子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后如何護(hù)理 會(huì)復(fù)發(fā)嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥，進(jìn)行手術(shù)以后的護(hù)理，第一個(gè)是要避免長(zhǎng)時(shí)間的臥位，要避免吃辛辣刺激的食品，避免劇烈的活動(dòng)，另外要注意避免飲酒以及酒類(lèi)的飲料，保持手術(shù)部位的干燥和清潔，遵從醫(yī)囑藥物治療，按時(shí)進(jìn)行復(fù)診，如果有不適要及時(shí)的與醫(yī)生進(jìn)行溝通。子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)以后，最大的一個(gè)特點(diǎn)就是容易復(fù)發(fā)，所有育齡期的婦女均有可能發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥的風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)治療以后并不能夠保證永久的遠(yuǎn)離子宮內(nèi)膜異位癥，尤其是對(duì)于病情比較嚴(yán)重的，發(fā)生盆腔廣泛粘連的子宮內(nèi)膜異位癥的患者來(lái)說(shuō)，術(shù)后由于體內(nèi)的雌激素、孕激素，以及卵巢所分泌的激素的周期性的變化，盆腔的子宮內(nèi)膜異位病灶會(huì)再重新生長(zhǎng)、復(fù)活，最后導(dǎo)致疾病的復(fù)發(fā)。因此對(duì)于內(nèi)膜異位癥的患者來(lái)說(shuō)，復(fù)發(fā)率相對(duì)來(lái)說(shuō)比較高，五年的復(fù)發(fā)率可以達(dá)到50%以上。
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子宮內(nèi)膜異位癥很容易復(fù)發(fā)的，因?yàn)橹灰懵殉策€在就是卵巢激素分泌，它子宮內(nèi)膜就會(huì)有變化，子宮內(nèi)膜會(huì)生長(zhǎng)它異位到其他部位，它子宮內(nèi)膜也會(huì)生長(zhǎng)，然后每個(gè)月定期的會(huì)有脫落；會(huì)有變化，這樣它就容易復(fù)發(fā)。再一個(gè)你手術(shù)不可能把所有部位的子宮內(nèi)膜異位病灶都去除，所以多少會(huì)有一些殘留的，復(fù)發(fā)以后你就根據(jù)患者的年齡有沒(méi)有生育要求，還有根據(jù)它這個(gè)是不是有癥狀，然后就選擇是藥物治療或者是手術(shù)治療。子宮內(nèi)膜異位癥不能治愈子宮內(nèi)膜異位癥，它只要是有卵巢存在分泌這個(gè)激素，然后子宮內(nèi)膜周期性的變化，它就都會(huì)有異常的表現(xiàn)，除非你把卵巢子宮都切除了，這樣才能徹底地治好。
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對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥，進(jìn)行手術(shù)以后的護(hù)理，第一個(gè)是要避免長(zhǎng)時(shí)間的臥位，要避免吃辛辣刺激的食品，避免劇烈的活動(dòng)，另外要注意避免飲酒以及酒類(lèi)的飲料，保持手術(shù)部位的干燥和清潔，遵從醫(yī)囑藥物治療，按時(shí)進(jìn)行復(fù)診，如果有不適要及時(shí)的與醫(yī)生進(jìn)行溝通。子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)以后，最大的一個(gè)特點(diǎn)就是容易復(fù)發(fā)，所有育齡期的婦女均有可能發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥的風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)治療以后并不能夠保證永久的遠(yuǎn)離子宮內(nèi)膜異位癥，尤其是對(duì)于病情比較嚴(yán)重的，發(fā)生盆腔廣泛粘連的子宮內(nèi)膜異位癥的患者來(lái)說(shuō)，術(shù)后由于體內(nèi)的雌激素、孕激素，以及卵巢所分泌的激素的周期性的變化，盆腔的子宮內(nèi)膜異位病灶會(huì)再重新生長(zhǎng)、復(fù)活，最后導(dǎo)致疾病的復(fù)發(fā)。因此對(duì)于內(nèi)膜異位癥的患者來(lái)說(shuō)，復(fù)發(fā)率相對(duì)來(lái)說(shuō)比較高，五年的復(fù)發(fā)率可以達(dá)到50%以上。
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子宮內(nèi)膜異位癥是一個(gè)慢性疾病，會(huì)復(fù)發(fā)，所以需要長(zhǎng)期管理。
復(fù)發(fā)就是說(shuō)手術(shù)或者說(shuō)是藥物治療以后，它的癥狀再次出現(xiàn)，達(dá)到了以前的一個(gè)癥狀程度，甚至超過(guò)了以前的癥狀程度，或者再次出現(xiàn)了一個(gè)異位病灶，我們稱(chēng)之為復(fù)發(fā)。一般來(lái)說(shuō)，內(nèi)異癥的復(fù)發(fā)的話，術(shù)后兩年大概在20%左右，術(shù)后5年的話，可以達(dá)到40%~50%。
它有一些高危因素，不是說(shuō)任何人都容易復(fù)發(fā)。分期比較重的患者，合并DIE的患者，或者說(shuō)術(shù)后沒(méi)有進(jìn)行鞏固治療的患者，這一類(lèi)病人是比較容易復(fù)發(fā)的，所以我們就需要一個(gè)術(shù)后的長(zhǎng)期管理。
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做完手術(shù)以后，需要積極地配合醫(yī)生的建議，系統(tǒng)地用藥物來(lái)控制內(nèi)膜異位癥，然后如果有生育要求的女性，需要在醫(yī)師的指導(dǎo)下，選擇合適的妊娠方式，因?yàn)閼言袑?duì)于內(nèi)膜異位癥，也是非常好的治療，至于藥物控制來(lái)說(shuō)，主要是抑制它的雌激素水平導(dǎo)致內(nèi)膜異位癥病灶的萎縮，緩解病人的疼痛，還有長(zhǎng)期的控制，有口服避孕藥，讓患者達(dá)到一個(gè)圍絕經(jīng)期的激素水平，這樣是可以有效地防止內(nèi)膜異位癥的復(fù)發(fā)。
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子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)后是否會(huì)復(fù)發(fā)，需要根據(jù)其手術(shù)類(lèi)型而定。
子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)，包括保守型手術(shù)和根治性手術(shù)，保守型手術(shù)主要應(yīng)用于比較年輕的女性。
年輕女性因?yàn)樾枰Ａ襞K器功能，所以術(shù)后有復(fù)發(fā)的可能。而45歲以上，已經(jīng)臨近圍絕經(jīng)期，而且沒(méi)有生育的要求，也不需要保留臟器的女性，可以做根治性的手術(shù)，這種患者術(shù)后幾乎不會(huì)復(fù)發(fā)。
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子宮內(nèi)膜異位癥，因?yàn)樗且环N雌激素依賴性疾病。女性的卵巢是主要分泌雌激素的器官，只要卵巢分泌雌激素的活性存在，異位癥就可能會(huì)持續(xù)存在。即使做過(guò)手術(shù)之后，把盆腔的異位病灶去除了，但是有可能還有一些微小的，深部浸潤(rùn)的病灶殘留的，術(shù)后卵巢的持續(xù)分泌，還在繼續(xù)分泌雌激素的話，殘留的病灶可能還會(huì)在雌激素的作用下，進(jìn)一步增殖生長(zhǎng)，或者是轉(zhuǎn)移、浸潤(rùn)造成復(fù)發(fā)，臨床上子宮內(nèi)膜異位癥。術(shù)后的復(fù)發(fā)率大概在40%到50%，所以它復(fù)發(fā)率還是比較高的。如果有過(guò)子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)病史的患者，術(shù)后要做好預(yù)防，積極預(yù)防，因?yàn)樗膹?fù)發(fā)率還是比較高的。所以術(shù)后還是要定期復(fù)查，可以采取中西醫(yī)結(jié)合的治療方法，到正規(guī)的醫(yī)院找大夫進(jìn)行治療。
