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帕金森病患者如何抗抑郁

收聽:3.38w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

觀眾朋友們好,說(shuō)到帕金森病的抑郁狀態(tài)這實(shí)際是在帕金森病患者中普遍的一種現(xiàn)象,也是帕金森病早期的表現(xiàn),可能這種表現(xiàn)貫穿到整個(gè)病程中,患者情緒低落不想動(dòng)感覺到世界都暗淡無(wú)光了,我們?cè)趺催M(jìn)行治療,說(shuō)到底帕金森抑郁跟腦部結(jié)構(gòu)損害有關(guān)。比如說(shuō)損害中腦一些神經(jīng)遞質(zhì),多巴胺的減少就會(huì)使患者出現(xiàn)抑郁情緒,所以我們要改善抑郁,還是要從根本來(lái)說(shuō),首選的藥物就是多巴受體激動(dòng)劑,比如說(shuō)普拉克索羅匹尼羅這屬于受體激動(dòng)劑類的,通過(guò)給予足量的受體激動(dòng)劑以后,患者的情緒就可以得到改善,并且帕金森其它的表現(xiàn)也會(huì)得到改善。第二方面如果患者已經(jīng)給予了多巴受體激動(dòng)劑,但是情緒依然不能得以緩解,時(shí)候我們需要用一些新型的抗抑郁藥,比如說(shuō)五朵金花就是SSRI抗,通過(guò)這些藥物或者是雙通道的抗抑郁藥、文拉法辛、度洛西丁,都屬于SNRI的,并且指南已經(jīng)推薦帕金森病的患者如果出現(xiàn)抑郁的時(shí)候,可以給予舍曲林或者是文拉法辛進(jìn)行抗抑郁藥治療。另外有一些中藥制劑抗抑郁的,比如說(shuō)巴戟天還有烏靈膠囊等等,抗抑郁的患者也可以。

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    王荔主任醫(yī)師
    山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    02:17
  • 帕金森患者如何抗抑郁 收聽:918

    抑郁是帕金森病非常常見的一種癥狀,也是影響患者生活質(zhì)量的重要因素之一,所以我們要重視帕金森病的早期診斷、早期干預(yù)。 如果是比較輕度的抑郁,可以通過(guò)一些心理疏導(dǎo),可能就會(huì)改善他的癥狀。如果是中重度的抑郁,一定要進(jìn)行藥物的干預(yù)和其他的治療。目前治療帕金森主要有4種方式: 1、藥物治療,普拉克索不光可以治療帕金森病的運(yùn)動(dòng)癥狀,同時(shí)也可以改善帕金森病的抑郁。文拉法辛,是一種SNR類抗帕金森抑郁藥物,也是一個(gè)抗抑郁的藥物。除了這些藥物,還有三環(huán)類抗抑郁藥。 2、經(jīng)顱磁刺激治療,短期治療有助于帕金森病抑郁的改善,但證據(jù)不是特別充分。 3、電休克治療,對(duì)于中重度的抑郁有非常好的效果。 4、認(rèn)知行為療法,也是一個(gè)比較好的抗抑郁治療的手段和方法。

    張玉虎主任醫(yī)師
    廣東省人民醫(yī)院神經(jīng)外科
    02:23
  • 帕金森患者如何抗抑郁 收聽:4.92w

    帕金森病人合并抑郁的現(xiàn)象是很多見的,主要還是跟疾病本身有關(guān)系,我們知道帕金森病人患者在得了帕金森病以后,心態(tài)上會(huì)發(fā)生很大的變化,合并抑郁還有一種情況就是抑郁本身是帕金森病的一種表現(xiàn),我們也叫非運(yùn)動(dòng)癥狀,如果患者合并了帕金森病抑郁,這時(shí)候我們可以選用受體激動(dòng)劑,我們知道普拉克索是一種受體激動(dòng)劑,它在激活D2和D3受體的同時(shí),除了有改善患者運(yùn)動(dòng)癥狀的作用,還有改善患者抑郁的作用,所以我們可以選一些藥,可以起到一箭雙雕的作用,同時(shí)如果患者的抑郁癥狀比較重的時(shí)候,我們可以加抗抑郁的藥物,我們常用的抗抑郁主要還是SSIA的抗抑郁藥物,包括帕羅西丁等等。

    張格娟主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:20
  • 便秘在帕金森病人中是非常常見的現(xiàn)象,如何來(lái)緩解這個(gè)便秘首先就是要多飲水,保持身體的水分。第二要加強(qiáng)鍛煉,經(jīng)常的運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)這個(gè)胃腸的蠕動(dòng),能夠緩解便秘的發(fā)生。第三個(gè)就是多吃蔬菜和水果,包括粗纖維的蔬菜和水果,能夠緩解便秘的現(xiàn)象。第四個(gè)可以做這種腹部的按摩操,這個(gè)視頻在網(wǎng)上你都可以找到,腹部的按摩操可以沿著這個(gè)臍周順時(shí)針,或者是逆時(shí)針的這種按摩也可以促進(jìn),這個(gè)胃腸的蠕動(dòng)緩解便秘的發(fā)生。最后如果要是說(shuō)這些辦法都不奏效的話,可以臨時(shí)地用緩瀉的藥物,比如說(shuō)比較溫和的這種緩瀉的藥物來(lái)促進(jìn)排便。

  • 帕金森病患者抑郁怎么辦 收聽:4.34w

    帕金森病人合并抑郁癥治療和抑郁癥病人的治療是相似的,第一種心理治療心理治療除了心理治療師可以幫助病人以外,家屬對(duì)病人的細(xì)心照料和耐心的勸導(dǎo)非常非常的重要。第二點(diǎn)如果心理治療依然不能緩解病人的抑郁情緒就要采取抗抑郁的藥,在臨床上現(xiàn)在新型的抗抑郁的藥比如說(shuō)SSR類的藥,相對(duì)來(lái)講副作用是比較小的抗抑郁的效果也是比較好的。

    牛小媛主任醫(yī)師
    山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:25
  • 帕金森的病人如何去選擇康復(fù)運(yùn)動(dòng)呢?如果是沒(méi)有平衡障礙的病人可以選擇的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目是比較多的,比如說(shuō)跳舞、 游泳 、打太極拳、練瑜伽這些運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目都可以去選擇。如果說(shuō)有平衡障礙的病人最好就是要去選擇一些比較舒緩的運(yùn)動(dòng)比如打太極拳、 散步,這些運(yùn)動(dòng)的目的就是讓病人的肌肉放松讓,關(guān)節(jié)的活動(dòng)度能夠更加自如,能夠使得病人的運(yùn)動(dòng)延展。

    牛小媛主任醫(yī)師
    山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    02:19