有些病人診斷直腸癌以后，通過手術(shù)前的，磁共振檢查分期，病人處于T3以上或者伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的話，醫(yī)生往往建議病人，做術(shù)前的一個(gè)放化療治療。術(shù)前放化療的治療的目的，主要的目的是一個(gè)降期，贏得了一個(gè)寶貴的機(jī)會(huì)，同時(shí)通過放化療治療，也可以提高保障率。部分病人通過術(shù)前的放化療，腫瘤明顯縮小，那我們可以明確這些腫瘤，對(duì)放化療是敏感的。
有些病人診斷直腸癌以后，通過手術(shù)前的，磁共振檢查分期，病人處于T3以上或者伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的話，醫(yī)生往往建議病人，做術(shù)前的一個(gè)放化療治療。術(shù)前放化療的治療的目的，主要的目的是一個(gè)降期，贏得了一個(gè)寶貴的機(jī)會(huì)，同時(shí)通過放化療治療，也可以提高保障率。部分病人通過術(shù)前的放化療，腫瘤明顯縮小，那我們可以明確這些腫瘤，對(duì)放化療是敏感的。
第一、如果腫瘤巨大，經(jīng)術(shù)前放療以后可降期，也就是將腫瘤明顯的縮小，將不能手術(shù)的腫瘤轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢允中g(shù)的患者，提高了患者的治愈率：第二、提高腫瘤切除干凈的幾率，術(shù)前放療縮小了腫瘤的大小，腫瘤的邊界更加的清晰，手術(shù)切除的難度明顯的減輕；第三、縮小了手術(shù)的范圍。第四、對(duì)于病變較長(zhǎng)的腫瘤，經(jīng)過放療以后明顯的縮短原來手術(shù)不能保肛的患者，可以給予保肛。
對(duì)于局部進(jìn)展期的直腸癌都應(yīng)該考慮，術(shù)前放療或術(shù)前放化療，患者來醫(yī)院就診后，醫(yī)生會(huì)對(duì)患者的腫瘤情況機(jī)體情況進(jìn)行全面的評(píng)估，然后作出一個(gè)腫瘤的分期，不同期別具有不同的治療原則，中國局部進(jìn)展期，直腸癌專家共識(shí)中，對(duì)于局部進(jìn)展及直腸癌，進(jìn)行了明確定義，及腫瘤穿透腸壁全層，直達(dá)周圍可命名結(jié)構(gòu)，以及出現(xiàn)系膜區(qū)和盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，病變?cè)诰喔鼐?2公分以內(nèi)的直腸癌，都稱之為局部進(jìn)展期直腸癌，術(shù)前放療或術(shù)前放化療，對(duì)于我國直腸癌患者具有非常重要的意義，一，我國大部分患者就診偏晚，沒有健康體檢這一措施，因此大部分來就診的患者已經(jīng)是中晚期，第二，因?yàn)榻?jīng)濟(jì)因素，好多家屬和患者對(duì)于術(shù)前檢查不理解，因此術(shù)前的檢查評(píng)估往往有欠缺不到位，可能是一個(gè)局部進(jìn)展期直腸癌，而急于進(jìn)行了手術(shù)，反而會(huì)影響療效。
直腸癌術(shù)前放療的有以下優(yōu)點(diǎn)，通過術(shù)前放療或放化療，可以使腫瘤縮小，使轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的數(shù)目減少，轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的體積減小，達(dá)到降低腫瘤的分期，增加可切除性，可能使部分原來不能切除的病變，轉(zhuǎn)化為可切除，尤其是對(duì)于原來腫瘤侵犯直腸系膜筋膜，或者是腫瘤與直腸系膜筋膜過近的患者，可以提高它的R0(切緣無癌細(xì)胞)切除率，再一個(gè)對(duì)于可以手術(shù)切除，但是外侵明顯，放療后腫瘤的體積縮小，可能形成腫瘤，和切原的間距加大，加直流床外，有一定的放療后的纖維化的包裹作用，可以減少術(shù)中腫瘤細(xì)胞的脫落，降低局部復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)于直腸癌來說,術(shù)前放射治療并不是所有的直腸癌患者的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)治療,也就是說第一他首先要具體分期,也就是說需要通過CT、核磁將患者的一個(gè)病灶的一個(gè)具體的臨床分期,我們?cè)谑中g(shù)前應(yīng)該有個(gè)明確的了解,通過核磁我們更可以清楚的看到直腸癌局部的轉(zhuǎn)移問題,還有就是說局部腫瘤周圍的一個(gè)關(guān)系,如果是對(duì)于二、三期的直腸癌特別是局部的分期是T3、T4期的直腸癌患者來說,如果它的腫瘤發(fā)生的部位是在中下段這樣的話,我們就可以進(jìn)行一個(gè)術(shù)前的新輔助治療,所以說不是所有的直腸癌患者都應(yīng)該進(jìn)行輔助治療，而且是根據(jù)T3、T4期而且是沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的直腸癌來說，應(yīng)該進(jìn)行一個(gè)術(shù)前的新輔助放射治療，達(dá)到一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的術(shù)前放射的新輔助治療，經(jīng)過新輔助治療后8到12周左右的時(shí)間以后，繼續(xù)進(jìn)行對(duì)病灶進(jìn)行評(píng)估，然后進(jìn)行下一步的手術(shù)治療。這也就是最正規(guī)的一個(gè)局部晚期的一個(gè)直腸癌的術(shù)前新輔助治療。
放療是惡性腫瘤治療的綜合治療的措施之一。那么就直腸癌術(shù)前的放療而言，我們一般是針對(duì)中低位直腸癌進(jìn)行術(shù)前的放療。而直腸癌術(shù)前放療的話，它有一定的指針，也就是說低位的直腸癌局部分期比較晚的直腸癌。我們要求在術(shù)前進(jìn)行放療。而放療的好處，主要是可以使直腸癌的流體縮小，這樣可以起到局部降期降級(jí)的作用，從而可以提高直腸癌的局部切除率，同時(shí)可以降低直腸癌術(shù)后的局部復(fù)發(fā)率。
