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常紅霞主任醫(yī)師
腫瘤科綜合
山西省腫瘤醫(yī)院
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胃癌術(shù)前化療的目的是什么

收聽:3.96w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

胃癌的術(shù)前化療的目的是殺滅亞臨床轉(zhuǎn)移灶,降低分期,增加手術(shù)切除率,抑制癌細(xì)胞的活性,減少術(shù)中的轉(zhuǎn)移。胃癌新輔助化療的適應(yīng)癥為T3、 T4 、N0到N1、M0的局部進(jìn)展期胃癌,新輔助化療常與放療聯(lián)合,可以進(jìn)一步的提高病理緩解率,達(dá)到20%左右,術(shù)前新輔助治療常用的方案,有氟尿嘧啶聯(lián)合順鉑,或者是氟尿嘧啶聯(lián)合順鉑、聯(lián)合奧沙利鉑、或者是紫杉類。術(shù)中進(jìn)行化療,如胃癌的術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤已經(jīng)清除漿膜面,或有淋巴結(jié),或有腹膜的播散,可以在術(shù)中腹腔內(nèi)注入化療藥物,直接殺死腫瘤細(xì)胞,還可以采用腹腔內(nèi)熱灌注化療的方法,在腹腔內(nèi)注入化療藥物的同時,提高腹腔內(nèi)溫度到41度到42度,以加強(qiáng)化療藥物對腫瘤的殺傷作用,腹腔內(nèi)給藥常用的藥物有順鉑 、氟尿嘧啶、絲裂霉素等。

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    常紅霞主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
    01:37
  • 術(shù)前化療的目的,是縮小腫塊,使患者不能保乳的手術(shù)變成能夠保乳的。也是一個非常敏感的體內(nèi)的藥敏實驗,對一部分病灶比較小,也沒有明確的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病人會抓緊時間,給她非常好的一個手術(shù),術(shù)后根據(jù)她的情況,再決定后續(xù)的治療。需要做術(shù)前化療的病人是屬于局部晚期,病情腫塊比較大,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移也比較多,預(yù)計手術(shù)不好做,可能就是勉強(qiáng)的去做,或者是勉強(qiáng)做也很難做下來,會給她一個術(shù)前的化療。

    王玉主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
    01:48
  • 胃癌化療的目的有哪些 收聽:5.51w

    第一、首先是根據(jù)具體情況比如:做了根治術(shù)了,術(shù)后輔助化療是防止身體上有殘余的腫瘤,手術(shù)當(dāng)中也能看見。微小轉(zhuǎn)移灶這種可能采取全身輔助化療。第二、對偏晚期的病人,失去了手術(shù)機(jī)會,這種病人通過化療要延長患者的生存時間,改善患者的生存狀況。

    姚壁主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
    01:41
  • 術(shù)前化療的目的:第一 、為把病灶縮小,利于手術(shù)切除,所以一般是推薦3a期的患者做術(shù)前輔助化療,因為它可以使腫瘤縮小后,利于切緣的較干凈。利于手術(shù)的順利進(jìn)行。第二、通過術(shù)前化療可以使遠(yuǎn)處微小的轉(zhuǎn)移灶得到殺滅,在手術(shù)的過程中患者免疫功能低下后很容易造成腫瘤的播散和轉(zhuǎn)移,所以通過化療后可減少遠(yuǎn)處微小病灶,減少它播散 轉(zhuǎn)移的可能性。第三、在做化療前并不知道化療對腫瘤是否有用,是否有效,這時通過術(shù)前化療還可以驗證惡性腫瘤細(xì)胞,對化療是否敏感。

  • 主要目的有:一消滅微轉(zhuǎn)移灶,降低腫瘤分期,從而提高手術(shù)的根治性切除率;二評估患者對化療藥物的敏感性,從而為術(shù)后化療選擇敏感的藥物提供指導(dǎo)方向;三腫瘤營養(yǎng)血管淋巴管未受手術(shù)破壞,可使化療藥物更好地進(jìn)入瘤體,對腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生作用;四化療可以直接開始,不會因為術(shù)后恢復(fù)以及術(shù)后并發(fā)癥而延遲;五患者未經(jīng)歷手術(shù)的創(chuàng)傷,耐受性好、完成率高;六剔除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的高?;颊?,如在術(shù)前治療期間出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的證據(jù),則不必進(jìn)行手術(shù),從而避免了不必要的手術(shù)。

  • 有些病人診斷直腸癌以后,通過手術(shù)前的,磁共振檢查分期,病人處于T3以上或者伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的話,醫(yī)生往往建議病人,做術(shù)前的一個放化療治療。術(shù)前放化療的治療的目的,主要的目的是一個降期,贏得了一個寶貴的機(jī)會,同時通過放化療治療,也可以提高保障率。部分病人通過術(shù)前的放化療,腫瘤明顯縮小,那我們可以明確這些腫瘤,對放化療是敏感的。

    魯力副主任醫(yī)師
    湖北省腫瘤醫(yī)院肛腸外科
    01:50