硬皮病會(huì)影響消化系統(tǒng)嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
消化系統(tǒng)的表現(xiàn)首先食道的這個(gè)表現(xiàn)受累是最常見的能占到90%,其次還有直腸、肛門都會(huì)受到累及,表現(xiàn)在食道的主要是一個(gè)吞咽困難,還有反酸、燒心這種反流性食管炎,病人還可以出現(xiàn)食管的潰瘍,可以出現(xiàn)食道痙攣我們做一個(gè)鋇餐透視發(fā)現(xiàn)下2/3可以出現(xiàn)蠕動(dòng)減弱或者消失,等到晚期的時(shí)候可以看到食道擴(kuò)張,累積到大腸的時(shí)候出現(xiàn)大腸平滑肌片狀萎縮導(dǎo)致廣口憩室,累積到小腸的時(shí)候病人可以表現(xiàn)為腹疼慢性腹瀉這些癥狀,累積到直腸的時(shí)候出現(xiàn)直腸脫垂然后大便失禁,累積到結(jié)腸的時(shí)候出現(xiàn)頑固性的便秘,還有一個(gè)我們這個(gè)特殊的類型,CREST綜合征這一部分病人的話還可以出現(xiàn)膽汁性肝硬化。
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消化系統(tǒng)的表現(xiàn)首先食道的這個(gè)表現(xiàn)受累是最常見的能占到90%,其次還有直腸、肛門都會(huì)受到累及,表現(xiàn)在食道的主要是一個(gè)吞咽困難,還有反酸、燒心這種反流性食管炎,病人還可以出現(xiàn)食管的潰瘍,可以出現(xiàn)食道痙攣我們做一個(gè)鋇餐透視發(fā)現(xiàn)下2/3可以出現(xiàn)蠕動(dòng)減弱或者消失,等到晚期的時(shí)候可以看到食道擴(kuò)張,累積到大腸的時(shí)候出現(xiàn)大腸平滑肌片狀萎縮導(dǎo)致廣口憩室,累積到小腸的時(shí)候病人可以表現(xiàn)為腹疼慢性腹瀉這些癥狀,累積到直腸的時(shí)候出現(xiàn)直腸脫垂然后大便失禁,累積到結(jié)腸的時(shí)候出現(xiàn)頑固性的便秘,還有一個(gè)我們這個(gè)特殊的類型,CREST綜合征這一部分病人的話還可以出現(xiàn)膽汁性肝硬化。
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硬皮病就是我們最直接的,因?yàn)樗鼘儆诮Y(jié)締組織病。系統(tǒng)性風(fēng)濕病它往往會(huì)影響到一個(gè),比如說(shuō)我們干燥綜合癥。硬皮病這種它會(huì)影響到我們的內(nèi)分泌腺,或者說(shuō)外分泌腺的腺體。那么這種腺體在消化道中間,還是比較多的。你比如說(shuō)我們的唾液腺,我們的食管我們的胃,它都有腺體,另外一個(gè)它會(huì)影響到它的組織,也就是說(shuō)我們講的硬皮。除了皮膚硬,我們的內(nèi)臟的器官的 ,肌肉和外面一層皮,里面是粘膜,還有肌肉組織,它都會(huì)受到侵犯,所以說(shuō)硬皮病會(huì)比較多的一個(gè)表現(xiàn)。食道的吞咽功能,機(jī)能會(huì)減退,所以說(shuō)它的運(yùn)動(dòng)會(huì)受影響。另外像胃或腸子同樣會(huì)受一些影響,消化系統(tǒng)的影響主要是這些。
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硬皮病是一種臨床較為罕見的自身免疫病,病情復(fù)雜,硬皮病分為不同的亞型,臨床表現(xiàn)多樣,癥狀和體征各不相同,可能多器官受累。硬皮病通常不會(huì)影響到生殖系統(tǒng)。
但是如在病情急性活動(dòng)期,應(yīng)嚴(yán)格避孕,因?yàn)椴∏榛顒?dòng)期會(huì)影響到胎兒發(fā)育,且往往也需要應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素,聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療,就有可能會(huì)造成死胎或胎兒畸形的發(fā)生,一定要慎重,可以在病情穩(wěn)定至少半年以上,并且停用了相關(guān)的免疫抑制劑,如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等藥物至少三個(gè)月-半年左右的時(shí)間,就可以安全懷孕,也能夠生出健康的寶寶。但系統(tǒng)性硬皮病的女性患者因?yàn)樵陆?jīng)也會(huì)受到影響,且生育后會(huì)導(dǎo)致病情加重。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是可能影響壽命的??捎绊憠勖那闆r如下:
1、如果類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎侵犯到心臟,就可能引起心包炎、包積液,那就可能影響壽命。
2、如果類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎侵犯到肺臟,還有侵犯到呼吸系統(tǒng),就可以引起間質(zhì)性肺炎等,這樣的話可以影響壽命。
如果只是單純是侵犯到關(guān)節(jié),如髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、指尖、掌指關(guān)節(jié)等,一般它不會(huì)影響壽命,只能會(huì)影響患者的生活質(zhì)量。多數(shù)病人是以侵犯到關(guān)節(jié)為主,少數(shù)的病人合并有內(nèi)臟的疾患,所以不侵犯到內(nèi)臟是不會(huì)影響到壽命的,只是降低生活質(zhì)量。
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強(qiáng)直性脊柱炎也可以影響病人壽命的。強(qiáng)直性脊柱炎如果侵犯骶髂關(guān)節(jié)或者胸腰椎,甚至于侵犯到髖關(guān)節(jié),對(duì)壽命應(yīng)該沒(méi)有明顯的影響。但是有的嚴(yán)重的病人,可能引起胸廓的活動(dòng)受限,胸廓活動(dòng)范圍縮小之后,對(duì)呼吸系統(tǒng)的功能造成影響,可能引起呼吸系統(tǒng)的簡(jiǎn)直性肺炎、胸腔積液,甚至嚴(yán)重者還可以引起心臟的心包炎、心包積液或者是結(jié)膜炎,引起內(nèi)臟、呼吸循環(huán)等系統(tǒng)病變,甚至腎臟的病變,這樣對(duì)病人的壽命會(huì)有影響。
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消化系統(tǒng)不好根據(jù)每一個(gè)病人或者是胃腸功能不好的部位可能有不同的表現(xiàn),上胃腸道主要還是表現(xiàn)為上腹痛、惡心嘔吐、早飽、噯氣、腹脹等。下胃腸道主要還是表現(xiàn)為腹痛腹脹、便秘腹瀉或者有便血等相應(yīng)的癥狀。如果是肝膽這一方面的,會(huì)出現(xiàn)一些納差、乏力、皮膚粘膜黃染或者是小便顏色發(fā)黃等等。