù)病人一般早期是需要拐杖和助步器來幫助行走,幫助穩(wěn)定防摔倒。如果早期不扶拐或者不扶助步器,有的病人可能會(huì)行走的不太穩(wěn)當(dāng),有可能會(huì)摔倒,所以一般不建議直接就獨(dú)自走路的。那么在隨著體力的恢復(fù)和肌肉力量的恢復(fù),一般多數(shù)病人在兩三周以后,或者1個(gè)月左右走路的距離和時(shí)間就可以逐漸地延長(zhǎng)了。有些病人如果肌力恢復(fù)的比較好的情況下,1個(gè)月以后慢慢就可以脫離拐杖,或者用手杖過度一段時(shí)間,慢慢就可以自己行走。完全恢復(fù)到正常的活動(dòng)量,或者是走路的距離,多數(shù)人需要2-3個(gè)月左右的恢復(fù)時(shí)間,也就是通過2-3個(gè)月恢復(fù)肌肉力量的鍛煉,功能的康復(fù),病人逐漸走的是越來越穩(wěn)當(dāng)了,那么在兩三個(gè)月以后,基本上可以達(dá)到基本正常的狀態(tài)行走。
關(guān)節(jié)置換后的后遺癥
關(guān)節(jié)置換后的后遺癥很廣泛,包括手術(shù)醫(yī)生方面的,和病人方面的。第一關(guān)節(jié)脫位,第二關(guān)節(jié)不穩(wěn),第三假體材料失敗,第四感染,第五血管炎、血管栓塞等都有可能發(fā)生,但發(fā)生的可能性都很小。
膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)
膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)與全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)存在著如下的區(qū)別:1、二者的適應(yīng)癥不同。膝關(guān)節(jié)的單髁置換適用于患者出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)單側(cè)髁的嚴(yán)重磨損,而其它的部位保持完整。此時(shí)可以首先對(duì)此處進(jìn)行置換,從而大大延緩做全膝關(guān)節(jié)置換的時(shí)間。而全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)則適用于患者在整個(gè)膝關(guān)節(jié)都出現(xiàn)了難以修復(fù)的磨損,此時(shí)就要對(duì)其進(jìn)行全部置換。2、對(duì)于患者的操作部位不同。膝關(guān)節(jié)單髁置換僅僅需要對(duì)單側(cè)的髁部進(jìn)行操作,比如可以對(duì)單側(cè)的股骨髁進(jìn)行操作。而全膝關(guān)節(jié)置換則要求對(duì)整個(gè)膝關(guān)節(jié)的表面進(jìn)行相應(yīng)的截骨,并且置入假體。