系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎嚴重嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎較嚴重。
因為這說明系統(tǒng)性紅斑狼瘡已經(jīng)出現(xiàn)腎臟受累,狼瘡腎炎患者會出現(xiàn)蛋白尿、血尿、管型尿等表現(xiàn),如果患者不經(jīng)過積極的診治,在后期可能會發(fā)展為尿毒癥,而危及到患者的生命。
所以狼瘡腎炎一旦確診,就要進行積極的治療,首選治療狼瘡腎炎的藥物是糖皮質(zhì)激素,糖皮質(zhì)激素使用的劑量要大,并且療程也要相對較長,在使用過程中要監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標,同時也需要加用一些免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺沖擊治療。
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎較嚴重。
因為這說明系統(tǒng)性紅斑狼瘡已經(jīng)出現(xiàn)腎臟受累,狼瘡腎炎患者會出現(xiàn)蛋白尿、血尿、管型尿等表現(xiàn),如果患者不經(jīng)過積極的診治,在后期可能會發(fā)展為尿毒癥,而危及到患者的生命。
所以狼瘡腎炎一旦確診,就要進行積極的治療,首選治療狼瘡腎炎的藥物是糖皮質(zhì)激素,糖皮質(zhì)激素使用的劑量要大,并且療程也要相對較長,在使用過程中要監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標,同時也需要加用一些免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺沖擊治療。
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎的分型為:
Ⅰ型,輕微系模型:光鏡下腎小球表現(xiàn)正?;蛘呤遣∽冚p微。
Ⅱ型,系膜增殖型:光鏡下可見細膜細胞或者是基質(zhì)輕度的增生。
Ⅲ型,局灶節(jié)段增殖型:光鏡下表現(xiàn)為局灶型或局灶截斷型,病變受累的腎小球小于全部的50%。
Ⅳ型,彌漫增生型:光鏡下表現(xiàn)為腎小球的彌漫性病變。
Ⅴ型,膜型:光鏡下表現(xiàn)為腎小球毛細血管基底膜彌漫性的增厚。
Ⅵ型,為晚期硬化型的狼瘡腎炎,90%以上的腎小球呈現(xiàn)硬化現(xiàn)象。
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎的患者可以通過長期的用藥,而使患者達到臨床緩解。
臨床緩解是指患者通過長期的口服藥物,而使患者并沒有任何的系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn),患者沒有發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)腫痛、泡沫尿,查尿常規(guī)正常,補體也正常,這樣就達到了臨床緩解的標準。
臨床上治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎的藥物,首先要使用到大劑量的糖皮質(zhì)激素,但長期使用糖皮質(zhì)激素有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)血壓、血糖升高、血脂異常、骨質(zhì)疏松等副反應(yīng),為了幫助糖皮質(zhì)激素減量,應(yīng)遵醫(yī)囑加用免疫抑制劑治療,如環(huán)磷酰胺。
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的平均壽命大概在50歲左右,但是具體的還要根據(jù)患者本身的病情輕中重度程度以及患者是否堅持正規(guī)診治而決定。
目前隨著醫(yī)學水平的提高,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的生存率已經(jīng)得到了大大的提高,90%以上的患者10年生存率都比較高。對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡狼瘡腎炎,在經(jīng)過正規(guī)的診治后,是不會危及到患者的壽命。
所以狼瘡患者要長期使用糖皮質(zhì)激素治療,同時為了幫助糖皮質(zhì)激素的減量,狼瘡腎炎的患者需要加用一些免疫抑制劑,比如環(huán)磷酰胺、羥氯喹之類的藥物治療。
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腎炎這種病嚴重嗎?腎炎早期不嚴重,但是后期尤其是當腎炎發(fā)展到尿毒癥的時候,機會出現(xiàn)很多很多的問題,比如貧血,心臟驟停等等很嚴重的問題,而且在腎炎發(fā)展到尿毒癥的過程是很漫長的,這個過程中很多患者自己甚至都不知道自己得了尿毒癥,所以最好每年去醫(yī)院進行一次檢查。
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡狼瘡腎炎的臨床癥狀表現(xiàn)不一,從隱匿性的狼瘡腎炎到尿毒癥均可以看到,表現(xiàn)為不同程度的蛋白尿、血尿、管型尿、水腫、高血壓、腎功能不全等臨床表現(xiàn)。
腎功能衰竭是本病患者嚴重的并發(fā)癥,是導(dǎo)致死亡的重要原因。腎臟是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的受累臟器之一,幾乎所有的系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者在病程中均可以出現(xiàn)腎臟的損害,腎小球、腎小管以及腎血管均可以出現(xiàn)受累。
對于狼瘡腎炎的患者來說,一般可以分為6型,需要根據(jù)患者的分型來制定個體化的治療方案。