羊水栓塞是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)引起的
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
羊水栓塞既可以是順產(chǎn),也可以是剖腹產(chǎn)引起。
羊水栓塞是指女性在分娩的過(guò)程中,羊水及其內(nèi)容物進(jìn)入到母體的血液循環(huán),引起女性過(guò)敏樣的綜合征,導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓、炎癥損傷、休克和腎衰竭的情況。
由于起病非常急,而且病情兇險(xiǎn),死亡率非常高,所以在臨床上,羊水栓塞是一種非常嚴(yán)重的產(chǎn)婦并發(fā)癥。
它發(fā)生的病因大多見(jiàn)于生孩子生得過(guò)急或者是胎膜早破以及前置胎盤,做剖腹產(chǎn)手術(shù)的時(shí)候,羊水會(huì)進(jìn)入到胎盤里面,這樣也可能會(huì)導(dǎo)致羊水栓塞。
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羊水栓塞既可以是順產(chǎn),也可以是剖腹產(chǎn)引起。
羊水栓塞是指女性在分娩的過(guò)程中,羊水及其內(nèi)容物進(jìn)入到母體的血液循環(huán),引起女性過(guò)敏樣的綜合征,導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓、炎癥損傷、休克和腎衰竭的情況。
由于起病非常急,而且病情兇險(xiǎn),死亡率非常高,所以在臨床上,羊水栓塞是一種非常嚴(yán)重的產(chǎn)婦并發(fā)癥。
它發(fā)生的病因大多見(jiàn)于生孩子生得過(guò)急或者是胎膜早破以及前置胎盤,做剖腹產(chǎn)手術(shù)的時(shí)候,羊水會(huì)進(jìn)入到胎盤里面,這樣也可能會(huì)導(dǎo)致羊水栓塞。
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剖腹產(chǎn)和順產(chǎn)相比,順產(chǎn)更容易發(fā)生羊水栓塞。
在發(fā)生羊水栓塞的人群中,有70%發(fā)生在順產(chǎn)的女性,由于羊水栓塞是過(guò)敏性的反應(yīng),是不可預(yù)測(cè)的。
如果想減少羊水栓塞的發(fā)生,可以選擇專業(yè)、正規(guī)、設(shè)備齊全,可信度高的醫(yī)院分娩。因?yàn)樵谖V厍闆r發(fā)生時(shí),可得到最大限度的救治。
羊水栓塞的發(fā)生往往出其不意,如果在設(shè)備以及專業(yè)人員較好的醫(yī)院發(fā)生羊水栓塞,可得到及時(shí)的搶救,另外在懷孕期間也要定期產(chǎn)檢,積極治療妊娠期的合并癥和并發(fā)癥,應(yīng)在懷孕晚期及時(shí)檢查胎兒狀況,來(lái)決定終止妊娠的時(shí)機(jī)。
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在剖宮產(chǎn)的過(guò)程中發(fā)生羊水栓塞的幾率比順產(chǎn)要高一些。因?yàn)樵谄蕦m產(chǎn)手術(shù)的過(guò)程中,一旦切開(kāi)子宮壁就會(huì)有明顯的創(chuàng)面存在,就有可能因?yàn)閷m腔壓力比較大,導(dǎo)致母體的血液循環(huán)中進(jìn)入羊水,這樣就會(huì)誘發(fā)羊水栓塞的發(fā)生。
羊水栓塞死亡率是比較高的,一旦出現(xiàn)羊水栓塞,要盡早診斷,盡快的處理。而且在剖宮產(chǎn)過(guò)程中要預(yù)防羊水栓塞的出現(xiàn),一般建議在切開(kāi)子宮壁的時(shí)候,要切一個(gè)比較小的口子,要慢慢的把羊水吸進(jìn)之后,再進(jìn)行下一步的手術(shù)操作。
所以如果是粗暴的手術(shù)操作,就有可能導(dǎo)致羊水栓塞,發(fā)病幾率會(huì)明顯的上升。另外,在剖宮產(chǎn)的手術(shù)過(guò)程中,大多會(huì)面臨一些難產(chǎn),如果已經(jīng)出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫,出現(xiàn)羊水的糞染,那么也會(huì)加重羊水栓塞發(fā)生的幾率。
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順產(chǎn)有可能會(huì)出現(xiàn)羊水栓塞。
羊水栓塞無(wú)論是順產(chǎn)、剖腹產(chǎn),還是引產(chǎn)都是有可能出現(xiàn)的,它是孕期一個(gè)非常嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至有可能危及患者的生命,但是發(fā)病率一般不是很高。
為了減少羊水栓塞發(fā)生的概率,首先孕婦孕期一定要做好孕期的產(chǎn)檢,定期的產(chǎn)期,排除妊娠期其它的并發(fā)癥,如果有問(wèn)題需要及時(shí)的處理。同時(shí)在分娩的過(guò)程中,醫(yī)生一定要注意觀察患者的生命體征、癥狀,避免異常的宮縮以及因?yàn)榭s宮素藥物的使用不當(dāng)導(dǎo)致宮縮強(qiáng)度不等的情況。還有就是如果發(fā)生羊水栓塞,一定要及時(shí)盡快的處理,避免影響患者的生命。
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如果沒(méi)有特殊妊娠期的并發(fā)癥,沒(méi)有剖腹產(chǎn)指征,建議媽媽盡量陰道分娩。因?yàn)轫槷a(chǎn)對(duì)于媽媽和孩子是最好的。有的媽媽因?yàn)楹ε绿弁?,想剖腹產(chǎn),現(xiàn)在有了新的無(wú)痛分娩技術(shù),是能夠有效的緩解產(chǎn)程中的疼痛。如果能夠在無(wú)痛分娩的幫助下,順利的陰道分娩,這對(duì)于媽媽也是好的。因?yàn)槠矢巩a(chǎn)術(shù)中的出血,要大于陰道分娩的出血量,而且產(chǎn)后媽媽子宮腹部刀口的愈合、疼痛是需要一段時(shí)間的。另外,陰道分娩的媽媽,產(chǎn)后當(dāng)天就可以下床,可以哺乳,可以照顧寶寶。
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提到這個(gè)羊水栓塞,對(duì)一個(gè)產(chǎn)科大夫來(lái)說(shuō),首先是一個(gè)非??植赖氖虑?,我們現(xiàn)在先說(shuō)說(shuō)羊水栓塞的定義,羊水栓塞是指在分娩的過(guò)程當(dāng)中,羊水突然進(jìn)入這個(gè)母體的血液循環(huán)引起的肺栓塞、過(guò)敏性休克、彌散性血管內(nèi)凝血,和腎衰竭等一系列的這個(gè)病理的改變,他是一個(gè)分娩期嚴(yán)重的并發(fā)癥,就是說(shuō)羊水栓塞,它可以發(fā)生在分娩前、孕期、分娩過(guò)程當(dāng)中,包括分娩后都有可能發(fā)生,但是大部分發(fā)生是在分娩的過(guò)程當(dāng)中。