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第一、青年人，現(xiàn)在是卒中的一個高發(fā)人群，并且有發(fā)病率越來越上升的一個趨勢，所以這塊特別是有家族史、高血壓糖尿病、吸煙飲酒這一類的青年人的確是一個卒中的一個高發(fā)人群；第二、有房顫的，房顫就是正常人的心房的纖維是排列是有規(guī)律的，隨著年齡的增加心房的纖維排列的結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化了以后就導(dǎo)致了房顫，房顫會引起一個缺血性腦卒中的一個重要的危險因素，因為房顫的患者在心房上會形成一些附壁血栓，這些血栓脫落了以后會導(dǎo)致一些腦血管的一些栓塞事件。
第一、青年人，現(xiàn)在是卒中的一個高發(fā)人群，并且有發(fā)病率越來越上升的一個趨勢，所以這塊特別是有家族史、高血壓糖尿病、吸煙飲酒這一類的青年人的確是一個卒中的一個高發(fā)人群；第二、有房顫的，房顫就是正常人的心房的纖維是排列是有規(guī)律的，隨著年齡的增加心房的纖維排列的結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化了以后就導(dǎo)致了房顫，房顫會引起一個缺血性腦卒中的一個重要的危險因素，因為房顫的患者在心房上會形成一些附壁血栓，這些血栓脫落了以后會導(dǎo)致一些腦血管的一些栓塞事件。
腦卒中患者易出現(xiàn)情緒波動。 卒中后抑郁，得了腦卒中后，有將近三分之一的患者可伴有情緒障礙，比如：抑郁、焦慮情緒，得了卒中后，家屬往往都是關(guān)注于患者的肢體，患者的語言恢復(fù)，往往忽視了患者的情緒波動，而如果患者一旦情緒上出現(xiàn)了問題，他往往會加重良預(yù)后的可能，因為一旦情緒出現(xiàn)問題，他會不配合治療，不積極地去鍛煉，不積極地去康復(fù)，不按時地進行服藥，可能會出現(xiàn)自暴自棄的情況，而這些都可以增加患者殘疾，甚至死亡的可能。 所以對于卒中后，我們要關(guān)注一下患者是否情緒上有波動，如果一旦發(fā)現(xiàn)患者的情緒異常，及時地給予相應(yīng)的心理治療以及藥物治療。
卒中后根據(jù)不同的發(fā)病位置，會有不同的表現(xiàn)： 第一、偏側(cè)肢體癱瘓，主要表現(xiàn)為偏癱那一側(cè)的肢體無力、麻木； 第二、吞咽障礙、認知功能障礙等； 第三、言語障礙，患者可能什么事都知道，但他說不出來，甚至說只能說一個字一個詞，不能連詞成句； 第四、情緒障礙； 第五、肌肉痙攣、肩關(guān)節(jié)疼痛等。
腦卒中患者出現(xiàn)吞咽困難時可以這樣做： 1、對于吞咽障礙患者首先要調(diào)整食物形態(tài)，以稠厚的流質(zhì)食物為主。進食時宜采用半臥位、頸部向前屈的姿勢，這樣既可以利用重力使食物容易吞咽，又可減少誤吸。 2、每口食物量要從少量開始，逐步增加，尋找合適的“一口量”。 3、進食速度應(yīng)適當放慢，出現(xiàn)食物殘留口腔、咽部而不能完全吞咽的情況時，應(yīng)停止喂食，并讓患者重復(fù)多次做吞咽動作或配合給予一些流質(zhì)來促進殘留食物吞入。 4、吞咽障礙嚴重的患者應(yīng)及時到醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診，進行吞咽功能評估，如洼田飲水試驗，以判斷是否需要給予保留鼻飼管進食，同時進行吞咽訓(xùn)練及吞咽物理治療等?？浦委煷胧?。 腦卒中患者常出現(xiàn)吞咽困難，主要表現(xiàn)為進食困難、反復(fù)嗆咳及容易誤吸，可繼發(fā)吸入性肺炎和營養(yǎng)不良等問題，所以吞咽障礙患者的日常生活護理就非常重要。
我們需要針對患者進行功能訓(xùn)練，一個是直接訓(xùn)練，包括進食的體位、進食的速度、一口飯的量、進食的餐具、進餐的環(huán)境、飲食的調(diào)整等等；第二是間接訓(xùn)練，包括吞咽肌訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練、放松訓(xùn)練、咳嗽訓(xùn)練、感覺促進綜合訓(xùn)練、軟額功能訓(xùn)練、聲帶訓(xùn)練、電刺激訓(xùn)練、代償訓(xùn)練、生物反饋訓(xùn)練、針灸治療、藥物治療、手術(shù)治療、心理治療等等。同時，中醫(yī)中藥對吞咽功能的治療也有一定的作用。
腦卒中的病人或多或少他都會有一些焦慮和抑郁的問題，如果病人出現(xiàn)焦慮抑郁，從兩方面我們要對待，第一方面肯定是要加強肢體殘疾方面的恢復(fù)，因為只有得到最大范圍程度的減輕，自然而然就會恢復(fù)他的一個自信力，減輕一個他焦慮抑郁的癥狀。第二點要加強心理疏導(dǎo)，多做一些溝通，然后臨床上有一些焦慮抑郁量表的一個評定，通過這些量表的評定，如果焦慮抑郁的程度還是比較高，比較嚴重的情況下，可能會用一些藥物來干預(yù)。
