女性圍絕經(jīng)期需要用藥嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
未絕經(jīng)期是一個特殊的時期,這時卵巢功能逐漸退化,雌孕激素合成也日漸減少,造成婦女體內(nèi)種種生理變化,及出現(xiàn)一些不舒服的癥狀。如果僅僅是月經(jīng)有變化,一般不需要治療,補(bǔ)一些鈣片、維生素即可,但如果卵巢功能衰退了,以月經(jīng)紊亂為主,可以首先補(bǔ)充孕激素。在未絕經(jīng)的早期,如果雌激素水平不低,單純是因為孕激素缺乏所導(dǎo)致的月經(jīng)不規(guī)律等等,可以單純的補(bǔ)充孕激素,來達(dá)到調(diào)整月經(jīng)周期,同時用孕激素來對抗雌激素的一些副反應(yīng),從而降低一些內(nèi)膜癌等等病變的發(fā)生。如果到了絕經(jīng)的晚期,體內(nèi)雌激素水平也發(fā)生明顯的下降或者減少,單純補(bǔ)充孕激素也不會出現(xiàn)月經(jīng)來潮,就需要雌激素和孕激素同時進(jìn)行補(bǔ)充,癥狀比較嚴(yán)重的話,請女性朋友不要自行用藥補(bǔ)充雌激素或孕激素,都要在醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下來合理用藥,因為不正確的補(bǔ)充雌激素或孕激素,會導(dǎo)致一些不必要的疾病的發(fā)生。
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未絕經(jīng)期是一個特殊的時期,這時卵巢功能逐漸退化,雌孕激素合成也日漸減少,造成婦女體內(nèi)種種生理變化,及出現(xiàn)一些不舒服的癥狀。如果僅僅是月經(jīng)有變化,一般不需要治療,補(bǔ)一些鈣片、維生素即可,但如果卵巢功能衰退了,以月經(jīng)紊亂為主,可以首先補(bǔ)充孕激素。在未絕經(jīng)的早期,如果雌激素水平不低,單純是因為孕激素缺乏所導(dǎo)致的月經(jīng)不規(guī)律等等,可以單純的補(bǔ)充孕激素,來達(dá)到調(diào)整月經(jīng)周期,同時用孕激素來對抗雌激素的一些副反應(yīng),從而降低一些內(nèi)膜癌等等病變的發(fā)生。如果到了絕經(jīng)的晚期,體內(nèi)雌激素水平也發(fā)生明顯的下降或者減少,單純補(bǔ)充孕激素也不會出現(xiàn)月經(jīng)來潮,就需要雌激素和孕激素同時進(jìn)行補(bǔ)充,癥狀比較嚴(yán)重的話,請女性朋友不要自行用藥補(bǔ)充雌激素或孕激素,都要在醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下來合理用藥,因為不正確的補(bǔ)充雌激素或孕激素,會導(dǎo)致一些不必要的疾病的發(fā)生。
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肯定是要用的,第一種藥物主要激素補(bǔ)充治療,激素的補(bǔ)充治療有幾種方法,一個是做人工周期,對于剛絕經(jīng)的女性,偽絕經(jīng)期的女性,或者有些卵巢早衰的病人,我們主要給她維持月經(jīng),還有一些就是切了子宮的患者,我們就只要單純的補(bǔ)充雌激素就可以了,不需要補(bǔ)充孕激素,對于進(jìn)入了絕經(jīng)期一年以上的,我們就只要給她補(bǔ)充這些雌激素,像安今益,替勃龍一類,只要補(bǔ)充女性的雌孕激素及少量的雄激素就行,不需要再維持她的月經(jīng)。第二個的就是我們有中藥治療,現(xiàn)在在中藥治療,我們祖國醫(yī)學(xué)也有些中成藥。有的患者的對于雌孕激素還有一個的恐懼的狀態(tài),而且對于雌孕激素有的患者也有一些雌孕激素的禁忌癥,它不能用的,所以我們考慮中成藥治療。還要增加一些鈣片,因為這時候會骨質(zhì)疏松,沒有雌孕激素鈣的吸收不好。再一個就是特別憂郁的癥狀,患者出現(xiàn)了一些精神的癥狀,我們可以考慮建議她到精神科一起聯(lián)合治療,關(guān)鍵我們還是要給她一個激素的補(bǔ)充治療。
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用藥時間一個要在最有效時間開始來獲得一個最大的益處,所以我們建議一定要盡早開始,那么是肯定效果也最好,能夠做到一個最大的獲益。那么時間我們鼓勵是長期服用,長期服用以后可以長期接觸替代治療的益處,比如說預(yù)防一些心血管事件的發(fā)生,或者以后阿爾茲海默疾病的發(fā)病率可能會有所降低,所以說我們建議可以長期使用,但是使用激素期間必須要定期隨訪要聽??漆t(yī)生的意見。
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用藥時間一個要在最有效時間開始來獲得一個最大的益處,所以我們建議一定要盡早開始,那么是肯定效果也最好,能夠做到一個最大的獲益。那么時間我們鼓勵是長期服用,長期服用以后可以長期接觸替代治療的益處,比如說預(yù)防一些心血管事件的發(fā)生,或者以后阿爾茲海默疾病的發(fā)病率可能會有所降低,所以說我們建議可以長期使用,但是使用激素期間必須要定期隨訪要聽專科醫(yī)生的意見。
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治療圍絕經(jīng)期綜合征的方法包括:
1、心理治療,鼓勵患者,并且進(jìn)行知識宣傳,應(yīng)該以樂觀的心態(tài)面對,保持合理的飲食結(jié)構(gòu),適當(dāng)進(jìn)行鍛煉,保證作息時間的規(guī)律。飲食方面需要增加高蛋白、含鈣豐富的食物的攝入。預(yù)防骨質(zhì)疏松,在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)服用鎮(zhèn)靜類的藥物或谷維素等非處方藥品,改善眩暈、心急、頭痛等自主神經(jīng)的癥狀。
3、聯(lián)合藥物治療,采用激素替代治療,可以服用雌激素類的藥品,醫(yī)生指導(dǎo)下口服乙烯雌酚,可以改善全身狀況。
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圍絕經(jīng)期綜合征從醫(yī)學(xué)術(shù)語、比較專業(yè)的來說就是40歲以上10個月內(nèi)有兩次以上連續(xù)的月經(jīng)周期長度超過了7天以上的這個就表示圍絕經(jīng)期已經(jīng)開始了,那么終止是在你最后一次月經(jīng)以后的一年內(nèi),這個就叫圍絕經(jīng)期綜合征。這是個年齡的界度,然后通過剛才我們講的臨床癥狀比如說潮熱、出汗、睡眠差脾氣差、全身關(guān)節(jié)肌肉酸痛這些癥狀,我們可以到醫(yī)院里來做一個性激素的測定,它也會有特殊的一個表現(xiàn),這樣加起來就可以診斷圍絕經(jīng)期的綜合征,這個一般大部分人都有這些癥狀。