帆狀胎盤要注意什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
出現(xiàn)帆狀胎盤時需要了解胎兒在宮內(nèi)的生長發(fā)育情況,通過B超檢查可進行進一步的明確。
孕28周后胎兒的神經(jīng)發(fā)育相對穩(wěn)定,可以通過胎動計數(shù)了解胎兒在宮內(nèi)的情況。帆狀胎盤對于妊娠期間胎兒的生長發(fā)育一般不會造成嚴重的影響。但是在分娩的過程中,由于臍帶與胎盤之間附著不牢固,有可能出現(xiàn)帆狀胎盤部位的血管破裂,引起產(chǎn)前出血的情況發(fā)生。如果出現(xiàn)產(chǎn)前出血,有可能導致急性胎兒宮內(nèi)窘迫,需要及時終止妊娠,其中以剖宮產(chǎn)終止妊娠最為多見。
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出現(xiàn)帆狀胎盤時需要了解胎兒在宮內(nèi)的生長發(fā)育情況,通過B超檢查可進行進一步的明確。
孕28周后胎兒的神經(jīng)發(fā)育相對穩(wěn)定,可以通過胎動計數(shù)了解胎兒在宮內(nèi)的情況。帆狀胎盤對于妊娠期間胎兒的生長發(fā)育一般不會造成嚴重的影響。但是在分娩的過程中,由于臍帶與胎盤之間附著不牢固,有可能出現(xiàn)帆狀胎盤部位的血管破裂,引起產(chǎn)前出血的情況發(fā)生。如果出現(xiàn)產(chǎn)前出血,有可能導致急性胎兒宮內(nèi)窘迫,需要及時終止妊娠,其中以剖宮產(chǎn)終止妊娠最為多見。
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帆狀胎盤是指臍帶帆狀附著,臍帶附著于胎膜,血管經(jīng)胎膜作扇形分布進入胎盤,臍帶帆狀附著對母體本身并無影響,而對于胎兒的影響較大。
臍帶帆狀附著在胎盤上血管跨過宮頸內(nèi)口,為先露前方稱為前置血管,引導分娩時由于宮口擴張以及先露部下降,有可能加重對前置血管的壓迫,導致臍血循環(huán)受阻,出現(xiàn)胎兒窘迫或死亡。
如果前置血管破裂出血,胎兒對失血的耐受極差,短時間內(nèi)也可能出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫,甚至發(fā)生死產(chǎn)、新生兒窒息、帆狀胎盤發(fā)生的病因不明,可能與在早孕期胎盤位置較低有關(guān)。
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帆狀胎盤是指臍帶附著于胎膜,附著于胎膜之后,由其放射樣分布的血管進入胎盤。正常的臍帶應該附著于胎盤的部位,如果附著于胎膜,就會導致臍帶附著部位與胎盤之間連接的不牢固。如果在附著周圍血管的部位出現(xiàn)了胎膜早破,或者在分娩的過程中因為外力的作用導致了臍帶的提前斷裂、脫落,都有可能導致大量的出血,引起胎兒在宮內(nèi)出現(xiàn)急性胎兒宮內(nèi)窘迫情況的發(fā)生,可能會危及胎兒的安全。
帆狀胎盤在懷孕期間通常對胎兒的發(fā)育沒有影響,但是在分娩時,如果出現(xiàn)異常的出血和胎心的變異,要引起重視,必要時通過剖宮產(chǎn)及時終止妊娠。
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帆狀胎盤并不會導致出現(xiàn)小孩畸形的情況。
帆狀胎盤是胎盤發(fā)育過程中所出現(xiàn)的異常,主要是臍帶附著的異常,正常的臍帶應該附著于胎盤的實質(zhì),而帆狀胎盤則臍帶附著于胎膜的部分,從胎膜上分化血管進入胎盤組織,在胎兒的生長發(fā)育過程中,不會對胎兒造成實際的影響。
但是如果在分娩過程中,臍帶附著部位的胎膜如果出現(xiàn)了破裂,伴隨著血管破裂,有可能導致產(chǎn)前以及產(chǎn)時的出血,導致急性的胎兒宮內(nèi)窘迫的出現(xiàn),嚴重的還有可能危及到胎兒的生命。所以帆狀胎盤臍帶附著部位需要通過B超進行確認,分娩過程中要注意陰道流血以及胎心的變化。
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胎盤三級說明已經(jīng)擁有一個成熟的胎盤,此時應該密切注意胎動。
如果胎兒的運動與此前的運動不相同,比如出現(xiàn)過于頻繁的胎動或者胎動明顯減少,應引起足夠的重視。此外如果在一周后還沒有分娩,應檢查胎盤以及子宮頸的成熟度。
胎盤三級往往容易引起胎兒在宮內(nèi)缺氧,表現(xiàn)在胎心監(jiān)測上,就是出現(xiàn)胎心監(jiān)測沒有反應,這時往往建議復查彩超,監(jiān)測羊水的量,看看有沒有臍帶繞頸的情況,綜合評估胎兒在子宮腔內(nèi)有沒有缺氧的情況。
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胎盤位置低,要注意休息,避免劇烈的活動,還要看孕婦的孕周。
如果是在孕中期,胎盤位置低大部分是由于胎盤的面積比較大引起的,這時候可以繼續(xù)觀察。如果到了懷孕28周以后,胎盤的位置仍然比較低,這樣的女性一定要注意休息,減少活動。因為這樣的女性有時候在劇烈活動后會導致陰道出血的發(fā)生。如果有陰道出血,要注意出血的量,如果不是很多,可以繼續(xù)觀察,如果突然出現(xiàn)大出血,而且沒有肚子疼痛,要迅速到醫(yī)院就診。