硬皮病會(huì)影響生育嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
硬皮病是一種臨床較為罕見(jiàn)的自身免疫病,病情復(fù)雜,硬皮病分為不同的亞型,臨床表現(xiàn)多樣,癥狀和體征各不相同,可能多器官受累。硬皮病通常不會(huì)影響到生殖系統(tǒng)。
但是如在病情急性活動(dòng)期,應(yīng)嚴(yán)格避孕,因?yàn)椴∏榛顒?dòng)期會(huì)影響到胎兒發(fā)育,且往往也需要應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素,聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療,就有可能會(huì)造成死胎或胎兒畸形的發(fā)生,一定要慎重,可以在病情穩(wěn)定至少半年以上,并且停用了相關(guān)的免疫抑制劑,如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等藥物至少三個(gè)月-半年左右的時(shí)間,就可以安全懷孕,也能夠生出健康的寶寶。但系統(tǒng)性硬皮病的女性患者因?yàn)樵陆?jīng)也會(huì)受到影響,且生育后會(huì)導(dǎo)致病情加重。
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硬皮病是一種臨床較為罕見(jiàn)的自身免疫病,病情復(fù)雜,硬皮病分為不同的亞型,臨床表現(xiàn)多樣,癥狀和體征各不相同,可能多器官受累。硬皮病通常不會(huì)影響到生殖系統(tǒng)。
但是如在病情急性活動(dòng)期,應(yīng)嚴(yán)格避孕,因?yàn)椴∏榛顒?dòng)期會(huì)影響到胎兒發(fā)育,且往往也需要應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素,聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療,就有可能會(huì)造成死胎或胎兒畸形的發(fā)生,一定要慎重,可以在病情穩(wěn)定至少半年以上,并且停用了相關(guān)的免疫抑制劑,如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等藥物至少三個(gè)月-半年左右的時(shí)間,就可以安全懷孕,也能夠生出健康的寶寶。但系統(tǒng)性硬皮病的女性患者因?yàn)樵陆?jīng)也會(huì)受到影響,且生育后會(huì)導(dǎo)致病情加重。
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消化系統(tǒng)的表現(xiàn)首先食道的這個(gè)表現(xiàn)受累是最常見(jiàn)的能占到90%,其次還有直腸、肛門都會(huì)受到累及,表現(xiàn)在食道的主要是一個(gè)吞咽困難,還有反酸、燒心這種反流性食管炎,病人還可以出現(xiàn)食管的潰瘍,可以出現(xiàn)食道痙攣我們做一個(gè)鋇餐透視發(fā)現(xiàn)下2/3可以出現(xiàn)蠕動(dòng)減弱或者消失,等到晚期的時(shí)候可以看到食道擴(kuò)張,累積到大腸的時(shí)候出現(xiàn)大腸平滑肌片狀萎縮導(dǎo)致廣口憩室,累積到小腸的時(shí)候病人可以表現(xiàn)為腹疼慢性腹瀉這些癥狀,累積到直腸的時(shí)候出現(xiàn)直腸脫垂然后大便失禁,累積到結(jié)腸的時(shí)候出現(xiàn)頑固性的便秘,還有一個(gè)我們這個(gè)特殊的類型,CREST綜合征這一部分病人的話還可以出現(xiàn)膽汁性肝硬化。
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硬皮病就是我們最直接的,因?yàn)樗鼘儆诮Y(jié)締組織病。系統(tǒng)性風(fēng)濕病它往往會(huì)影響到一個(gè),比如說(shuō)我們干燥綜合癥。硬皮病這種它會(huì)影響到我們的內(nèi)分泌腺,或者說(shuō)外分泌腺的腺體。那么這種腺體在消化道中間,還是比較多的。你比如說(shuō)我們的唾液腺,我們的食管我們的胃,它都有腺體,另外一個(gè)它會(huì)影響到它的組織,也就是說(shuō)我們講的硬皮。除了皮膚硬,我們的內(nèi)臟的器官的 ,肌肉和外面一層皮,里面是粘膜,還有肌肉組織,它都會(huì)受到侵犯,所以說(shuō)硬皮病會(huì)比較多的一個(gè)表現(xiàn)。食道的吞咽功能,機(jī)能會(huì)減退,所以說(shuō)它的運(yùn)動(dòng)會(huì)受影響。另外像胃或腸子同樣會(huì)受一些影響,消化系統(tǒng)的影響主要是這些。
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前列腺增生不會(huì)影響生育。
前列腺增生發(fā)生于中老年男性,發(fā)病年齡較大,它最主要的癥狀是排尿困難,包括夜間尿頻,尿急,尿等待,尿中斷,尿滴瀝等,一般前列腺增生不會(huì)影響精液質(zhì)量,所以也不會(huì)影響生育。
但是前列腺的另外一個(gè)疾病前列腺炎,有一部分患者會(huì)影響精液質(zhì)量,從而影響生育,如果40-50歲的中年男性有生育要求,但是愛(ài)人沒(méi)有懷孕,建議到正規(guī)醫(yī)院的不孕不育??七M(jìn)行診治。
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哮喘病人并不影響懷孕和生育的,哮喘只要平時(shí)好好注意是可以預(yù)防的,哮喘的孕婦在備孕的時(shí)候,需要把哮喘藥物換成能夠妊娠的藥物。然后再有一個(gè),如果選擇了備孕,那么就要充分的治療哮喘,先到醫(yī)院評(píng)估后再治療,幾個(gè)月以后哮喘穩(wěn)定了,就減少藥物的用量,還有一種糖皮質(zhì)激素,是可以吸入的藥物,這樣就可以穩(wěn)定度過(guò)妊娠的這幾個(gè)月,同時(shí)不要忘了與大夫進(jìn)行隨時(shí)溝通,以便更好的得到醫(yī)生的建議。
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因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎大部分是男性,女性基本上很少看到這個(gè)情況發(fā)生,而且都是以青年男性為主,常發(fā)于20多歲,所以說(shuō)目前沒(méi)有發(fā)現(xiàn)對(duì)生育有影響。但是,如果女性得了強(qiáng)直性脊柱炎,而且隨著病情的發(fā)展,造成了脊柱的彎曲、僵硬,對(duì)懷孕肯定有影響的,因?yàn)樗鼘?duì)子宮有壓迫。正常的孕婦,隨著胎兒的發(fā)育,子宮逐漸增大,需要腰部挺直的狀態(tài),就像我們平時(shí)看到很多孕婦挺著肚子走。所以說(shuō)女性懷孕的話,早期影響不大,到中晚期是有影響的。