婦產(chǎn)科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師,教授,博士生導(dǎo)師,婦科腫瘤病區(qū)主任,河南省抗癌協(xié)會(huì)婦科腫瘤專業(yè)委員會(huì)副主任委員,河南省衛(wèi)生廳婦科內(nèi)鏡質(zhì)量控制組專家,河南省教育廳學(xué)術(shù)帶頭人。
合理用HPV疫苗預(yù)防宮頸癌的方法如下:利用宮頸癌的疫苗來(lái)進(jìn)行預(yù)防宮頸癌,稱之為一級(jí)預(yù)防。它主要是用HPV病毒的疫苗,在注射到人體以后,可以讓人體產(chǎn)生一種免疫應(yīng)答,對(duì)HPV病毒產(chǎn)生抵抗力。當(dāng)她有性生活或者有生殖道感染到高危型HPV進(jìn)入到體內(nèi)以后,機(jī)體有免疫識(shí)別能力,把它清除到體外,從而達(dá)到一個(gè)防止高危HPV感染,防止宮頸癌的目的。HPV疫苗可以達(dá)到一個(gè)預(yù)防的目的,但是它不能達(dá)到百分之百預(yù)防宮頸癌的效果,因此在提倡接種宮頸癌疫苗的同時(shí),還要強(qiáng)調(diào)這些女性朋友仍然要定期的做宮頸癌的篩查。
降低宮頸癌的復(fù)發(fā)率的措施如下: 1、一定要進(jìn)行定期的隨訪和檢查。要求在兩年以內(nèi)每三個(gè)月到四個(gè)月就要做一次檢查,這種隨訪檢查包括陰道的脫落細(xì)胞或者HPV病毒的檢測(cè),以及超聲、婦科檢查等。在兩年和五年之間,可以適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)隨訪的時(shí)間,要求她每半年查一次。 2、做一些影像學(xué)的檢查,如CT、磁共振或者做血的一些鱗狀細(xì)胞癌抗原等。
宮頸癌術(shù)后的注意事項(xiàng)有: 1、注意飲食的調(diào)節(jié)。因?yàn)榛颊咴谧鍪中g(shù)的時(shí)候會(huì)打麻醉,術(shù)后有很長(zhǎng)一段時(shí)間胃腸功能都沒(méi)有恢復(fù),是需要禁食的,然后根據(jù)胃腸功能恢復(fù)的情況,逐步恢復(fù)飲食。 2、注意手術(shù)傷口的護(hù)理。宮頸癌手術(shù)之后,要注意保持傷口的干凈,保持外陰的清潔。術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)一些疼痛,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉、理療,讓膀胱周圍的神經(jīng)盡快得到恢復(fù)。 3、注意患者心態(tài)的調(diào)節(jié)。宮頸癌患者往往情緒比較低落,又加上手術(shù)的創(chuàng)傷和疼痛等,會(huì)出現(xiàn)情緒的不穩(wěn)定,這個(gè)時(shí)候要對(duì)她有更多的關(guān)心和愛(ài)護(hù)。
宮頸癌的預(yù)防措施如下: 1、提倡健康的生活方式,晚婚晚育少育。 2、注意以及重視一些高危因素,高危人群有異常癥狀的時(shí)候,要及時(shí)的就醫(yī)。 3、積極治療一些性傳播的疾病。 4、早期發(fā)現(xiàn)癌前病變,及時(shí)來(lái)治療癌前病變,阻斷宮頸癌的發(fā)生。 5、定期開(kāi)展宮頸癌的普查和普治。 6、注射HPV的疫苗。
宮頸癌術(shù)后會(huì)導(dǎo)致的并發(fā)癥有: 1、輸尿管陰道瘺或者膀胱陰道瘺。它往往是發(fā)生在手術(shù)以后1到2周的時(shí)間內(nèi),主要是在手術(shù)過(guò)程中,導(dǎo)致輸尿管的損傷。 2、靜脈血栓。凡是腫瘤的病人,都是靜脈血栓的高發(fā)因素。在經(jīng)過(guò)大手術(shù)以后,病人再加上臥床,活動(dòng)少,很容易出現(xiàn)下肢靜脈的血栓。 3、出血,尤其是在手術(shù)中出血。在清掃淋巴的時(shí)候,往往是在很粗大的血管周圍進(jìn)行操作,稍微有不慎或者當(dāng)它有粘連的時(shí)候,就可能會(huì)引起一些出血。 4、術(shù)后的尿潴留。切除了或者切斷了一部分支配膀胱或者直腸的神經(jīng),從而出現(xiàn)尿潴留或者大便的困難等。